大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下依照现在的医学水平,颈部动脉的斑块难道去除不了吗的问题,以及和颈动脉斑块不建议手术吗的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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颈动脉斑块怎样消除
现在您出现了颈动脉斑块这种疾病,这种疾病是不可能完全去跟的。你需要长期的进行治疗,平时你要注意低盐低脂饮食,每天要有运动的习惯,要多吃蔬菜水果,少吃肥肉,您可以长期服用辛伐他汀片进行治疗。重度斑块患者还得做支架手术治疗的。
依照现在的医学水平,颈部动脉的斑块难道去除不了吗
对于颈动脉斑块,服用药物可以逆转,手术治疗可以去除,这才是现在医学技术对颈动脉斑块的治疗现状!
那既然有这么好的治疗方法,为什么我们医学还是不能把你的颈动脉去除?难道是我们医生故意拖延?
当然不是,这点大家要非常清楚,医,大部分都是良医,只要遇到病人都会尽毕生之所学为你治疗!
我们医生之所以无法去除你的颈动脉斑块,在于以下两点:一是服用药物逆转颈动脉斑块时间周期太长,在我们有生之年是不可能完成的!
目前,唯一可以逆转动脉斑块的药物就是以阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等为主的他汀类。它们通过抑制我们人体内的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶来达到缩小或稳定动脉粥样硬化的脂质斑块,而这点是非常重要的,因为我们人体大部分的动脉斑块都是由于动脉粥样硬化引起的。当然,它们还具有以下作用:
对抗应激;减少心血管内皮过氧化,减少血管内皮炎症和内皮素生成;减少我们脑卒中和心血管事件发生;抑制血小板的聚集,从而减少血栓的形成。所以,他汀类是这么多调脂药物中降低“坏胆固醇”低密度脂蛋白作用最强的一类药!
那有人就会说,我吃呀,吃了他汀类药物了呀,而且吃了几年了,怎么不见斑块消失?
还是错了,吃了不代表有那么快消失,动脉粥样硬化斑块的形成是一个漫长的过程,通常有高血压、高血脂、糖尿病等多种因素共同导致的内皮受损,使血液中过多的脂质沉积在我们受损的血管壁上,早期形成的是脂质条纹,然后经过十几,甚至几十年的进展,才最终导致粥样硬化斑块的,你想想,你假如花了25年形成的颈动脉斑块,你吃了3年的药能逆转吗?
而且随着年龄的增长,本身人的血管也会老化,进一步加剧了血管动脉粥样硬化,这是不可逆的因素。因此,服用他汀类药物,药物作用可以缩小逆转斑块,但是却最终只能控制斑块不要越来越大,稳定斑块作用!
二是手术确实可以直接将颈动脉斑块剥脱去除,临床上称之为颈动脉内膜剥脱手术,而且这手术已经早在几十年前就有开展了,可以说是一个非常成熟和安全的手术。
但是,为什么我们医生不在你立马查到斑块就建议你手术治疗呢?
主要有三个方面的原因:
1.医生做任何一台手术,不是你想做就可以做的,只有治疗目的大于其他治疗手术,有利于疾病的发展,才会建议你手术的,我们医生称之为手术适应症。而颈动脉内膜剥脱手术也不另外,有它适应症。
下面美国心脏协会推荐做颈动脉内膜剥脱手术(CEA)的适应症。
一种是近期发生脑卒中或6个月内发生缺血性卒中合并同侧严重颈动脉狭窄的(70%~99%),评估围手术期病人患病率和病死率风险<6%的,推荐做CEA;
另一种是近期发生脑卒中或6个月内发生缺血性卒中合并同侧中度颈动脉狭窄的(50%~69%),评估围手术期患病率和病死率风险<6%,这时候做不做CEA,还要看你的患病年龄以及是否合并其他疾病。
2.不是发现的所有颈动脉斑块都是危险性斑块。斑块的稳定性才是判定斑块危险等级的重要指标,而软硬只是其中一个影响因素,并非是判定的唯一标准!如果你发现的斑块,经过进一步的评估,发现是稳定性的,只要不太影响大脑血供,是没必要手术剥脱的。
3.颈部血管彩超检查发现一个斑块,甚至是没有发现斑块,并不代表你体内就没有或者只有一个斑块!斑块太小,也是颈动脉超声无法分辨的,之所以选择颈部血管彩超,主要是因为它是最便捷、最安全、最便宜的一种检查手段,适宜进行脑卒中危险因素筛查!所以,你手术剥脱也只是剥脱了其中一个比较大的斑块,而且动脉粥样硬化是一种全身性血管疾病,任何一个位置都可能出现斑块。
颈动脉斑块做手术挂什么科
颈动脉斑块,去医院看医生,如果医院认为病人看医生只有一般手术,病人可以挂一般手术去看医生。如果患者所在医院有血管手术,患者可以到血管外科进行治疗。颈动脉斑块的发生往往是颈动脉粥样硬化病变的表现。糖尿病患者应注意低盐、低脂肪的饮食,主要是清淡易消化的食物,避免摄入高糖、高脂肪的食物,可进行颈动脉超声检查。
颈动脉斑块手术剥离最好的医院
北京协和医院。
这个一般到三甲医院,正规的三甲医院就能做这方面的手术,手术的成功关键要看你病情的程度有很大的关系,当然是越大的医院越好。
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