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肺癌不手术没有病理诊断，能否进行放化疗
肺癌没有病理诊断，能否进行放化疗？当然不能，没有病理你是如何确诊的？没有病理就不能确诊，连诊断都不能确定，那如何治疗？而且即便是肺癌，也有不同的类型，小细胞肺癌和非小细胞肺癌可是不一样的治疗策略。这个不用说，必须得有病理。
这个问题很奇怪，肺癌不手术没有病理诊断，为什么不手术？是因为晚期不能手术，晚期肺癌有远处转移，你想手术也不是能手术的，因为做了手术并不能得到好处。如果是早期，可以手术，当然要去手术，这有机会争取治愈，难道有治愈机会，居然还有人不想要这个机会？不会吧。
如果就是不能手术，那就没有病理诊断？也并不是啊，可以活检啊。比如，做气管镜检查并取活检，或者经皮肺穿活检取得病灶组织标本进行病理检查。在没理病理诊断的情况下，是不能进行放化疗的。为什么就不去活检呢？有的人会说，活检有风险。我的天，如果连活检这点风险都不愿意也不敢承受，那还敢做放疗化疗？放疗化疗没有风险？。。。
肺癌能抽烟吗
就算已经患上了肺癌，更要戒烟。我们都知道吸烟与肺癌的发生有着密切的关系。但不能因为已经是肺癌患者就可以放纵自己，破罐子破摔了。现在来告诉你，为什么依然得戒烟。
1、若是早期肺癌，还有做手术的机会。在接受手术之前，需要戒掉烟，因为手术后伤口很痛，咳痰困难，若还是吸烟会加重这些术后症状，人很痛苦，也容易出现肺部不张或者肺部感染，产生一系列的并发症，反而危机生命。
2、就算不做手术也不能继续吸烟。继续吸烟会影响肺部功能，本来癌细胞占据肺部，引发了一系列呼吸困难等症状，吸烟再进一步损害肺部，加重呼吸困难等症状。
另外，肺癌症病人血液粘稠，容易长血栓，比如下肢静脉血栓，万一血栓脱落，会出现肺栓塞而有生命危险。吸烟还会使心脑血管收缩，容易导致心梗、脑梗等。可能患了肺癌还不容易出现生命危险，反而是因为一支香烟，而突发心梗死亡。
以上就是肺癌患者必须戒烟的两大原因。总之一句话，吸烟没有什么好处，早戒早安心。
指导专家：乔贵宾，教授，主任医师，广东省人民医院胸外科主任。觉得本文有用，请点赞或推荐给朋友，并关注【医联媒体】。
肺癌病人需要放疗吗
是需要进行放疗的治疗的，如果不接受化疗以及放疗的治疗的话，容易导致病情持续恶化，甚至会危及患者的生命安全、肺癌的病症在接受放疗以后容易出现恶心呕吐的副作用，患者需要在医生的指导下服用止吐的药物进行治疗，如果症状比较轻的话，可以不服用药物。
肺腺癌基因检测结果显示可以用靶向药物，那现在还用化疗吗
对于肺腺癌来讲，如果基因检测结果回报有敏感基因突变，也就是说有很好的靶向药物可用，首先推荐靶向药物治疗。
当然，如果在基因结果回来之前，已经开始了化疗，且患者的身体状况允许，也可以先做两个周期的化疗。
这两种方法的选择都是对的，但首选靶向治疗。
有基因突变的肺腺癌治疗模式是这样的：
晚期肺腺癌患者（不能手术的）
肺腺癌有敏感基因突变，应该说还是很幸运的，靶向药物副作用小，效果好，用药方便，而且随着靶向药物的大幅降价、进入医保，经济上已经不再是最主要的问题，口服一代靶向药物的花费，不会超过化疗的费用，所以，这么好的治疗方法，肯定是首选靶向治疗，这个完全没有问题。
那为什么也可以考虑先化疗呢？
是因为无论是靶向药物还是化疗，都很难彻底根治肿瘤，都会面临一个耐药问题，都会有治疗无效的时候，所以，这两种完全不同的治疗方法，在一定程度上可以互相救场。当靶向药物耐药的时候，我们需要用化疗来解救，如果是先用的化疗，当化疗无效的时候，我们可以用靶向药物解救。目的只有一个，就是尽可能延长患者的生存期。
潜在可切除的肺腺癌患者（III期）
题目中提到的是IIIa期，对于这种分期，不少人还是有手术机会的。术前的治疗仍然首先建议选择靶向治疗，在肿瘤缩小，临床评估达到了可以切除的程度时候，予以手术切除，术后再巩固性的应用靶向药物维持。
当然，上面说的靶向治疗也可以换成化疗，但毕竟化疗的毒副作用偏大，身体状况好的患者是可行的，但不作为治疗上的首先推荐。
理由很简单，有白面馒头旁边搁着，虽然都解饿，但不会首先给你窝头吃。
靶向治疗和化疗的疗效比较
多数情况下，靶向药的疗效比化疗要好，这也是首先推荐靶向治疗的重要原因之一。
总结题目中提到的问题：首选停掉化疗，改服靶向药物，经济、实惠、效果好，用药方便，在治疗一段时间后，复查达到了可以手术的标准，停掉药物治疗，手术切除，术后再靶向治疗巩固；次选化疗，化疗后复查时，如果效果良好，选择手术切除，术后再行巩固化疗。
（上述阐述只作为参考依据，实际治疗以经治医生的指导为准）
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