大家好,关于氢氯噻嗪作用和付作用很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于不建议氢氯噻嗪的知识,希望对各位有所帮助!
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氢氯噻嗪作用和付作用
氢氯噻嗪片是利尿减压药,一般高血压患者要求长期小剂量服用,小剂量服用一般没什么副作用。氢氯噻嗪副作用:1)水,电解质紊乱所致的副作用较为常见,2)高糖血症,3)高尿酸血症4)过敏反应等,建议定期复查肾功电解质,氢氯噻嗪是排钾利尿药,容易引起低血钾。5)长期应用除了引起电解质改变外,还会对脂质代谢,糖代谢产生不良影响。长期应用要注意适量补加钾,每日1-3克,多吃水果和富含钾的蔬菜水果,如香蕉等。祝你健康。
高血压三级,CCB和ACEI都控制不佳,尿酸高+血糖高,也不能使用氢氯噻嗪吗
氢氯噻嗪不是高血压合并高尿酸血症的绝对禁忌。如果CCB和ACEI联用血压控制不理想,要考虑一下几个方面因素。1、是否存在继发性高血压,需要查醛固酮、肾素、儿茶酚胺、皮质醇等除外内分泌性高血压;2、有没有规律服药,服药剂量是否足够;3、有没有低盐饮食,盐负荷过多,会导致血压难以控制;4、血糖、血脂是否达标。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片与奥美沙坦脂片有何区别可以同时吃吗
首先明确一点,不推荐这两个药物同时服用控制血压,具体这两个药物的区别和为什么不推荐同服,今天就来简单的分析一下。
这两个药有什么区别?厄贝沙坦氢氯噻嗪片,属于复方制剂,是有血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)和利尿剂组合而成的复方降压药。沙坦类与氢氯噻嗪合用,是降血压联合用药的经典组合,氢氯噻嗪降低血容量,沙坦类药物抑制血管收缩,两个药物的作用机理相互协同,有加强降压效果的作用;除此之外,噻嗪类利尿药有导致低钾血症的副作用,而沙坦类药物则可能导致血钾升高,两个药物从副作用上来说,也有相互抵消的效果,因此,是降压药物的好组合。适用于单服沙坦类药物或噻嗪类药物,血压控制不良的高血压患者服用。
奥美沙坦酯片与厄贝沙坦一样,都属于ARB类药物,比起另一个药物,奥美沙坦酯片属于单方制剂。沙坦类药物虽然是一大类,却也各有不同。就奥美沙坦和厄贝沙坦相比,其降压的机理虽然类似,但药物的代谢过程却不相同,由于奥美沙坦酯不经过肝脏的P450酶代谢,因此药物相互作用较少,抗酸剂(如氢氧化铝片)、抗血栓药物,如华法林等,与其都没有明显的药物相互作用。
奥美沙坦酯最常见的副作用就是头晕,其他方面的副反应尚不多见。一般推荐剂起始剂量为20mg,如果与噻嗪类利尿剂合用,如果服用奥美沙坦酯前,一直服用大剂量利尿剂的情况下,初始服用奥美沙坦酯时应注意监测体位性低血压的出现,如果一旦出现严重的体位性低血压,应让患者仰卧,必要时静脉注射生理盐水。
为什么不推荐这两个药物合用对于高血压降压药的联合应用,首先是推荐不同作用机制,且无相互影响的药物的联用,厄贝沙坦和奥美沙坦酯都属于ARB类降压药,其降压机理及效果类似,因此,不推荐合用。除此之外,由于作用机理类似,血管紧张素酶抑制剂类的普利类药物,一般也不推荐与ARB沙坦类药物联用,对于降压药物的联合应用,给大家几个组合,供参考:
首选推荐:
地平类+沙坦类;
地平类+普利类;
沙坦类+噻嗪类利尿剂
普利类+噻嗪类利尿剂
地平类+噻嗪类利尿剂
地平类+洛尔类β受体阻断剂
次要推荐:
利尿剂+洛尔类β受体阻断剂
α受体阻断剂+β受体阻断剂
地平类+留钾利尿剂(如氨苯蝶啶)
噻嗪类利尿剂+留钾利尿剂
氢氯噻嗪片是否可以长期服用
氢氯噻嗪片可以长期服用。这个药有利尿,还有降压的作用。但是如果长期服用,可能会导致低钾血症。患者服用这个药物的时候,需要定期的到医院检测血钾。如果发现有低钾血症的倾向应该酌情的补钾,或者是和保钾利尿的药物配合使用。每个药物都应该在医生的指导下进行服用,不能自己盲目选择。
关于氢氯噻嗪作用和付作用到此分享完毕,希望能帮助到您。
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