甲状腺结节射频消融术后能完全消失吗(甲状腺结节射频消融术适合多大结节)

得了甲状腺结节怎么办 微波射频消融技术为患者带来福音

大家好,今天小编来为大家解答甲状腺结节射频消融术后能完全消失吗这个问题,乳头癌为什么不建议消融很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

本文目录

  1. 原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别
  2. 甲状腺结节射频消融术后能完全消失吗
  3. 甲状腺癌手术后又长结节了怎么办
  4. 为什么癌症晚期治疗不了

原位癌、微浸润癌、浸润癌有什么区别

回答摘要:原位癌是指癌细胞在原来的地方,没有离开。微浸润癌是指癌细胞刚刚离开原来的地方还不远。浸润癌是指癌细胞已经离开原来的地方较远了,有可能进入到了血管里面,流到了其他的地方。

现在很多人体检都发现有肺部结节,有一些磨玻璃的肺结节切下来,是原位癌或者是微浸润癌。一些实性的结节,切下来就是浸润癌。那么有一些患者,还有家属就非常想知道,原位癌,微浸润癌和浸润癌底有什么区别?

区别在于癌细胞侵犯的深度不同

看下图,

详细的描述了一个正常细胞发生癌变的整个过程。

1.突变

一个正常的细胞,可能是受到一些各种各样的刺激,长年累月,潜移默化,慢慢的就发生了基因突变,获取了强大的基因。

本来一个细胞10天就会死掉了,然后新的细胞就会来替代他,但是发生基因突变的这一个细胞,获得了永生,永远都不会死了,那就永远不会被替代了。此时是良性。

2.增生

刚开始的时候,他会缓慢的生长,通过三年,五年甚至十年的时间,艰难的,慢慢的从一个变到了十个,这个时候呢,就叫做非典型性增生。但是这种增生是有限度的。不会无限制的增长,所以,到达十个细胞的时候,就不再增多了,此时,是良性结节。

3.恶变

再过几年以后,其中某一个增生的细胞,持续受到恶劣环境的刺激,基因发生进一步突变,不但获得了永生的能力,还获得了无限快速增生,繁殖的能力,叫做癌变。此时为恶性。

4.原位癌

细胞的下面有一层横向的膜,叫做基底膜,膜的上方没有血管,膜的下方有血管,当癌细胞没有突破到这层膜的时候,癌细胞还在原来的位置生长,没有转移,叫做原位癌,此时CT上可能是5-8毫米左右的纯磨玻璃结节。但并不是说5到8毫米的纯玻璃结节就是原位癌,不能这样反过来说。

5.微浸润癌

此时如果没有发现,不赶紧把它切除的,过得3-5年,癌细胞会继续增多,慢慢向着基底膜下方长过去,当突破了下方基地膜之后,癌细胞理论上就有机会接触到血管了,如果突破的范围小于五毫米,此时叫做微浸润癌,接触血管的概率还是比较低的。CT上可能会表现为混合磨玻璃结节。

6.浸润癌

如果此时还没有发现,癌细胞再继续生长,大概也就是快的半年,慢的一年,就会超过5毫米,接触到了血管,发展成浸润癌(第一张图,最右边的浸润癌,下方为血管)。一旦癌细胞接触到了血管,就会通过血流向全身扩散,此时手术切除就不能达到100%治愈了。

如果结节比较小的时候,此时只有几个癌细胞转移到远处,问题不大,人体有自身的免疫力,可以把少数的几个癌细胞清除掉。但是如果没有及时发现,肿块越长越大,就会有大量的癌细胞通过血流,流到其他的器官,这个时候我们自身的免疫力就会兵败如山倒,在癌细胞的面前,乖乖投降了。

微浸润癌和浸润癌手术能切干净吗?

看下图

原位癌,就像是一个刚开始长斑点的香蕉,此时只要把香蕉皮剥了就行了,里面的香蕉是好的。香蕉皮的内部也是正常的,只是外部有点问题。微浸润癌,其实香蕉皮的斑点的已经比明显了,除了外部有很多斑点,拨开之后,内部也有斑点,但是香蕉是好的。把皮剥了,香蕉还是可以吃的。浸润癌,此时不但皮烂了,里边的香蕉也烂了,剥了皮已经不解决问题了,要把里边的香蕉的烂掉的部分一起切除,所以会切的比较大。他说只要烂的不厉害,剩下的香蕉还是可以吃的。

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甲状腺结节射频消融术后能完全消失吗

甲状腺结节射频消融术是近年来出现的一种微创治疗甲状腺结节的手段。其原理是利用各种方法致使定位病灶热凝固坏死。举例子来说比较好理解一点。我们可以把甲状腺比喻成为一个大果冻,甲状腺结节比作果冻中的一个固体颗粒。如果要清除这个固体颗粒,一般的方式是切开果冻,找到这个固体颗粒然后将其取出来。这就是传统的甲状腺结节切除手术。那么甲状腺射频消融术就是用一根很细的针,精准的插入到果冻中颗粒的位置,而这个针是带有特殊装置的:可以是微电流、微波或者激光等等,所以称为射频针。通过射频针使局部产生高热能,溶解掉固体颗粒。所以甲状腺结节射频消融术是一种使甲状腺结节溶解坏死的微创治疗方式,虽然没有将甲状腺结节取出来,但同样达到了清除甲状腺结节的目的。因为射频消融是一种溶解坏死组织的治疗方式,所以治疗后必然会引起局部非细菌性炎症反应,这样可以出现局部的血管充血、渗出等改变,所以术后可以出现彩超下手术区域的低回声改变。没有继发感染的话,炎症反应一般持续1-2周就吸收了,所以一般一个月后局部炎症引起的改变可以基本完全吸收,这样术后炎症引起的低回声灶就会缩小甚至消失。而题目中已经3年了,还是1.4厘米的结节,已经可以排除是术后炎症了,是没有清除彻底的甲状腺结节。而甲状腺结节一旦形成,很难自行消除。所以这样的结节基本上是不会再变小的。那么这样一种治疗方式听上去很神奇,而且没有刀口,可能好多人会惊讶,怎么我没有听医生说过这样的治疗方式。其实这样的治疗方式有很大的缺点,我们必须要清楚了解其利弊再做出正确的选择,而目前的观念还是认为传统的甲状腺结节切除术是最可靠的。首先,甲状腺结节射频消融术受到结节大小的限制。因为甲状腺结节绝大部分都是良性的,所以多是定期复查为主。但如果出现结节体积过大压迫气管的情况,即便是良性的,也是需要手术治疗的。临床上一般的经验是最大直径大于4厘米的甲状腺结节是需要手术切除的。而射频消融术一般是要求3厘米以下的甲状腺结节才是比较安全的。因为如果结节体积过大,需要的能量就要更大,这样对周围正常甲状腺组织和神经血管的损伤就可能增大。而甲状腺位于颈部中央,周围血管、神经丰富,一旦损失后果不堪设想。其次,甲状腺结节射频消融术仅仅是溶解坏死治疗,没有组织学标本,无法明确病理诊断。传统甲状腺结节手术治疗,目的并不完全只是切除结节,还有一个重要的目的是明确诊断。所以甲状腺术后我们可以知道你得的是什么病,是结节性甲状腺肿,是甲状腺瘤,还是甲状腺癌。因为手术治疗毕竟是局部治疗,甲状腺长出来了一个结节,手术你可以将其切除掉,但是不能保证以后剩余的甲状腺还会不会再长出其他甲状腺结节来。所以手术是一种治标的治疗。但是如果手术同时能够明确甲状腺结节的病理诊断,那么依靠临床经验,可以对以后的发展情况做出比较准确的判断。比如结节性甲状腺肿,往往是甲状腺弥漫性肿病变的基础上形成的,所以术后很有可能还会再出现,但再出现的基本上还是结节性甲状腺肿。最后也是最重要的,怀疑有恶变可能或者确定是甲状腺癌的,是禁止做甲状腺结节射频消融术的。因为这样的治疗第一不符合甲状腺癌根治术的要求:切除甲状腺组织+颈部淋巴结清扫;同时还可以导致癌细胞的扩散;另外还增加了再次手术的难度,因为局部炎症、粘连,生理解剖破坏,手术中误损失周围血管神经几率增高。所以这样一种治疗方式目前也是存在很大的争议的,很多甲状腺专家并不推崇,需要谨慎、谨慎再谨慎。

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办

议题主的问题“甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?”做以解答,希望能够帮助到题主,大家请点击展开解答。

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?

甲状腺癌手术治疗后长结节,可能是由于病人是通过全切手术,引起甲状腺激素生产量减少,可能出现甲状腺功能减退的不良反应。我们病人在接受手术治疗,如果没有任何恢复期的养护措施,很容易影响病人的恢复情况,甚至也可能导致复发的可能。

甲状腺属于多种功能的控制开关,而甲状腺部产出的甲状腺素正是正常运行的动力源,在病人接受全切手术后,病人应该全程按照你的主刀医生的指导下用药和日常保养以及定期复查,检查自身甲状腺素水平,用药物比如优甲乐可以维持弥补甲状腺部的缺陷。尤为注意的是,我们一定要避免甲状腺素水平下降,导致的甲功能减退,发生不良症状。

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?

病人在接受甲状腺癌手术治疗后,应该以自身切实情况而定,是否应接受二次手术治疗,是否选择一系列药物和放疗的治疗手段。如果出现甲状腺癌手术治疗后有结节的问题时,我们通常要考虑它们的体积大小,它们的穿刺和质地情况。

甲状腺癌手术治疗以后,淋巴结短径大于或者等于15mm时,质地较硬,活动性不足时,病人应该尽快做淋巴结穿刺。如果发现手术后还残留癌细胞,通常可以判定有转移和淋巴结复发的可能。这个时候针对淋巴结转移的病人来说,需要考虑进行淋巴结扫清或切除的治疗手段。

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?

甲状腺癌术后长结节时,考虑是否二次手术切除或者我们可以使用辅助治疗的碘-131放疗和药物的治疗手段来阻止病情的发展,而且二选一即可。我建议题主在手术后,一定要定期复查监测自身甲状腺素水平,方便于药量的调整,来弥补全切后甲状腺功能的缺陷,这样可以有效避免甲状腺减退或甲亢的出现。

病人在甲状腺癌手术后需要多休息,不要过于疲劳。饮食搭配合理化,多吃营养价值高的食物,不要吃生冷硬辛辣等多种刺激性食物,围绕提升免疫系统,完善抵抗力低下的情况。最后祝愿题主能够早日康复,希望今天的解答可以给大家带来帮助。关注我了解更多甲状腺疾病科普常识。

甲状腺癌手术后又长结节了怎么办?

甲状腺癌除了手术,还有别的治疗办法吗?

为什么癌症晚期治疗不了

目前为止,绝大多数晚期癌症很难治愈,比如胰腺癌、胆管癌、胃癌、肝癌、肺癌等,但是也有少数晚期癌症预后相当好。

先说下为什么绝大多数晚期癌症现在很难治愈

1、正常人体细胞有一个平衡系统,但是肿瘤细胞不一样,一旦到中晚期就会不受控制地生长,具有转移和侵袭能力癌细胞之所以很可怕。癌细胞可能会通过血液、淋巴管、直接侵犯的方式转移到其他部位,而一旦呈现了转移,就意味着癌细胞已在人体散开来。就像下图:中晚期癌症的癌细胞相当一滴墨水,已经全部散入清水之中。2、癌细胞不同于细菌、病毒,他来源于人体细胞,肿瘤细胞与我们的正常细胞生理活性大体相似,所以即使使用药物,也很难特异性地杀死癌细胞。你有可能想一个完全杀死了癌细胞的办法,但确很难避开正常体细胞。

3、癌细胞非常“聪明”,他变异速度非常快,比如有19del突变的肺腺癌,用靶向药物效果很好,甚至有的病灶几乎完全消失,但是十几个月后他又会演变出新的突变而对原先的靶向药物耐药。

但是也有一部分晚期癌症预后很好

比如前列腺癌、甲状腺癌治疗后5年生存率可以达到98%以上;此外还有鼻咽癌,对放化疗非常敏感,90%以上病人都能临床治愈。还有一部分类型白血病、淋巴瘤等,对治疗很敏感,虽然发现时已经处于晚期,但是经过长时间配合治疗,也能长期生存。比如创新工场董事长李开复,曾经被诊断滤泡型淋巴瘤,发现时已经晚期,但是经过规范化疗和靶向治疗,病灶完全缓解。此外有些类型的肺癌经过治疗也能长期稳定。前段时间,全国肿瘤宣传周期间,上海市胸科医院邀请了13位生存超过5年、10年甚至更长的中晚期肺癌患者来到现场分享经验。有些肿瘤通过综合治疗,可以明显延长生存时间,带瘤较长时间生存,朝慢性病方向发展。

癌症的治愈率与发现时的分期最为相关,早期发现,治愈概率高,所以,早诊断很关键。

文章到此结束,如果本次分享的甲状腺结节射频消融术后能完全消失吗和乳头癌为什么不建议消融的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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