这篇文章给大家聊聊关于胸腔镜微创手术去除肺部结节为什么痛得厉害，以及开胸手术为什么要侧躺对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站哦。

本文目录

1. 胸腔镜微创手术去除肺部结节为什么痛得厉害
2. 在上手术台前，是怎样的感觉
3. 失眠该怎么办
4. 哪些疾病会引起胸痛

胸腔镜微创手术去除肺部结节为什么痛得厉害

这个问题问得很好，问出了很多接受胸部微创手术患者的心声。

胸腔镜微创手术切除肺部结节，理论上讲是一个微创伤的手术，手术方式的改变是为了减少创伤，其中就包括减轻术后胸痛。但是既然是手术，就会有切口，术后的疼痛仍然是存在的。

我们先来分析一下胸部手术后的疼痛主要由哪些原因造成。

术后胸痛的最大来源是手术切口，胸腔内的操作范围并不会直接造成胸痛。

传统的胸部手术切口较长，需要切开十几公分甚至几十公分的皮肤、皮下组织、肌肉，甚至还要切断肋骨。手术中需要通过专门的肋骨撑开器扩大切口，暴露手术视野，从而直接造成胸壁神经肌肉的压迫、肿胀和肋间神经的损伤，术后还有胸管留置，每次呼吸运动都会对胸壁造成影响，术后的疼痛是难免的，也是比较好理解的。胸腔镜微创手术切口比较小，甚至可以做到单孔完成。与传统的开胸手术相比，胸腔镜微创手术已经可以显著减轻疼痛。但是为什么术后的胸痛仍然存在，而且在部分患者身上感觉还非常剧烈，这是为什么呢？

实际上，胸部微创手术虽然切口较小，不需要切断肋骨，不需要通过肋骨撑开器扩张切口，对于胸壁组织和肋间神经的损伤已经小了很多。但至少还有切口，也有胸壁神经的损伤，所以也会造成术后的胸痛。

胸腔镜手术，对术后疼痛的影响主要有几方面的原因。一是切口本身的影响。二是，胸腔镜手术器械频繁出入切口对胸壁组织和肋间神经的挫伤。第三，胸腔镜手术后仍然需要留置胸管，这也是造成术后胸痛的重要因素。

所以说到底，胸腔镜的微创手术，虽然比传统的开胸手术已经显著减轻胸痛，但不能完全消除伤痛，术后能感觉到胸痛是正常的。

不同患者对术后胸痛的感觉和耐受程度也不一样，也就是每个人都疼痛阈值不同，这个有个体差异。

术后的胸痛是有办法减轻和控制的。胸腔镜微创手术和传统开胸手术一样，可以通过肋间神经阻滞、持续硬膜外麻醉、术后镇痛药物的应用等方法减轻术后胸痛，减轻患者痛苦，促进术后顺利康复。如果感觉胸痛超出了患者能够承受的范围，那就大胆的告诉你的医生，让他给你想办法。

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在上手术台前，是怎样的感觉

我前不久刚做了一次子宫肌瘤去除，子宫全切除手术，手术前我并没有告诉我父母我要动手术了，因为我怕父母担心。

手术前心情虽然很平静，但是毕竟大手术，难免有点小紧张。手术前一天中午我老公带我去外面吃了顿饭，饭后我们俩溜达了一圈，回到病房后他还不停的给我讲点笑话，我知道他是怕我太紧张了。

那一夜我洗了个头洗了个澡九点不到就睡下了，但是整个晚上一直迷迷糊糊的没睡好，好几次醒来偷偷看手机几点了，好不容易挨到早上6点，我再也不敢睡了，赶紧起来洗脸刷牙，然后早早就换好了手术服，耐心地等待手术室护士来喊我。

7.30准时护士就来喊了，我是自己跟着护士走去手术室的，没走几分钟就到了，感觉也不远。进去前护士叫我把自己的鞋子和外套都脱了交给家属，我朝老公挥了挥手，老公也朝我挥手。

我是第一个进来手术室等待的，过了10几分钟陆陆续续又进来了十几个病友，大家手里都拿着自己的病历本，静静的等待被安排进哪个手术室，我记得我是12号手术室，等我进去躺下后麻醉师就开始忙碌起来了，她问我需不需要镇痛泵，我说需要的，然后她就给我全身麻醉了，好像是先手上扎了一针吧，然后把我双手绑起来，按上氧气管，刚开始我还有点记忆，迷迷糊糊看到我的手术医生已经来到我面前了，后来就模糊了，慢慢我睡着了………

也不知道过了多久，有人轻轻的推了我下，“好醒醒了，手术好了，”然后我慢慢的张开了眼睛，紧接着我就被推出了手术室，护工在门口喊12号家属，我老公就马上走过来了，第一眼就看到了我老公，他一看我被推出来了，紧张的问“老婆，你辛苦了，手术好了吧”我问我老公现在几点了，他说现在是11点45分，我问他饿不饿，他说你累了不要多说话。

直到下午5点多，我不断催他去吃饭，他才匆匆去小卖部买了几个馒头啃啃，我问他干嘛啃馒头，他说他怕吃饭时间太长，不放心我一个人…

这一刻我真的好感动，平时他总是跟我开玩笑，我也总是说他对我不够好，这一刻我好想对他说“老公！从今以后我要好好对你，我再也不数落你了………”

失眠该怎么办

以前我也有失眠，自从有了今日头条，我的失眠就好了，首先要抛开一切杂念，在睡觉前，看看头条，写写头条，比如我现在，看了没多久，就特别想睡，而且还睡得很香。

哪些疾病会引起胸痛

你好，我是知心蓝医生。

胸部疼痛是一个非常常见的症状，疼痛的部位、性质、持续的时间多种多样，各不相同。因为病因不同，当然治疗的方式也就是多种多样。很多人一说胸痛，立马想到心肌缺血、心肌梗死，这也可以理解，因为心肌梗死是严重疾病，且发病率高，科普宣传也比较多。其实除了心绞痛、心肌梗死，还有不少疾病会导致胸痛症状。一起来了解一下，有哪些疾病，如何鉴别，以及如何治疗。

1、冠心病

(1)什么叫心绞痛？冠心病是由于供应心脏的血管，也就是冠状动脉发生堵塞，而引起心脏缺血，因此出现的不舒服症状，我们一般把它叫做心绞痛。

(2)心绞痛特点：在冠心病相对比较早期的时候，冠状动脉的血液还能够供应休息时候的血液需求，只有在比较剧烈活动的时候，才出现心绞痛的症状。说是“心绞痛”，多数人是在左胸或者胸部中间的后面，感觉闷闷的，有石头压迫一样，也有人感觉日堵住了，并不是想象的那样很痛，比如针扎一样、刀割一样。停止活动后，几分钟症状就消失了，跟没事一样。每当活动，又会再出现，这就是心绞痛。如果血管完全堵塞，就会出现心肌梗死，胸痛也就持续不能缓解。

(3)特别提醒：心绞痛发生的部位可以是多样的，前面提到的是典型的部位，还可能出现脖子不舒服、上腹部不舒服、后背不舒服、肩膀不舒服、手臂不舒服、牙齿不舒服等，那医生是如何看出来的呢？就看这种不舒服是否和心绞痛一样，活动发生，洗休息缓解。

(4)如何治疗冠心病？除了控制饮食、控制危险因素(血压、血糖、血脂、戒烟等)以外，还包括药物(阿司匹林、他汀等)、介入(球囊扩张、支架等)、搭桥手术，不同病情适合不同的治疗方式。

2、主动脉夹层

(1)什么是夹层？这是一个非常凶险的疾病，如不积极治疗，死亡率很高。我们的血液在血管内流淌，血管壁其实是有三层结构的，如果这三层结构的最里面的一层破裂，血液冲进去，血管就会进一步撕裂了，撕裂的范围有可能很大，比如从胸部一直往腹部、颈部、下肢撕裂。撕裂的血管可能引起大出血以及脏器缺血，威胁生命。

(2)胸痛有什么特点？根据夹层开始撕裂的部位不一样，起初一般是在胸骨的后方或者后背部出现剧烈的刀砍一样的疼痛，当然如果累及颈部、腹部、下肢的话，这些部位也会疼痛，这种病突然发生，持续不能缓解。有些人痛的大汗淋漓，意识不清等。

(3)怎么治疗？碰到这种情况，不要任何犹豫，拨打120，尽快到医院急救，大多数需要手术，根据不同的类型，急诊手术或者稳定后手术，介入微创或者开刀手术。

3、肺动脉栓塞

(1)肺动脉栓塞是什么？人体的血液都是要在肺里面进行氧交换的，肺动脉就是把血液做送到肺组织的管道，如果由于某些原因肺动脉被堵塞了，氧气交换成问题，比如肿瘤、血栓等，这就叫肺动脉栓塞。那就会出现胸痛，胸闷，气喘，咳嗽，甚至晕厥等症状。

(2)这些栓子哪来的？最常见的是血栓，多数来自于下肢深经脉血栓，血栓脱落，随着血流向上漂流，直到肺动脉。腹部器官肿瘤的癌栓也有可能，比如肾脏、肝脏来源的。

(3)怎么治疗？如果是血栓栓塞，通过药物治疗(抗凝药、溶栓药)，多数效果比较好，极少数需要手术取栓。肿瘤栓塞治疗效果就差了，而且多数是肿瘤晚期。

4、气胸

(1)什么是气胸？我们的胸膜腔是一个密闭的空腔，如果胸膜破裂，气体就会进入，肺会被压缩，产生胸痛、气喘症状，在一些瘦高体型的人较常见，不少人是在运动、憋气的时候出现的。

(2)怎么治疗？多数需要进行胸腔引流，放一个管子把里面的气体排出来，让肺重新扩张起来。如果胸膜的破裂口不能自行闭合，那就要进行手术闭合。

5、胸痛其他原因

胸痛的原因确实是多种多样的，其他原因也不少见，比如胃食管反流、胸膜炎、肺癌、主动脉瓣狭窄、肥厚性疾病、肋软骨炎、带状疱疹、心脏植物神经紊乱等。每一种疾病都有不同的特点，治疗方式也完全不一样。

总之，光说“胸痛”这两个字，可能疾病确实太多，胸部所有器官肺、胸膜、心脏、血管、肋骨、皮肤(带状疱疹)的疾病都可能引起胸痛，胃病(胃食管反流)也有可能出现胸痛，甚至没有器质性疾病也会胸痛(心脏植物神经紊乱)，这种情况很常见。

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