各位老铁们，大家好，今天由我来为大家分享做颈部动脉彩超能检查出什么病，以及不建议没症状做颈动脉检查的相关问题知识，希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家，还望关注收藏下本站，您的支持是我们最大的动力，谢谢大家了哈，下面我们开始吧！
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有的没有糖尿病、高血压，并且血脂检查正常的人长了颈动脉斑块，这是怎么回事
首先不要一说到血管里查出斑块就谈虎变色。斑块的数量、血管腔狭窄和梗塞不成正比关系而与斑块稳定性更相关。
上了年龄，尤其五十岁左右做颈动脉B超约有50%以上的人会发现有斑块，尤其是颈动脉离心脏近承受血流压力更大，因此老化和退行性变更快是必然的，低密度脂蛋白胆固醇从受损内皮细胞渗入内皮下被具有吞噬功能的巨噬细胞、单核细胞等吞噬后形成斑块中的核心脂质。但这种斑块长得很慢，脂质外的纤维帽较厚因此不易破裂而发生血栓事件。所以血管超声发现有斑块而未指出血管狹窄的百分比一般问题不大，没有三高、嗜烟的人甚至不必服用他汀类药物和抗血小板药物。
相反如果有心血管疾病家属史、嗜烟、高血压、高脂血症、糖尿病且病史且长期控制不好的人，一般讲如果长斑块往往是多发性伴有不稳定软斑块，而且血管腔有中、重度狭窄，这些人除了积极控制三高、戒烟外口服他汀类药物使LDL根据危险因素多少达标，使斑块稳定甚至逆转，还得坚持服用抗血小板药物，预防万一斑块破裂时防止血小板激活产生梗塞事件。
此外看化验报告，尤其是血脂不仅看正常范围内，而因该跟据发生心血管事件的危险因素来分层达标，重点是LDL：没有危险因素应小于3.6mmoI/L有1-2个危险因素应小于3.3mmoI/L，有三个以上危险因素应小于2.6-3.0mmoI/L，有冠心病(造影确诊）或糖尿病应该小于2.2-2.6mmoI/L，有过心梗、脑梗（不包括腔梗）或支架植入、确诊为急性冠脉综合征的患者应降到1.8mmoI/L。而不是LDL在正常范围内就行。
即使无任何危险因素、LDL也达标，别说发现斑块，甚至极少数发生心梗、脑梗（脑血栓形成）都有可能，这不得不说为什么冠心病的定义中把冠状动脉功能性病变即冠状动脉痉挛也并列于冠状动脉粥样硬化。那怕只有少量不稳定软斑块只要冠状动脉痉挛极易破裂激活途经的血小板，聚集成血栓堵塞血管而发生梗塞。此外持续性冠状动脉痉挛15-20分钟即可发生心肌梗塞（这种单纯性痉挛导致心肌梗塞约占10-15%），而脑动脉痉挛超过4-6分钟即可发生脑细胞不可逆转的缺血性梗死。而性格和情绪恰恰是诱发动脉痉挛的主要原因。
2018.10.21
请:问颈动脉班块能作手术吗
颈动脉斑块是否需要手术，主要取决于颈动脉狭窄的程度和有无症状。
颈动脉分为三层，外膜、中层和内膜，正常时颈动脉内膜与中层厚度（IMT）相加不超过0.9mm。如果颈动脉IMT>0.9mm，就是颈动脉内膜中层厚度增厚；如果>1.3mm时，就是颈动脉斑块形成。如果斑块进一步增大，则会导致颈动脉管腔狭窄，严重时会导致颈动脉供血减少甚至中断，导致脑梗死等严重后果。随着年龄的增长，颈动脉狭窄的发病率也在上升，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，而在在80岁以上人群中患颈动脉狭窄者可高达占20－30%。
据统计，约30％的脑梗塞是由颅外段颈动脉狭窄病变引起的，多于70％的症状性颈动脉狭窄患者2年卒中发生率可高达26％。
颈动脉斑块/狭窄的治疗包括药物治疗和手术治疗。当颈动脉狭窄程度<50%时，以药物治疗为主。主要依靠阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，他汀类降脂药物降低血脂和稳定斑块。同时积极的控制血压、血糖、血脂，戒烟、限酒，控制体重和有效的体育锻炼。
当狭窄程度大于50%并伴有脑供血不足的症状或患者虽无症状，但狭窄程度>70%时，可进行手术干预。颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架术是治疗颈动脉狭窄的最常用手术方式。
脉内膜剥脱术（CEA），是治疗严重颈动脉狭窄的最常用的方式，是目前唯一可以达到去除动脉硬化斑块、重建正常管腔和血流的方法，是颈段颈动脉狭窄治疗的“金标准”。CEA的绝对手术指证是有症状性颈动脉狭窄,且无创检查颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%。
颈动脉支架植入术（CAS）。颈动脉支架主要是以血管内介入技术为基础，采用球囊或是支架扩张颈动脉的狭窄部位，从而达到重建颈动脉血流的目的。颈动脉支架植入术（CAS）的手术指征是：（1）有症状性颈动脉狭窄，患者无创影像学检查证实颈动脉狭窄度≥70%或血管造影发现狭窄超过50%，并要求该治疗中心术后30天内各种原因中风和死亡发生率≤6%，CAS可作为CEA的备选治疗方案。
（2）无症状性颈动脉狭窄，患者无创影像学检查证实≥70%或血管造影发现狭窄度＞60%，该治疗中心术后30天内各种原因的中风和死亡的发生率≤3%，致残性中风或死亡发生率应≤1%，CAS可以作为CEA的备选治疗方案。
（3）颈部解剖不利于CEA外科手术的患者应选择CAS，例如颈部放疗史或颈部根治术，CEA术后再狭窄，继发于肌纤维发育不良的颈动脉狭窄，对侧的喉返神经麻痹，严重的颈椎关节炎、外科手术难以显露的病变，颈动脉分叉位置高、锁骨平面以下的颈总动脉狭窄。
（4）CEA髙危患者：心排血量低（心脏射血分数＜30%），未治疗或控制不良的心律失常，心功能不全；近期心梗病史，不稳定心绞痛；严重慢性阻塞性肺气肿；对侧颈动脉闭塞；串联病变；颈动脉夹层等。
做颈部动脉彩超能检查出什么病
颈动脉彩超可以检查出来是不是有颈动脉狭窄或者颈动脉斑块，如果平时经常有头晕的症状，就可以做个颈动脉彩超检查一下，等明确诊断后，再积极对症治疗就可以的，如果是确诊颈动脉斑块的话，应该再化验一下血脂，再检测血压的变化，低盐低脂饮食。
做颈部彩超挂什么科
如果是检查甲状腺，应该就诊内分泌内科。如果是有头晕的症状，做彩超了解颈动脉血流的情况应该就诊神经内科。根据自己的实际情况就诊科室就可以了。明确诊断后再积极对症治疗，平时应该注意观察，有没有不适的症状，平时注意规律休息，规律饮食。
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