其实都说感冒发烧一周好,为什么成肺炎了的问题并不复杂,但是又很多的朋友都不太了解血常规正常为什么肺有感染,因此呢,今天小编就来为大家分享都说感冒发烧一周好,为什么成肺炎了的一些知识,希望可以帮助到大家,下面我们一起来看看这个问题的分析吧!
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肺部感染症状有哪些
肺部感染的患者一般都伴随着体温的变化,体温升高,咳嗽,呼吸困难等症状,同时还有咳痰的情况发生,有肺部感染一定要尽快治疗,如果处理不当的话会出现严重的并发症,建议尽快到医院就诊,进一步的检查CT血常规痰菌培养药敏等等,平时注意饮食清淡,忌烟酒。
都说感冒发烧一周好,为什么成肺炎了
感冒是人类最常见的疾病之一,尤其高发于儿童。而肺炎的病症与感冒很相似,很多时候家长可能难以分别。
为了更好地回答你的问题,下面我们先了解一下感冒和肺炎。
什么是感冒?“感冒”这个词在中文里早就有,但传统上我们对感冒没有明确定义,把流涕、鼻塞、喷嚏这些症状都笼统的称为感冒,而现代医学里的感冒(cold)通常是普通感冒(commoncold)的简称,是病毒感染引起的一种上呼吸道感染,因为以流涕鼻塞为主要症状,所有又称为急性鼻咽炎。也就是说普通感冒都是病毒感染引起的,病毒感染后可能会合并细菌感染,但比较少。
肺炎刚开始的表现通常也是上呼吸道症状,所以和心肌炎一样,很多人也认为感冒和肺炎也是因果关系,“感冒症状”和肺炎表现其实可以是病毒感染在不同阶段的表现。
得了感冒怎么处理?感冒大部分持续一周,也有约10%的病人要持续2周。最先出现的症状常常是喉咙痒痛,随后出现鼻塞和流涕,喉咙痛常常在2-3天后自己缓解,然后以鼻塞流鼻涕为主,同时约2/3的孩子会有咳嗽,其它症状消失后咳嗽还可持续1-2周。
抗病毒药物和抗菌素对普通感冒没效,用了这些药不但对病情没帮助,还可能产生很多副作用。当孩子合并急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎时可以据情况使用抗生素,流感不同于普通感冒,可以抗病毒治疗,但抗生素和抗病毒药的使用要由医生决定。
什么是肺炎?肺炎是儿童、尤其是婴儿比较常见的一种呼吸系统感染性疾病,全球每年有上百万的孩子死于肺炎,尤其是在发展中国家。大部分的肺炎都属于轻症肺炎,可能表现为发热、咳嗽,很难与普通感冒鉴别。
得了肺炎如何处理?病毒感染引起的肺炎一般都能自愈,只不过时间更长一点。轻症的肺炎可以在家里用药和观察,不需要输液和住院。单纯病毒性肺炎使用抗生素不但没效,还可能引发过敏、腹泻、皮疹等不良反应,还可能导致耐药菌的产生。美国胸科学会/美国感染性疾病学会甚至建议:对于不需要住院的学龄前儿童肺炎来说,常规都不需要使用抗生素。
如果考虑细菌性肺炎,则是要使用抗生素,但哪些肺炎是细菌性,哪些是病毒性,不是家长自己能判断的,也不能靠读科普就判断,而是要靠给孩子看病的医生来判断。
感冒与肺炎如何区分?相信看到这里的朋友已经大概知道感冒与肺炎的一些知识了,感冒发烧和肺炎有时确实不容易区分,在肺炎早期,宝宝咳嗽、高热,家长们都误以为这是感冒。其实,这两者有明显区别。
支气管肺炎和感冒需要在病理生理上不一样。支气管肺炎最突出的特点是因为炎症渗出导致气体交换障碍,导致组织缺氧,然后引起一系列的改变。所以支气管肺炎最典型最突出的表现是呼吸困难。
为什么感冒会得肺炎?并不是因为感冒而会得肺炎。
支气管炎和感冒其实可以是由同一种病原体引起的,比如同样感染了呼吸道合胞病毒,有人表现为感冒,有人表现为支气管炎,甚至同一个人在不同时期感染同一个病毒,得的病也可能不一样,这种差异是由人体身体条件造成的。比如早产、一岁以内的孩子、存在气道畸形、有免疫缺陷、有心肺功能不全的孩子,感冒时就更容易发生支气管炎、肺炎之类的问题。
我们确实不能排除有些病人是感冒后并发了肺炎,但感冒是否发展为肺炎,更多是由人自身条件条件决定的,比如早产、低龄儿童,存在气道畸形或心肺功能不全、有免疫缺陷的孩子更容易出现肺炎,而和是否好好治疗感冒没有关系,因为感冒没有特效药,治疗也是对症治疗,再好好治也不能改变病情发展方向。
写在最后的一些经验与建议?如果孩子不幸得了感冒,请不需要着急就医,观察感冒孩子的一般状态和精神反应很重要,精神状态不好,呼吸困难、口唇发紫等要赶快去医院,耳朵疼,咳嗽超过2周,鼻塞流鼻涕的症状超过了10天也要去医院,年龄小得孩子感冒容易出现严重并发症,所以3个月以下的孩子感冒要早点去医院。
感冒并不是因为孩子免疫力低下,那是因为免疫系统未完善,儿童感冒更常见,2岁以内的孩子一年可以有8-10次,在幼儿园、孩子多的家庭里,因为交叉感染,感冒会更常见,好在,感冒可以自愈,如果不是孩子太小,一般不会发展成什么严重疾病,所以得了感冒并不可怕。
预防感冒,我们需要做到勤洗手、定期清洗孩子的玩具,让孩子不去摸口、鼻、眼睛,尽量不去人多的地方有助于预防孩子感冒。打喷嚏时候用纸巾捂住口鼻可减少病毒的传播。
少一些跑医院,少一些过度治疗,孩子就会少一点遭罪。
血常规正常,可以初步排除哪些疾病
大家是不是有这样的疑问,只要是感觉不舒服或者是生病了去医院,医生一般都会让检查一下血常规,那么做血常规检查到底能看出哪些问题呢,其实血常规的门道还是很多的,可以在这些项目中看出很多信息,来对疾病进行诊断或者评估病情的轻重,同理,如果血常规正常的话,是可以排除一些疾病的,下面小崔医生给大家讲一讲血常规中的门道。
血常规是临床工作中最常应用的检验项目,也是入院的常规检查之一,因为医生所怀疑的很多疾病特点都会在血常规中得到初步的验证或排除,指导进一步诊疗,尤其是血液病、感染性疾病、外科疾病等。
当我们体检做血常规检查时,主要看哪几项呢1、首先我们要关注的就是白细胞计数(WBC),如果发现白细胞计数升高,那么就要回顾自己有哪些症状了,因为大家也是知道的,白细胞计数主要是与感染因素是有关的,而且是细菌性的感染。如果你这段时间感冒了、有外伤、感染化脓或者肚子痛等,都是有可能存在白细胞计数增高的。如果白细胞计数升高,那么一定顺眼看一下中性粒细胞的比例,如果也是升高的,那么基本就可以断定是存在细菌性的感染,当然要结合你自身是否存在相关的症状或体征。此外,也是不能完全除外有其他疾病的,如血液疾病等,但是绝大几率就是细菌感染的情况。
2、第二要看血红蛋白含量,这项是看我们是否存在贫血等情况的,尤其是一些有痔疮便血、胃溃疡或者女性月经不调的患者需要注意,因为长时间出现这种情况是会出现贫血的表现的,因为很少一次性有大量的失血,病情进展缓慢,所以很少被早期发现,当然如果贫血很严重的话,也是可以从患者的外表看出来的,如结膜与皮肤黏膜苍白,患者也会有乏力、疲惫感。当然如果结合红细胞计数检查的话,更能增加诊断的准确性。、
3、第三要看血小板,血小板是影响机体凝血功能的指标,有不少朋友都问我血小板偏低怎么办,但是我看过血常规报告单后发现他们的血小板虽然低但是仍在正常范围之内,或者仅比正常值低一点点,这样的话,如果总是这种情况的话,是不用担心的,因为每个人的具体情况是不一样的,就像有些人血压常常在100/70左右,也不会产生不舒服的感觉。但是如果低的很多的话,如血小板已经到几十个单位左右了那就要注意了,需要进一步寻找血小板降低的原因,尤其是要排除血液疾病,如紫癜、白血病等,当然单看这一个指标是不够的,需要结合白细胞、血红蛋白等结果来判断。
血常规正常,可以初步排除哪些疾病如果血常规正常的话,是可以初步排除很多疾病的,不只是血液疾病,很多其他系统的疾病也是可以初步排除的,就拿我们外科来说,就可以为我们诊断疾病提供很大的帮助。
1、当一个急性腹痛的患者来院后,如果患者血常规正常,我们就可以基本排除存在胃肠道穿孔的情况,因为胃肠道穿孔会出现胃肠内容物流出到腹腔内,进而发生感染、急性腹膜炎的表现,血常规中的白细胞计数会升高明显。但是不一定能排除阑尾炎、肾结石或者胆囊结石等急腹症,因为这类疾病早期可能不会出现白细胞计数的升高。
2、如果患者的血常规正常,也是可以排除急性失血性疾病的,如肝破裂、脾破裂或者血管损伤出血等情况,因为这类出血性疾病出血量一般会很多,绝大多数都会出现血常规的改变的,如红细胞计数、血红蛋白含量以及红细胞压积等,而且早期也是会出现异常的,虽然早期会出现血液浓缩的情况,但是血常规不会完全正常的。所以血常规正常的话,初步是可以排除出血性疾病的。
3、此外,如果患者的血常规是正常的,那么基本是可以排除感染性疾病的,当然是有限定的,如细菌性呼吸道感染或者病毒性呼吸道感染等,而不包括一些罕见病或者少见病的,如果想进一步看看感染情况可以查C-反应蛋白或者降钙素原等,都是比较好的指标。
4、当然血常规正常的话,是可以初步排除一些血液疾病的,如巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血或者白血病等,也是可以排除由血小板的增多或减少而发生的凝血功能异常性疾病。
小崔医生是肝胆外科医生,给大家介绍一下肝癌的诊疗与血常规的关系1、根据患者的血常规也是可以初步判断肝癌患者的病情的,因为大家比较熟知的是肝癌患者中百分之七十都是与肝炎、肝硬化时有关系的。而患者存在肝硬化的话,在疾病的发展过程中常常会合门静脉高压、脾大胡总腹水等,这个时候血常规就可能出现血小板的降低,但是这并不是诊断肝癌的要点。
2、血常规的作用主要在肝癌患者的术后病情评估方面,就拿我们做介入手术的肝癌患者来说,常常就会出现血红蛋白、血小板的降低,而且还会出现白细胞计数升高或中性粒细胞的升高,但是这种都是正常的表现,但是不能异常的太厉害,如果血红蛋白下降的很多的话,就可能存在出血的情况,尤其是做肝癌切除手术后,就要加以重视了,而白细胞计数高的很多也常常提示着可能存在感染的情况,无论是切口感染、胆漏等情况。而血小板下降的很明显的话,可能预示着肝脏的功能受损严重,因此,一定是要结合肝功能检查来评估病情的。
最后我想说,血常规在疾病的诊疗当中起到了不可替代的作用,而且价格便宜、操作简单而且容易判读,所有的入院患者都是需要进行检查的。如果血常规是正常的话,是可以初步排除很多疾病的,但是不能以一次血常规的检查来诊断或者排除一些疾病,需要结合其他的检查或者患者的症状与体征来综合判断才准确。为什么感染新型冠状病毒后,肺部CT是全白呢是患者自身原因吗
我是小影大夫,一名影像科医生。最近医院确诊了好多新型冠状病毒肺炎的患者,我也看了这些患者的CT图片,今天来跟大家讲讲感染了新型冠状病毒的肺部是怎么样的。其实题主说的并不准确。感染了新型冠状病毒的朋友,肺部CT不都是全部白的,只有进展为很危重才是全白肺。
正常的肺部CT表现我是一名影像科医生,天天看肺部的片子。主要肺部里面是肺泡,肺泡的作用是氧气交换,把吸进去的氧气吸收入血,进入人体供养,把人体的二氧化碳排出去,形成气体交换。
正常的肺部CT片子肺窗,肺组织是黑色的,而血管是白色的,如下图。
新型冠状病毒肺炎的片子是怎么样的呢?新型冠状病毒肺炎的CT片子有一定的特征性,如果遇到有接触过武汉的朋友,出现了发热,做了CT看到双肺磨玻璃影,斑片性,双肺胸膜下多见,那么一定要高度怀疑是新型冠状病毒肺炎。
新型冠状病毒肺炎的片子不都是全白肺。
1.轻型
病毒还没有累及肺部的时候,做CT肺部可以是正常的,但是随着疾病的发展,可能在几天后肺部就开始出现了病变了。
2.早期
肺部会呈结节样、磨玻璃样病变,只有小范围的病变的话,经过规范化治疗后,可以完全吸收,不留下任何肺部的痕迹,我们有过几例患者已经出院了。
3.进展期
进展期肺部的斑片影逐渐增多,看起来就是白色的,也就是病毒侵犯了肺组织以后出现的渗出,可以理解为发炎的改变,炎症越厉害,白色的就越大块。
下面这幅是56岁男性,从武汉返回后出现发热,可以看到双肺胸膜下很多白色的影子,这些就是炎症的肺组织,黑色的是正常的。
4.重症期
重症就是病情很重,肺部的炎症也就是更多了,双肺很多白色的影子,比如下面这个图。如果进展更重的话,就是全白肺。
下面这幅是40岁男性,妻子从武汉回来后,两个人都出现了发热,他发热了8天就就诊,肺部已经进展很重了,也出现了呼吸困难,诊断为重症肺炎,住进去了重症监护室。图中双肺白色的都是发炎的肺组织。幸运的是,他经过了精心的治疗,前两天已经出院了。虽然出院了,但是重症期的肺部恢复后肺部还是会残留一些纤维瘢痕,还是要注意随访复查一下。
以上轻症,早期肺部肺部恢复都会比较容易,都会吸收干净。但是进展期和重症的患者,肺部可能会残留一些纤维瘢痕。
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