style="text-indent:2em;">大家好,今天来为大家分享乳腺癌放化疗专家建议的一些知识点,和乳腺癌早期手术后需要化疗吗化疗几次合适的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!
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得了乳腺癌化疗吃什么好
是可以多吃一些鱼类,肉类,鸡蛋,豆制品的食物,因为这些食物里面所富含的维生素,还有蛋白质都是比较丰富的,能够补充身体里所需要的营养,因为在化疗期间身体的抵抗力也会出现下降的情况,所以在这个期间同时也要服用一些中药来抑制化疗的副作用。
乳腺癌早期手术后需要化疗吗化疗几次合适
乳腺癌早期手术是否需要化疗,主要通过,复发风险评估来考虑。另外还要根据乳腺癌的分子分型。目前专家的共识是结合两方面的因素来决定的。
乳腺术后是否需要化疗,国外主要通过21基因检测来评估患者化疗可能受益的情况。根据先前关于21基因检测的临床有效性和实用性的信息,在激素受体阳性,HER2阴性,腋淋巴结阴性乳腺癌患者中使用辅助化疗的方案将大幅下降.该结果试验表明,21基因检测可使高达85%的早期乳腺癌患者免除辅助化疗,特别是那些年龄超过50岁并且复发评分为25或更低的女性以及50岁或以下的女性,复发评分为15或更低的女性患者。目前21基因检测,在国内还是比较具有争议性的。
目前国内采用辅助化疗的原则有6点。第一:根据复发风险和辅助化疗的有效性,制定个体化辅助化疗方案。目前国内使用最多的复发风险评估系统,是2007年审该案共识中提供的评分系统,中危的HER-2阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌,应该积极治疗;高危的ER和(或)PR强阳性和HER-2阴性线乳腺癌不需要积极化疗,而应该积极内分泌治疗。
第二:结合患者的具体情况。这些情况包括患者的年龄,有无糖尿病,药物食物过敏史,肝肾功能状态和患者的治疗意愿。化疗是为了预防乳腺癌的复发或转移,也就是说不化疗也有可能疾病不会复发和转移,因此如果化疗风险比较大的话,应权衡化疗的疗效与化疗带来的不良反应,充分与患者及其家属沟通。
第三:根据循证医学证据选用化疗方案。
第四:足够的药物剂量强度是辅助化疗疗效的前提。辅助化疗的疗效与剂量有一定的关系。临床研究表明,凡接受化疗剂量大于计划方案的85%以上者,无论绝经状态均能受益,嗯,化疗剂量小于原计划方案的65%以下者,无论绝经状态与否疗效均不显著。一个方案一次剂量下调20%到25%,如果连续下调两个剂量水平患者还是不能耐受化疗,建议不再用此方案继续治疗。
第五:化疗的疗程数一般低中危患者4到6个疗程,中高危患者6到8个疗程。常见的化疗方案:TC*4/6,AC/EC*4—T*4等
第六:紫杉醇应于蒽环类药物续贯使用,多西他赛,既可以联合(TAC)也可以续贯(AC-T)。
辅助化疗的时机:一般认为术后化疗应在术后一月内开始,间隔时间过长会影响疗效。
辅助化疗的适应症:目前认为肯定不需要辅助化疗的条件,包括淋巴结阴性,ER或(或)PR阳性和HER-2阴性,肿瘤直径≤2cm,组织学分级为一级,无脉管侵犯和年龄≥35岁的患者。化疗适应症专家共识包括高Ki—67指数,三阴性乳腺癌,激素受体阴性,HER-2阳性或组织学分级为三级。另外要考虑淋巴结的情况。
通过上面的介绍,大致讲解了化疗的时机和适应症,以及具体化疗方案的选择原则,有些专业问题还是交给医生比较好。但是我也希望患者和家属都有一个知情权,了解一些基本的情况。我是乳腺科王医生,欢迎关注和转发我的科普!乳腺癌化疗延迟,会影响治疗效果吗
一般情况下,术后化疗基本上都是在术后1个月内开始化疗!因为,既往已经有文献证实:化疗过度延迟,肯定会影响治疗效果!延迟时间越长,对预后影响越大!特别是病期偏晚,危险程度高的患者!
乳腺癌化疗不埋管行不
乳腺癌化疗要埋管?是的,通常需要,但也不是一定。估计非癌症患者和家属,对这个不太明白,什么是埋管?先简单地说一下。
所谓置管,就是将输液管道置入血管,通过这个管道输入药物,从而实现治疗目的。有的人说,不就是打针输液吗?是的,差不多,但一般的打针输液是一次性的,输完液就拔,优点是方便病人,缺点是不适合需要反复多次输液的情况。除非是临时一次输液,现在至少也早留置针,可以保留三五天左右最长一般不超过一周,对一般的输液来说,这是主流方式,也是用得最多的。但对癌症化疗来说,由于化疗药的特殊性,有的化疗药有腐蚀性,有的有刺激性,而且化疗也不是只做一次,所以,为了避免血管和软组织伤害,很多化疗药的输注都要通过中心静脉置管来进行,这就是俗称的“埋管”。最常用的是PICC(经外周静脉置入中心静脉导管)、CVC(中心静脉导管)以及PORT(输液港)等,短期几个月的化疗,一般建议PICC,如果预计要长期输液化疗(比如晚期癌症)或血管条件不好,推荐输液港,护理不麻烦,可长期放置。
回到这个问题:乳腺癌化疗不埋管行不?要看是什么方案。
早中期乳腺癌术后的辅助化疗或术前的新辅助化疗,通常会用到阿霉素/表阿霉素,紫杉类等化疗药,基本上是要埋管的。而如果是晚期乳腺癌,也通常需要埋管,但晚期乳腺癌的药物选择多,甚至有的还是口服化疗药比如卡培滨,当然也就可以不埋管,但除了口服化疗,还是推荐埋管化疗,保护好血管,如条件好,可以考虑ORT(输液港)。
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