为什么有些癌症手术后不需要化疗

不手术不化疗癌症患者最长能活多长时间 肿瘤科医生讲出了真相

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本文目录

  1. 为什么有些癌症手术后不需要化疗
  2. 肝癌手术之后还需要放、化疗吗
  3. 腺癌早期术后为什么不需要化疗
  4. Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

为什么有些癌症手术后不需要化疗

看到了这个题目,让我想起我十年前,第一次直肠癌手术,住院时有一个患者。他也是直肠癌患者,在出院的时候,医生过来告诉他说。你今后不用化疗,当时这个患者就问为什么呢?医生告诉他说,你的癌细胞发现的很早,癌细胞的化验指标又非常的低。所以说你今后生活上自己注意点,没有事啦。当时我们病房里住着六个人,有四个人是癌症患者,我们几个人都为他高兴和祝贺!

通过这个事例告诉大家,不是说所有确诊为癌症的患者,都必须化疗。化疗是医生根据你的病情,和未来予测,所决定的治疗方式。

在我家附近还有一个中国人,今年将近八十岁了。二十多年前,五十几岁的时候,发现胃不好。结果做胃镜检查、病理化验结果早期胃癌。做了胃切除四分之三的手术!术后也没有化疗,一直到现在还健康的活着。也有很多人说他可能不是癌,正应了那句话:不死的不是癌,死了的才是癌。实际这句话是不科学的!

癌细胞的种类很多,大体上分为两种。一种是温顺型的比较老实,另一种是活跃型的,特别愿意转移。不管你怎么样控制,它还是转移。我就是后一种,在十年中转移了三次,做过四次癌症大手术。没有办法只好面对,让我们共同在抗癌的道路上,努力加油吧!

肝癌手术之后还需要放、化疗吗

肝癌手术后需要放疗和化疗吗

若行根治性肝癌切除术后,通常不需要行术后放化疗;但肿瘤切除不完全,或有淋巴结转移等情况时需行辅助性放化疗。

肝癌确诊后首选治疗方法为手术切除,若确诊时为早期肝癌,可以行根治性手术切除治疗,通常不需要再行术后放化疗。

但若肝癌在手术后无法达到根治的效果,或者合并癌栓,其它部位有可疑的癌变等情况时,术后需要再行辅助性放化疗,以达到更好的治疗效果。

总的来说,肝癌术后是否需行放化疗,需根据患者病情具体决定,谨遵医嘱。

本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核

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腺癌早期术后为什么不需要化疗

题目中应该指是肺腺癌吧。确实,有些早期肺癌是不用化疗的。

化疗属于杀伤性治疗,目的是为了尽可能降低复发的风险,争取治疗的彻底性,所以,很多肺癌术后患者是需要化疗的。

那为什么早期肺(腺)癌术后不化疗呢?

这是因为,早期肺癌还比较局限,手术完全切除以后,复发的风险本身就较低,研究发现,这类患者给予化疗并没有使总体患者的复发风险下降很多,所以就不再考虑化疗了,毕竟化疗对身体也会有一定的损害。

通俗来讲是这样的,假如有100个早期肺癌患者,手术以后都不化疗,会有20个患者出现复发,而手术以后都给予化疗,会有19个患者复发,这种情况下,真正获益的只有1个人。为了这1个人,另外99个化疗就做的很冤枉了。

需要说明的是,早、中、晚期只是一种通俗的说法,医学上肺癌的分期可以分为I、II、III、IV期,我们所说的不用化疗的早期患者,指的是I期患者,也就是肿瘤比较小(小于3cm),没有侵犯到胸膜、没有侵犯主支气管、没有淋巴结转移,也没有远处的器官转移的这部分患者。

所以,肺癌的治疗关键还在于发现的早晚,发现的越早,分期越早,治愈率越高,一旦发现较晚,需要做化疗,也就意味着复发风险就较高了。

Ⅰa期癌症为什么一般不建议化疗

国际通用恶性肿瘤分期是TNM分期,按照早晚程度分为1、2、3、4期共4期。其中1期为早期,4期为晚期。有的将1期再分为1a和1b期,所以可以很容易得出结论,1a期就是最早期(当然这个分期是针对于浸润性癌,非浸润性癌也就是原位癌才是真正意义上的最早期)。

恶性肿瘤尤其是癌症,化疗是非常重要的治疗手段,作为肿瘤内科治疗的最主要王牌,在癌症的治疗中起着中流砥柱的作用。但对于早期癌症,大多数可以免于化疗,原因在于化疗属于全身治疗,只有在考虑有远处转移高风险时才使用。

那么癌症怎么看有没有远处高转移风险呢?癌症的扩散主要有三种方式:一是局部浸润;二是淋巴结转移;三是血性转移。

局部浸润很好理解,就是癌症蚕食临近的正常组织。比如发生于直肠粘膜的癌细胞,它会向深处发展,侵犯直肠粘膜下层、肌层、浆膜层,突破浆膜层还可以侵犯临近脏器如男性前列腺。淋巴结转移很常见,鼻咽癌、甲状腺癌不少是发现了颈部转移淋巴结才引起重视的;血性转移是最防不甚防的,尤其小细胞肺癌,癌细胞很早就可以顺着血液传播至全身。

对于局部浸润一般通过手术或者放疗等方式可以得到有效清除,毕竟病变局限。但是当出现淋巴结转移或许血性转移的时候,由于扩散范围大且远,手术或放疗等局部治疗方式就略显无力,化疗这样的全身治疗就显示出其重要的意义了。化疗是将细胞毒药物通过血液分布全身,起到全身杀伤癌细胞的功效。所以当有淋巴结转移或许远处血性转移时,就是化疗大显身手的时刻。而肿瘤的TNM分期刚好就代表了上面三种模式:T是局部浸润,T1-4代表局部浸润的轻度到重度;N是淋巴转移,N1-3代表淋巴结转移轻度到重度;M是远处转移,M0-1代表没有远处转移和远处转移。对于没有淋巴结转移和远处转移的才属于1期,有淋巴结转移就是2期以上了,当有远处转移时就是4期。

由此可以看出,化疗主要适用于2期以上,而对于1期,尤其题目所说的1a期,绝大部分都是可以不化疗的。

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癌症手术后,是不是一定要做化疗 与你想象的不一样

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