专家建议要不要做无痛肠镜?为什么有人说肠镜尽量不要做

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本文目录

  1. 肠镜和胃镜能同时做吗
  2. 为什么有人说肠镜尽量不要做
  3. 为什么医生不建议无痛胃镜和无痛肠镜一起做
  4. 门珍做无痛肠镜和无痛胃镜发现有息肉医生会切除吗

肠镜和胃镜能同时做吗

这个问题问得非常好!肠镜和胃镜在一起做,叫胃肠镜,不仅可以同时做,而且早已同时做!

胃肠镜检查主要通过胃镜、肠镜,经口腔或者肛门对食管、胃、十二指肠、结肠、直肠等进行检查。

胃肠镜同时做,不仅能够直接诊断胃肠道黏膜有无炎症、溃疡、糜烂、息肉、肿瘤等情况。

另外,还可以对胃肠道黏膜病变取活检后进行组织病理学检查。

随着胃肠镜技术不断改进和提高,内镜不仅能有效提高胃肠道疾病诊断率,还能对胃肠道疾病进行微创治疗如息肉的切除、镜下止血等。

那么,哪些患者建议进行胃肠镜检查?哪些患者不宜进行胃肠镜检查?胃肠镜检查有哪些风险?

下面我就和大家伙儿一起,来聊一聊这个问题,仅供参考。

哪些患者建议做胃肠镜检查?

根据临床胃肠镜检查指南,以下患者建议进行胃肠镜检查。

1.具有消化道症状:如恶心、呕吐、胃痛、腹痛、腹泻、呕血、便血、吞咽困难等。

2.疑似食管、胃、十二指肠、回肠以及结肠病变,如炎症、溃疡、肿瘤等,并不能确诊。

3.原因不明的消化道出血患者,需进行急诊胃肠镜检查。

4.X线消化道钡餐检查时,未能发现病变,或者不能确定病变性质的患者。

5.对于已确诊消化道病变,如溃疡、萎缩性胃炎、胃癌前病变、肠炎以及消化道术后需胃肠镜检查,随访复查患者者。

6.为了评估药物对某些病变,如溃疡、幽门螺杆菌感染治疗的疗效。

7.需要借助于胃肠镜,进行胃肠疾病的治疗者,如镜下止血、息肉摘除、消化道异物取出等等。

8.对于消化道肿瘤高危人群进行普查,高危人群包括具有胃癌、食道癌、结肠癌、息肉等家族史的人和长期患遗疡性胃肠炎的患者,定期进行胃肠镜检查。

至少以上8类患者,建议进行胃肠镜检查,其他患者建议遵医嘱。

哪些患者不宜做胃肠镜检查?

临床对于不宜做胃肠镜检查的患者,分为绝对禁忌证和相对禁忌证,具体如下。

1.胃肠镜检查的绝对禁忌症

(1)患有严重心肺疾病者,如严重心律失常、心肌梗死、心力衰竭、哮喘、呼吸衰竭等。

(2)患有消化道穿孔急性期。

(3)患有精神病及意识明显障碍的患者。

(4)患有胸主动脉瘤、脑卒中以及腹膜炎的患者。

2.胃肠镜检查的相对禁忌证

(1)心、肺功能不全患者。

(2)消化道出血患者血压不稳定的患者。

(3)有出血倾向,血红蛋白低于50g/L的患者。

(4)患有高度脊柱畸形、巨大食管畸形或十二指肠憩室的患者。

(5)妊娠期、月经期的患者。

(6)患有胃肠道炎症性疾病,处于急性活动期的患者。

(7)消化道有严重的化脓性炎症的者。

(8)年龄较小不能配合操作的婴幼儿的患者。

胃肠镜检查有哪些风险?

总体而言,随着胃肠镜检查技术不断进步,风险发生率逐年下降,但如果在不正规的医院,适应证掌握不严、操作不当,仍可能出现以下风险。

1.穿孔:这是胃肠镜检查最常见的并发症,易发生食管下端、梨状窝、乙状结肠,常因暴力操作造成。

2.出血:常见于内镜擦伤消化道黏膜、活检时没有避开血管或切的太深等造成出血。

3.心脑血管意外:主要见于原有基础性疾病患者,如缺血性心脏病的患者、慢性肺疾病及老年患者,检查时多因刺激迷走神经造成。

4.肺部并发症:检查时患者唾液、胃液等分泌物进入气管、肺出现呛咳、气急、氧饱和度下降等情况。

5.感染:如果不注意胃镜消毒,可能导致胃肠道感染,或检查时出现误吸,造成肺部感染。

6.电解质紊乱:对于年老体弱者,因反复进行肠道准备或者禁食、禁饮,导致脱水、电解质紊乱。

7.胃肠道黏膜损伤:主要是操作时机械性损伤、刺激造成胃肠道黏膜损伤。

8.唾液腺肿胀:胃肠镜机械性刺激,恶心、呕吐造成的唾液腺分泌增加,导管痉挛引起排泄不畅。

此外可能出现喉头痉挛、咽喉部损伤、下颌关节脱臼、肠系膜撕裂等罕见并发症。

总结:胃肠镜不仅可以同时做,而且早已同时做!建议在正规医院,选择专业医生进行胃肠镜检查,避免对人体造成较大损害。操作时,建议严格遵医嘱做好准备,这样有利于减少胃肠镜检查并发症的发生概率。

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为什么有人说肠镜尽量不要做

我个人觉得45岁以上的中年人应该做一次常规的肠镜检查是很必须的。

我先说说我自己的一些经历与体会。

我最近是因为阑尾炎发作,就做了一次肠镜检查,后来查出来不仅阑尾窝有炎症,还有盲肠炎症,而且医生说,我这个应该是慢性炎症好多年了,到现在是急性发作了,如果早点知道,早点治疗,可能没有现在这么严重了。

我觉得肠镜很有必要做,就让我先生也去做一个,他也接近50岁了,而且体型偏胖,饮食习惯也不太好。一开始他不愿意做,后来在我的坚持下,做了胃肠镜一套。

检查结果,胃镜显示有慢性活动性炎症,幽门螺旋杆菌阳性,需要服药治疗。肠镜显示有两个息肉,后来医生在肠镜时给予摘除。肠息肉时间长了是会恶变的。

所以,他一开始不愿做,现在觉得做一次还是值得的。肠镜做了没问题的话,可以10年以后再复查。

还有个例子,我有个朋友是做肠镜的医生,他最近做过两个年轻的病人,只是做体检,最后发现有问题,做了病理结果显示癌症。早期发现,早期治疗都是没问题的。

而且,现在检查都是挺人性化的,可以做无痛麻醉,一点感觉都没有,做肠镜时穿的病人裤子也很人性化,隐私保护得挺好的。

所以,我觉得,中年人做一次肠镜很必须。如果饮食习惯不好,排便不大好,家里有肿瘤病史的,那就更应该去做。

为什么医生不建议无痛胃镜和无痛肠镜一起做

谁不建议无痛胃镜肠镜一起做?我是尽量建议胃肠镜一起做,这样一是节约时间,二是减少检查费用,无痛胃肠镜一起做,只做一次静脉麻醉,只做一次胃肠清洁准备,省时又省钱??。

如果是分开做,费用增加,还浪费时间,今天约肠镜,改天再约胃镜,约一次容易吗?而且我也建议我的病人,如果在检查中发现问题尽量当时处理,不要自以为是,找熟人问问,考虑考虑。等想好了,再约一次胃肠镜,又费钱又浪费时间。

请相信你的医生,一般操作胃肠镜检查的医师都是主治以上职称,都是从事多年临床治疗工作,有丰富经验,给你的建议都是最符合当时情况的,对你是最有利的!也是当时最了解你病情的,何必舍本逐末!舍近求远!

门珍做无痛肠镜和无痛胃镜发现有息肉医生会切除吗

一般情况下不会被切除。

还要做进一步检查,医生还要综合多方面的意见,考虑再三,采取最佳治疗方案,以最后确定是否手术。

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为什么无痛肠镜风险高

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