大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下哮喘可以做雾化吗的问题,以及和为什么哮喘不建议雾化的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!
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哮喘可以做雾化吗
哮喘患者可以做雾化治疗,特别是患者急性发作,有引起气促喘息雾化,吸入糖皮质激素以及贝塔受体激动剂后,可以明显缓解哮喘的气促喘息等症状。但是具体的用药效果在每个人身上都有所不同,如果雾化吸入后,症状未见明显缓解者可能需要注射用药治疗。
哮喘雾化吸入治疗有哪些优势和需要注意哪些
雾化吸入治疗
利用气体射流原理,将水滴撞击的微小雾滴悬浮于气体中,形成气雾剂而输入呼吸道,进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法,作为全身治疗的辅助和补充。
雾化吸入疗法优点:雾化吸入疗法直接作用于病变部位,与口服法相比具有用药剂量小、见效快、副作用少和使用方便等优点且疗效显著,呼吸道局部药物浓度高,可避免或减少全身使用激素,患者只需被动配合,就能保证药物的发挥,已成为当今较为理想的一种给药途径。
临床上常用的喷射式雾化器(即氧气雾化吸入法),是利用压缩空气、高速氧气气流,使药液形成雾状,再由呼吸道吸入,并且氧气又可解决缺氧问题,达到治疗的目的。
雾化吸入治疗的注意事项:
(1)超声波雾化和喷射式雾化每次雾化吸入时间不应超过20min。
(2)预防呼吸道再感染由于雾滴可带细菌入肺泡,故有可能继发革兰阴性杆菌感染。细菌来源:口腔、上呼吸道、雾化液的感染,所以不但要加强口、鼻、咽的护理,还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器械的消毒。
(3)有增加呼吸道阻力的可能。当雾化吸入完后,呼吸困难反而加重,除警惕肺水肿外,还可能由于气道分泌物液化嘭胀咀塞加重之故,即治疗矛盾现象,雾化吸入后,再辅助肺叩打、吸痰等护理。
(4)给哮喘患者面罩氧气雾化吸入,由于面罩的溢气孔太少,二氧化碳不能溢出,患者实际上在面罩中重复呼吸二氧化碳,其血中PaCO2迅速上升,呈急性呼吸性酸中毒,哮喘病情加剧,所以雾化吸入时间不超过5?lOmin。
(5)吸入激素的主要副作用是口腔、咽喉的局部作用,如声音嘶哑、霉菌感染等,所以用药后漱口,可明显减少副作用。
(6)在氧气雾化吸入过程中,注意严禁接触烟火及易燃品。
吸雾化对宝宝有什么不好的
这个坏处还是大于好处的,这个是不能长久的使用,因为超声雾化疗法之药物一般均加有激素,常时间使用造成激素依赖,后果将不堪设想。若是小儿的病情较为复杂,会存在支气管炎,肺炎,哮喘以及过敏性的哮喘。建议不能采取雾化治疗。到最后只能是加重病情。
儿童雾化对身体有影响吗
关于雾化有很多谣言:
给宝宝做雾化等于口吸抗生素;雾化副作用大/没效果;雾化会产生依赖;宝宝哭闹时,雾化效果更好。
其实雾化吸入在我国临床推广使用了二十多年,雾化吸入疗法直接作用于呼吸道,将药物直接作用于病变部位,与口服注射等全身用药相比,具有用药剂量小,见效快,全身副作用少等优点。
所谓的副作用或者没效果往往是用药不当或者操作不当引起的。
雾化治疗哪些疾病?
雾化吸入可以治疗咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘、感染后咳嗽、肺炎支原体肺炎、婴幼儿喘息、急性喉炎支气管炎、支气管肺发育不良等很多儿童呼吸系统疾病。
用药原则
《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》指出,常规不推荐抗生素用于雾化治疗。雾化吸入用药需要先看医生明确咳嗽的病因,针对病因在医生的指导下选用雾化类药物。
1、吸入性糖皮质激素,是最强的局部抗炎药物,国内已有布地奈德和丙酸倍氯米松可以用于雾化吸入(这个不是抗生素),不要用地塞米松。
2、支气管扩张剂,可以扩张气管,支气管扩张剂又包括选择性的β2受体激动剂和胆碱能受体拮抗剂,选择性β2受体激动剂常用的药物的特布他林和万托林,胆碱能受体拮抗剂常用的是异丙托溴铵。
3、祛痰药,可降低痰的粘稠度,使痰液稀释容易排出,代表药物的盐酸氨溴索和N-乙酰半胱氨酸,目前国内还没有盐酸氨溴索的雾化剂型。
4、抗菌药物,目前我国还没有专用的雾化用抗菌药物,不推荐用静脉的抗菌药物作为雾化抗菌药。
5、中成药,无雾化相关证据,也无雾化相关剂型,不推荐使用。
建议:家长应在医生的指导下,遵照医嘱,按疗程足量、规范地进行雾化治疗。雾化并不会产生依赖。
雾粒大小有讲究
雾化的疗效取决于雾化颗粒的大小,直径小于5微米的颗粒可以到达支气管与肺泡,直径大于5微米的颗粒只能到达口咽部,而雾化颗粒太小也不行,如果雾化颗粒小于1微米,不能沉积到肺部就被呼出,也达不到治疗效果。所以雾化治疗要有效,就要求雾化机输出的雾化颗粒大小在1~5微米之间。那么,该如何鉴别雾化机输出的雾化颗粒的大小是否达标呢?其实很简单,拿一张白纸,放在雾化面罩的出气口,如果雾化微粒大于5微米,白纸20秒就湿了,如果雾化微粒小于5微米的话,别说20秒了,一两分钟都不会湿。
雾化的操作
首先,雾化面罩要将孩子的鼻子和嘴都罩住,并且尽量与面部贴合。其次,家长怀抱患儿处于坐位或半坐位,尽量避免仰卧位,因为仰卧位使患儿横隔上抬,胸腔容积变小,影响雾化疗效。第三,家长手持雾化器时,应保持其垂直向上,以确保有雾气出来。第四,很多家长认为,孩子哭闹的时候,雾化效果更好。事实上,哭闹会减少药物在肺部的沉积,影响治疗效果。因此,对不配合雾化治疗、哭闹厉害的患儿,应当采取安抚、分散其注意力办法,仍不能安静合作者,应暂停雾化或采取睡眠后雾化;治疗时间一般控制在10分钟左右。
一般来说,患儿的雾化治疗一般由临床医护人员进行,或家长在儿科医护人员的指导下进行
其他注意事项:
①在行雾化吸入之前,要了解自己的孩子有无相关药物过敏史并告知医生。
②雾化尽量选择在餐前进行,有助于雾化后排痰,吃饭情况下,饭后一小时后再进行雾化吸入。
③雾化后须让患儿漱口,并以温水洁面,以免药物雾粒留存于口腔及面部引起皮肤黏膜过敏或者其他不适。
④雾化后可适当给患儿拍背,促进咳嗽,以便气道分泌物的排出。
⑤雾化装置使用完毕后,雾化器应用清水洗净,晾干备用。
⑥雾化时须密切关注患儿面色、呼吸及神情,若出现面色苍白或青紫、呼吸急促、吵闹不安,应立即停止雾化观察患儿情况,严重者应立即就医。同时,还要注意是否有呛咳和支气管痉挛或呼吸困难等不适症状。因为雾量过大、雾化吸入时间过长、水分过多或应用对呼吸道有刺激或过敏的药物时,可能引起支气管痉挛或其他不适。
⑦详细阅读药物说明书,不能因为孩子用药效果不明显而自行增大雾化用药剂量,剂量不要超过说明书使用。
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