大家好，关于哪些药品属于冷链药品很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于药店冷链知识培训的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 医院的药和药店的药，有什么区别吗
2. 哪些药品属于冷链药品
3. dtp药房的服务流程
4. 冷链冰箱断电 应急预案

医院的药和药店的药，有什么区别吗

多谢邀请。看到这个问题，不管是医生，还是老百姓，对此都有着自己的看法，或许大家都只是看到了事情的表面，而忽略了事情的本质。

这里，黄医生给大家稍微分析分析，读完之后，希望对于你今后的购药有所帮助。

首先，医院的药和药店的药，本质上都是药品，只是侧重点不同罢了。目前，我们购买的药品主要来自三个地方：医院的医保药房、医院的自费药房、医院外的个体户药房。我们就从这三个地方，来具体剖析当下国内的特殊医药体制。

（一）医院的医保药房

一般来说，医院内售出的药品主要都是来自医保药房，该药房内只存在有医保名录上的药品，药物品种齐全，涵盖了几乎所有临床科室用药。由于医保目录上同种药品种类并不是很多，因此，几乎每家医院的医保药房所提供的药品都是大同小异的。

院内医保药房内药品目录的形成，主要取决于药剂科的药师会和医院分管领导，同时，每种药物的每月进货量又受到后勤行政及医保部门的调控。总之，医院不会让某种药品大行其道，而是让多个品类雨露均沾，这可能涉及到各种利益制衡吧。

同时，医保药房每月进货量要远远超过社会上的个体户药房，因此，医院的药品购入价格是要偏低的。而且，整个医疗系统内部，对于所有医保药品是统一由物价局定价，每个地方并不会有药品价格差异。所以，从根源上来说，医院内医保药房是一种公益性质的机构，统一定价，带量采购，避免垄断。

从购买渠道来说，要到医院内医保药房购买药品，是必须经过本院医生诊断并开具处方的，每位患者只能购买一定量的药品，并不能大量采购，有点类似计划经济的制度。而一般医生都是根据患者的疾病诊断，考量到疾病治疗周期，选择的药品更有针对性。

医保药房，主体属于公立医院，主要是公益性质，涵盖几乎所有基础用药，但是时常缺乏新型药品、进口药品、昂贵特效药品。

（二）医院的自费药房

我国的医保目录上虽然说涵盖了大多数临床实用药物，但是仍有相当多的新型药品、进口药品、稀缺昂贵药品并不在其列。作为医院内医保药房的补充，几乎国内所有的公立医院，都设置了自费药房。这个自费药房，一般是第三方经营，背后又由医院分管领导来把控，既有点民营的性质，也有点公立的性质。

在医院内的门诊及住院部，医生要对疾病进行治疗，有时就会用到一些价格比较昂贵的国产或进口药品，这些药品很多时候甚至可能扮演着“救命药”的角色，但是因为价格和使用量的原因，并不会被准入医保。这类药品有些大家是十分熟悉的，比如人血白蛋白、进口抗生素、进口抗肿瘤药等等。

从购买渠道来说，医院内自费药房的药品，需要静脉用药的药品是需要根据医生开具处方才能购买的，口服的药品很多也要根据本院医生处方购买，少部分药品则可以根据患者需求自行购买。

自费药房，主体属于公立民营混合制，专业性较强，主要作用是补充医院诊疗活动中，医保药房所缺乏的相关药品，其所售药品普遍价格较为昂贵，但是相对药效较强。

（三）医院外的个体户药房

平时，老百姓接触最多的，其实还是满大街都是的个体户药房。这类药房其实准入门槛并不是太高，只要有注册药师证就能开张经营。因为个体户药房的开立初衷，是以盈利为目的的，所以其一切的经营活动，其实可以理解为逐利行为。

自主定价权

个体户药房，由于规模原因，购入药品的价格要稍高于公立医院，同时拥有自主定价权，每个地方政策不同，我记得好像同种药品，药店的销售价格可以比公立医院上浮30%-50%。在医院同种药品之外，药店主要还是会选择利润率较高的药品或保健品，其并不会以药效好坏作为考量，主要考虑的还是毛利率。由于药效和价格的原因，很多中小型药企的药品是无法进入大型公立医院的，它们需要生存的话，只能从药店进行销售。本质上来说，药店其实和超市并没有大的区别，都是进行销售的终端。

这也就造成了，我们常常能在药店里购买到一些包装和剂量都不常见的药品，抛开疗效不说，价格还贵的出奇。

自主选择药物品类

一般来说，个体户药房是不会选择购入那些专业性很强的药品，会尽量选择一些常用药和保健品。一方面，医疗性质很强的药品，往往需要明确的诊断，同时这类药品可能带有部分副作用，药店是无法对疾病进行诊断的，也无法把控可能存在的副作用，因此是不会选择出售这些药品的。另一方面，医疗性质很强的药品，基本已经被大型药企垄断，社会上流通的都是标准化的药品，价格也透明化，药店从中是无法大量获利的。

药品货架的设置

基本上所有的药房都会学习超市的那一套，就是在显眼的和人流量大的位置，放上自己毛利率最高的药品，在偏僻的地方放置毛利率低的药品。有句古话，那就是一份价钱一分货，然而，这种情况却不适用于药品。在这里，很多毛利率低的药品，其实都是医院内的常用药，看着价格便宜，其实疗效并不会比那些同类别价格高的药品差，有些甚至更加安全和高效。但是，由于药物信息的不对称，老百姓是无法分辨出其中的区别的。

大量的保健品

我们医疗圈子里有句话，大多数保健品其实收的都是智商税。保健品的价格普遍都不低，其价格的相当大一部分都是用在了广告宣传上，并没有多少科技含量，很多甚至副作用不明。其实，只要想想，假如保健品效果这么好，为啥医院自费药房不卖？按照医院的人流量，卖保健品，不是和捡钱一样容易么。

结语

通过上述的简单剖析，想必大家对于医院内医保药房、医院内自费药房、民营个体户药房之间的区别，已经大致有了一个模糊的了解。对于这三类药房，并不能说哪类药房的药更好，因为从设置初衷来说就是不同的，根本没法比较，就好比职业军队和地方武警，比较哪个战斗力更强，这是没有实际意义的。

总之，日常生活中，主要还是根据自己的需求来选择药房吧。

疾病较为严重或复杂，需要到医院挂号看病的，那就选择医院的医保药房；疾病十分特殊或者处于重症时，医保用药无法支撑治疗过程，根据医生的建议，那就选择医院的自费药房；普通的小毛小病，那就选择就近的个体户药房，但是建议尽量选择那些大型药企的药品，药品并不是越贵越好的，同时也不要完全由着药店销售人员的说辞进行药品的购买，往往会买回一堆自己都不知道起什么作用的药品。

写下这些话，等于捅破了一些窗户纸，希望不要怪罪我，毕竟人人都是有知情权的。而且，目前的医药市场，也的确是混乱无序了一些，就算是我这样的专业医生，在药店买药都失过手。

我是黄医生，坚持用通俗的语言讲述自己的临床认识，如果您赞同我的观点，请帮忙点个关注或点个赞吧，如果您或者是您的家人朋友，需要了解相关知识，请把这篇文章转发给需要的人吧，谢谢了！

哪些药品属于冷链药品

您好，这个问题我可以回答你，我是一名主管药师，希望我的回答对你有所帮助，欢迎关注。有任何用药方面的问题，请留言或者私信，必定回复！！

属于冷链的药品有很多，这类药品在运输，贮藏，使用等过程都需要在符合规定的温度下进行，一般是都是冷藏。具体如下。

1.胰岛素类

胰岛素类药物要求2～8℃避光冷藏，最好贮藏于冰箱中，切勿放置或接近冰格。如果最近要用的胰岛素无法冷藏，则应尽量放于阴凉处，避免光照和受热。使用中的胰岛素可在室温保存一个月。

如30/70混合重组人胰岛素注射液，50/50混合重组人胰岛素注射液，重组甘精胰岛素注射液，重组赖脯胰岛素注射液，低精蛋白重组人胰岛素注射液，低精蛋白锌胰岛素注射液等。

2.微生态制剂

微生态制剂一般就是指益生菌类药物。此类制剂中的微生物是活菌，不得放置于高温处，否则易引起活菌死亡而失效。一般也是2～8℃避光保存和运输。

比如双歧杆菌三联活菌胶囊，双歧杆菌三联活菌散。

有的益生菌常温贮藏也是可以的，比如地衣芽孢杆菌活菌胶囊。具体贮藏温度需要根据说明书。

3.疫苗制品

疫苗制品一般也是2~8℃避光保存和运输，严禁冻存。此温度下可确保疫苗不被破坏，保持活性。

如

4.血液制品

血液制品和疫苗制品一样，为保持其生物活性，需要冷藏。

比如人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ、人凝血酶原复合物、肌注人免疫球蛋白、抗人淋巴细胞免疫球蛋白、破伤风免疫球蛋白、人纤维蛋白原、人胎盘血白蛋白凝血酶与血凝酶等。

5.抗癌药物

许多的抗癌药物也是需要冷藏保存的。

比如说硫酸长春地辛，酒石酸长春瑞滨，多西他赛，盐酸多柔比星脂质体注射液，以及多种单克隆抗体药物，如曲妥珠单抗，利妥昔单抗，贝伐珠单抗等等。

6.其他药物

如生长抑素，奥曲肽等，也是需要冷藏的。

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以上仅供参考，不作为用药或诊断依据，具体请到正规医院咨询！

dtp药房的服务流程

DTP物流配送流程：基于DTP药品的特殊属性，思派大药房经过反复论证和验证，制定了标准化的冷链配送流程——“四步法”。

根据不同时间、不同路程、不同药品配置不同的配送设备和配送流程，药品送达后，配送人员会通过蓝牙打印机现场打印全程温度记录，经患者确认后交付患者。

而针对部分高值药品，思派大药房推出了蓝牙锁服务，只有患者输入唯一的蓝牙密码才能开启设备取出药品，以此保证配送过程中的药品安全。

冷链冰箱断电 应急预案

一、在预防保健医生正常上班时间，由预防保健医生负责监测冷链运转情况和负责此预案的实施。

二、预防保健医生休假和下班时间，由药房或值班人员负责监测冷链运转情况和负责此预案的实施。

三、在停电时应立即报告社康主任、通知预防保健医生、并采取以下措施：3级响应：

停电4小时之内。严密监测冰箱温度，一旦温度上升超过8℃时，采取在冰箱内存放一些冰排的方法来解决。2级响应：

停电在4小时以上，若室温在20℃以下，严密监测冰箱内的温度，一旦冰箱内温度上升，超过8℃时，在冰箱内存放一些冰排；1级响应：

停电4小时以上，室温在20℃以上时，严密监测冰箱内的温度，超过8℃时：⑴、要减少留存的疫苗⑵、并在冰箱内存放大量冰排

⑶、用自备发电机或通过租用发电机解决，或把疫苗清点好数量送到总院存放

⑷、注意：因疫苗数量较多，转移疫苗之前要先同总院联系好存放空间。

好了，文章到此结束，希望可以帮助到大家。