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直肠癌保肛术后综合征有那些
谢谢邀请!这虽不是我的专科问题,但查文献后向大家做简单的回答。直肠癌保肛术后出现在综合症,也与直肠截位的高低有关。保肛术在切除肿瘤的同时恢复了肠道的连续性,避免永久造口对病人生理和心里的伤害,但是由于术中切除了部分排便反射弧感受器(直肠壶腹),也可能吻合口低而损伤内括约肌、损伤周围N、吻合口狭窄及其周围组织瘢痕等,术后患者出现排便失禁,也称低位前切除综合征。随着时间的推移,有些患者对术后不适慢慢改善,有的会逐渐加重,反而会造成更糟的危害。
保肛术综合征与很多因素有个关,例如,吻合口的高低,周围N的损伤,胃肠道重建方式和术后治疗,还有患者体质和意志力都有关系。保肛术后,一般吻合与乙状结肠或降結肠,对功能往往有影响,新建立的通道很难功能协调一致,也许会给患者造成胜于永久性造口的伤害,所以,手术方式需更慎重为好。
直肠癌手术后吻合口狭窄自己能恢复正常吗
直肠癌术后吻合口狭窄自己能否恢复正常,我认为难。我就是低位直肠癌术后形成吻合口狭窄,经内镜扩张治疗后吻合口切开处易形成溃疡,我没有及时监测与治疗,致使吻合口扩张切开处形成溃疡,现存在慢性炎症及轻-中度异型增生。如不及时治疗将会发展为重度异型增生,直至发癌变。
直肠癌冷冻消融保肛的手术方式有人了解吗
冷冻消融术运用于直肠癌主要针对于低位直肠癌患者,可以达到减瘤保肛的效果。
肿瘤位于距离肛门8cm以下,属于低位直肠癌,这一类分型做手术的话需要改道,丧失原有肛门功能。如果是冷冻消融术,可以用冷冻探头,直接从肛门进入,作用在低位的肿瘤瘤体上,通过-150℃左右的低温,将肿瘤细胞冷冻灭活,复温后,肿瘤组织消融,从而完成“切除”肿瘤,而且全程没有破坏肠壁组织及其他神经肌肉等,所以能保留肛门功能。
冷冻消融术对于T0-T2期的早期直肠癌患者,可以达到很好的根治效果。
对于晚期的直肠癌患者,能够有效减小肿瘤负荷,达到减瘤保肛的治疗目的。
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