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医院的ct原理是什么
人们对传统的X光透视和摄影检查已较熟悉,它是各级医院广泛使用的一种常规检查技术。实际上CT和常规的X光检查有着密切联系。只是X光检查技术问世已有100多年了,而CT则是近几十年来随着电子计算机技术的发展而诞生和发展起来的一门高新技术。1967年,英国电气工程师豪恩斯菲尔德按照科马克的设想,成功地设计发明了CT的基本组成部分,并于1971年将第一台CT安装于英国阿特金森2莫利医院;1972年4月豪恩斯菲尔德和神经放射学家阿姆勃劳斯在英国放射学会年会上公布了临床试验的第一例脑肿瘤照片,从而宣告了CT的诞生。
CT是X射线计算机断层扫描成像(X-raycomputedtomography)的简称。CT的原理简而言之,透射的X射线按照特定的方式通过被成像的人体某断面,探测器接收穿过人体断面的射线,将射线衰减信号传送给计算机处理,经计算机重建处理后形成一幅人体内部脏器的某断面的图像。
CT能够清楚地扫描人体内部器官和组织的结构和状况。打个比方说,在作CT检查时,X射线分层穿透组织,把组织沿某一方向“切成片”,再换个方向可把检查部位“切成条”;再换个方向则可把检查部位“切成丁”,得到每个“丁”对X射线的吸收系数。然后,再经计算机计算处理,最后得到组织的断层图像。这种图像的在分辨率上要远远高于常规X光片,因此它对检查部位看得更清楚。若拿腰椎检查来说,传统的X光检查通常是对其进行正、侧位的拍片,主要反映骨骼是否有变形,有无错位,以及腰椎间隙是否狭窄等大致情况。但X光片不能很好的反映软组织和椎间盘的改变,也不能看到椎管内的脊髓和硬膜囊是否受压。医生阅读X光片后,如果还想作进一步了解,通常要建议患者去做一下CT检查。因为CT能发现每个椎体的骨质增生,后纵韧带骨化,椎间盘突出等造成椎管狭窄,脊髓受压的程度等。总体上说,X光片可以反映检查部位的整体形态,并且是大面积的显示;而CT所观察的则是断面状况和比较细微的结构。目前先进的CT可以观察到零点几毫米的病变,可以一次扫描即形成三维立体图象,然后在计算机里从各个不同的角度进行观察。
CT的电离辐射问题是大家关注的焦点问题之一,临床上我们在使用CT的时候,都会掌握适应症,另外,也在采取各种办法将这种辐射剂量尽量降低(满足诊断需求的前提下)。无法准确回答一次CT扫描能有多少辐射,因为检查每个不同的部位,其辐射剂量也是不一样的。国外有些网站会根据某次扫描的剂量推算将来患癌的风险,但其实,仅仅一两次CT检查,那种风险并不比出门遇到车祸的风险高。作为普通公众,通常不需要过多的担心这种辐射问题。
夜尿频繁是什么原因
大家好,我是医疗工作者张,是一名执业医师,可以为大家普及一下健康知识,若想了解更多,请关注我!
有许多人晚上睡觉,因为起夜次数多而影响睡眠,导致第二天的状态很差,日以继夜的发展给身心健康带来极大的伤害。那么为什么会夜尿频繁呢?
怎样才算夜尿频繁?尿液的形成以及排除过程是怎样的呢?正常成人每天日间平均排尿4-6次,夜间就寝后0-2次,如果排尿次数增多超过了上数范围,就是夜尿频繁。
血液流经肾脏,经肾小球滤过后形成原尿(成分与血浆类似),然后被肾小管近端重吸收,肾小管髓袢段浓缩,肾小管远端分泌,成为终尿进入膀胱,当尿量达到300~400晕升,逼尿肌就会受到膨胀刺激,发生阵发性收缩。当逼尿肌收缩时,所有膀胱各肌层,都会同时活动,内外纵肌层的收缩对三角区肌产生牵拉,使底盘开放,开始排尿。待膀胱近乎排空时,仍然会有少量残余尿液,尿道旁横纹肌的收缩可以迅速打开底盘,使尿液排空。简单说就是进入身体里的液体经过肾脏转换为尿液,在膀胱储存一定量后在尿意中枢刺激下经尿道排出。
哪些原因会导致夜尿频繁呢?进入身体中的液体增多:在生理情况下,如大量饮水、夏天睡前吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增多,通过肾脏调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数增加,便出现夜间起夜频繁。这种情况一般减少睡前的进入身体的液体量就好。还有一种常见于心功能不全即各种原因的水肿或胸水、腹水,体内有过多的水分潴留,夜间卧床后,血液循环得到改善,潴留的水分容易回流血液之中,加上卧位肾脏位置较低,血流量增加,故排尿次数增多。
肾脏转换器出问题:主要是肾脏功能出了问题,就是由液体转换为尿液的过程不再流畅,常见于高血压肾损害、老年肾小动脉硬化症、各种慢性肾病引起的氮质血症、低钾性肾病、以及原发性或继发性肾小管-间质疾病等。
膀胱潴留尿量减少:常见于前列腺肥大,早期是因前列腺充血刺激所引起夜尿频繁,若病情加重,肥大的前列腺压迫膀胱颈部,使膀胱经常处于剩余的状态,导致由肾脏转换成的尿液进入膀胱的量会减少,故在相同时间内,前列腺肥大的患者膀胱充盈次数会比正常人多,小便次数也会增加。还见于老年人膀胱本身的退行性变、老年女性子宫脱垂、膀胱占位性病变以及妊娠期增大的子宫压迫等。
一些炎症和非炎症的刺激:①炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生起夜频繁,如急性膀胱炎、结核性膀胱炎、前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎以及外阴炎等。②非炎症刺激:如膀胱结石,尿路结石以及异物等。
神经性尿频:主要见于2-11岁的小孩,由于某些因素导致小儿精神紧张、焦虑,抑制排尿的功能发生障碍,睡眠后则无尿频,主要在上床睡觉前、吃饭时以及上课时加重。
总结:如果不是生理性的夜间尿频,一定要及时去医院检查,毕竟起夜次数增多会影响睡眠,也会导致第二天的整个人精神状态下降、办事效率低下以至于影响一天的心情。纵向焊缝焊接活口是什么意思
纵向焊缝焊接活口,表示当前焊缝的焊接位置为2g横焊位置。但是焊缝可以转到,不是固定接口。就是管对接横焊,但是下面可以转到。
什么是膀胱过度活动症
(健康时报记者董蕊特约记者杨舒玲)北京朝阳医院泌尿外科诊室,一位年约五十的患者推门进入,医生示意她坐下交流,患者却摇摇头,说:“医生我坐不了,我屁股一挨板凳就疼,坐不住。”
这样的患者在中国女性中有很多,她们是间质性膀胱炎、盆腔疼痛综合症患者,症状是会阴痛、尿频尿急尿痛,她们的膀胱就像“失控”了:正常人一天的小便在8次左右,她们却是20次以上,北京朝阳医院泌尿外科副主任医师张鹏说,他有一位患者,一天需要小便100多次……
膀胱失控:比糖尿病和消化性溃疡更常见
早在2003年就有调查显示,在中国的慢性病中,泌尿系统疾病的患病率仅次于消化系统疾病和呼吸系统疾病。而近年的专家科普表明:以膀胱过度活动症为代表的泌尿疾病比糖尿病和消化性溃疡更常见。北京医院院长王建业就曾科普,中国膀胱过度活动症患者人数占所有慢性疾患前10位。
“以尿频尿急为特有症状的膀胱过度活动症(OAB),我们统计的患病率是5.6%,41岁及以上人群患病率为11.3%。这只是调查数据,实际情况可能更多,很多患者出于‘不是要命的事,忍忍就好了’或者‘羞于启齿’的心态,放弃了就诊,也就没有被统计进来。”张鹏说,这种避讳的情况在男性患者中更为常见。
前沿疗法:给失控的膀胱装个“遥控器”
对于膀胱-尿道的功能性疾病,临床上首先采取的是行为疗法和药物疗法,但对于很多患者效果均不理想,原因很多,可能由于人类膀胱黏膜下方存在很多压力感受器,同尿液不直接接触,如果这个压力感受器出了问题,储存尿液可能只有20~30毫升时,就会产生尿意,从而出现尿频、尿急;或者支配膀胱的神经功能紊乱或者膀胱自身肌肉收缩功能紊乱,导致膀胱“无节律的颤抖”从而导致尿频和尿急,这些都是膀胱的功能出问题了,一般药物难以扭转。
还好还有一种能够直达问题根源的疗法“骶神经调节设备植入手术”,能将此类对药物反应不佳患者的症状再解决50%~80%乃至更多。它的操作也很简单:将具备神经调节功能的电极植入到患者腰骶部的神经孔中,使得电极碰到神经,并通过连续,微弱的电流调节骶神经功能、从而解决患者的排尿和排便功能障碍。
该手术目前在世界范围内已经完成25万例,在中国亦被北京朝阳医院等功能泌尿专业发达的医院熟练掌握。日前,北京朝阳医院正式成为美敦力“骶神经调节设备植入手术”标准示范基地。
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