胰腺癌扩散肝癌专家建议 巨大肝癌胰腺癌专家怎么办

聚集国内外顶尖专家,只为研究这个 癌症之王

style="text-indent:2em;">大家好,关于胰腺癌扩散肝癌专家建议很多朋友都还不太明白,今天小编就来为大家分享关于巨大肝癌胰腺癌专家怎么办的知识,希望对各位有所帮助!

本文目录

  1. 癌症之王——胰腺癌,为何就那么难治
  2. 父亲六十四岁,得了胰腺癌,家里就有二十来万,是看还是不看好
  3. 肝癌晚期腹水胃出血胰腺癌可以治疗吗
  4. 巨大肝癌胰腺癌专家怎么办

癌症之王——胰腺癌,为何就那么难治

胰腺癌是近年来发病率上升非常快的一种消化道癌症,它分别居我国及美国常见癌症的第六位与第四位。与肝癌比较,它不但难于早期筛查发现,而且治疗非常困难,导致它预后极差,5年生存率小于8%。因此,它也取代肝癌,成为了目前人们公认的癌中之王了。但为什么胰腺癌会那么难治呢?其实是有原因的,总结起来有以下几方面:

首先,没有疗效好的抗癌药是,导致胰腺癌难治最大的因素。

胰腺癌细胞

不管是什么癌症,只要未到临终期,有疗效好的抗癌药,问题都能迎刃而解的。比如我们年幼时,听到让人闻风丧胆的“白血病、淋巴瘤”,现在因为有了敏感的化疗药,晚期癌症也不让人觉得可怕。就是淋巴瘤中化疗不敏感的大B淋巴细胞瘤,因为现在有120万元一针根治的抗癌药,治愈也不是难事了。即使没有能够治愈的抗癌药,但如果抗癌药能够控制病情,患者一样能够获得长久的生存时间,比如,众所周知胃肠间质瘤,因为有了格列卫等疗效非常好的靶向药,这类患者想获得长久生存也是有希望的。道理说起来,胰腺癌也不例外,但问题是目前胰腺癌还没有什么疗效好的抗癌药物,这就让晚期胰腺癌的治疗变得困难,甚至陷入不可能好转的局面。

其次,未能筛查发现早期胰腺癌,是导致胰腺癌难治的次要难题。

胰腺癌

刚才也说过,晚期胰腺癌是因为没有好的抗癌药,而让人束手无策。但如果能够像肝癌、肺癌、肠癌能够通过癌症筛查早期发现,治愈也不是难事。比如早期肝癌,可以通过特异性肿瘤指标AFP加超声检查的癌症筛查手段发现。而胃癌可能通过幽门螺杆菌感染、胃蛋白酶原1/2的显著降低等相关肿瘤指标异常来进行胃癌的分层筛查发现得胃癌的风险,然后再通过胃镜检查+活检来确诊早期胃癌。如肠癌可以通过粪便隐血免疫法来进行肠癌的早期筛查;还可以通过粪便中肠病变细胞DNA来确诊是否存在肠癌的可能。或者通过肠镜检查来确诊并定位肠癌病变部位。比如,肺癌可以通过低剂量薄层CT的筛查方法来发现早期肺癌。但胰腺癌则完全不存在这些可能,目前为止,还未能发现能够有助于早期发现胰腺癌的肿瘤指标,另外,胰腺癌要通过大剂量薄层CT增强扫描与三维重建才能定性与定位胰腺癌病灶,则大剂量的CT扫描本身就是严重危害患者健康的致癌因素之一。很显然,这使得目前胰腺癌的早期筛查难以得到落实,由此也导致了胰腺癌很难获得早期发现的可能。

最后,胰腺的特殊解剖位置与不可替代性,让胰腺癌的治疗困难重重。

胰腺癌

在常见癌症器官中,胰腺的内外分泌功能,是目前临床上无法替代的。它和肝、肺一样都是人体不可缺少的器官。但肝、肺可以通过移植治疗来取代的病变肝与肺,目前肝脏移植已成为治疗肝癌的一种常见手术方式,肺移植治疗肺癌的报道也日趋增多。而胃癌与大肠癌即使完全切除不移植,对人体生存影响也小,因此,虽然罕见有移植报道。但胰腺不同,如果完整切除胰腺,人体无法正常生存,而胰腺移植仍于临床探索阶段,也根本解决不了中晚期胰腺癌的治疗难题。因此,胰腺癌的也就变得难治了。

另外,从解剖特点上来说,胰腺位于第1-2腰椎体前方,并紧贴腹后壁。胰腺的前面有胃、结肠和网膜遮盖,后方有胆总管、肝门静脉、肠系膜上动脉、下腔静脉、腹主动脉等重要结构,头尾双侧后方还有肾脏。其左边是脾脏,右端被十二指肠环抱。这种解剖特点,不仅让胰腺癌变时,临床上不容易早期发现它,而且手术治疗也让它成为腹部难度最高的手术,甚至由于胰腺癌扩散侵润邻近器官,而丧失了手术治疗的机会。

父亲六十四岁,得了胰腺癌,家里就有二十来万,是看还是不看好

不要听这些250的乱喷!你爸已64岁,大我一岁,到这年纪,已经是悟透了人生,生与死只是两种不同的存在形式而已,既然活就好好活着,不要愧对家人,国家,也无愧于自己这一生。所以,既然不能活,那就不要做无谓的挣扎,最后落个人财两空,让自己的家人以后生活在贫困之中。当然了,假如真能治好,那还是要治的。但胰腺癌最多也只是半年的活头,治疗又有何意义?我是退休人员,享受医保待遇,但,若是我患了此病也不去治疗的,不但让你花费高额的医疗费用,主要是让你的肉体和精神遭受严重的摧残,最后全身衰竭而死!所以,能好好陪陪他,做点让他开心的事,配合医生尽量减少他的痛苦,让他愉快的度过这短暂的余生才是对他最大的孝顺!当然,是早期还是晚期腺癌,还要到三甲医院确诊的。以上拙见,尽供参考。

肝癌晚期腹水胃出血胰腺癌可以治疗吗

肝癌晚期后期合并腹水会出血,有可能是合并的并发症出现上消化道出血,这种在肝癌死亡率约15%,出血的可能性跟肝硬化门静脉,肝静脉癌栓形成,发生了门静脉压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,晚期肝癌患者可能是由于胃肠糜烂合并凝血功能障碍而引起的广泛性出血,大量的出血,可能会出现肝损伤,诱发肝性脑病。如果后期合并胰腺癌这种治疗就比较棘手,而且的话也没有太好的治疗意义,只能是生命体征营养支持治疗

如果早期症状的话可能是手术室跟着干最好的手段但是需要有手术指征的一般是

1.诊断明确,估计病变局限于一夜或者是半个肝脏,未侵犯第二第一肝门或者是下腔静脉。

2.肝功能良好,凝血酶原时间不低于正常的50%。

3.无明显的黄疸腹水,或者是转移性的远处转移的病人。

4.心肺肾功能良好,能耐受手术的。

5.术后复发并造局限于肝的一侧者。

这些以上指针都是手术的指针,现在出现了肝硬化腹水,而且还有胃出血,胰腺癌合并,可能是出现远期脏器的转移,这些都会增加手术的风险,也没有手术的价值或者意义。所以说只能是综合治疗,

由于患者一体多病,体质比较差,恶性肿瘤后肿瘤是细胞会杀死正常的白细胞出现免疫力低下,治疗的过程需要根据患者具体的情况制定可行的治疗方案,合理的选择一种或者多种治疗方案,联合应用,尽可能去除肿瘤,修复机体的免疫功能,保障患者的重要器官的功能。也可以选择放化疗治疗积极的治疗病毒性肝炎治疗胰腺炎注意食物的清洁一方石粮食的门面改正减少各种有害物质的基础是肝癌和胰腺癌的观念,所以说治疗疾病需要从原发病着手减少这些不免因素的发生和发展,提高疾病的愈后。

巨大肝癌胰腺癌专家怎么办

我是一名肝胆外科医生,感谢您的邀请。

巨大肝癌、胰腺癌的定义

巨大肝癌指的是肿瘤直径≥10cm的原发性肝癌,而胰腺癌中并未有巨大胰腺癌的标准,那么考虑肿瘤较大则称为巨大胰腺癌。

关于巨大肝癌的专家诊疗

关于原发性肝癌的治疗方法的选择,要结合患者的一般情况以及肿瘤的情况综合考虑来决定治疗方案。其中包括患者的全身状况、肝功能指标、是否存在肝外转移、血管侵犯、以及原发性肝癌的肿瘤数目、大小,来判断出肿瘤的分期决定治疗方案。

(1)原发性肝癌患者的全身状况PS3-4级的治疗方案

针对巨大原发性肝癌来讲,首先在上面的全身状况PS评分中,评出患者的一般身体状况,对于PS3-4级的原发性肝癌患者,在中国肝癌分期中直接就是Ⅳa期,治疗方案中:①肝移植,不一定会起到良好的效果;②对症治疗、舒缓疗护,因为这种病人已经是晚期,其他治疗(手术治疗、介入治疗、射频治疗)已经无效,缓解患者的疼痛、腹胀等症状为主,舒缓患者的心情,注意临终关怀。

原发性肝癌患者的全身状况PS0-2级的治疗方案

对于PS0-2级的原发性肝癌患者,需要根据患者的肝功能分级来决定下一步治疗,那么如何判断肝功能分级呢,就要参考上面图中的Child-Pugh分级标准,根据患者的临床表现与检验结果算出总分,A级:5-6分;B级:7-9分;C级:10-15分。

(1)对于肝功能分级为C级的原发性肝癌患者,治疗方案参考PS分级为3-4级的患者,即对症治疗等。

(2)对于肝功能分级在A-B级的患者,要根据有无肝外转移情况来决定下一步治疗。如果存在肝外器官与脏器的转移,在中国肝癌分期中已达到Ⅲb期,已经没有手术的机会,但是可以给予辅助放化疗的,化疗可以选用索拉非尼、仑伐替尼、FOLFOX4等方案。除了放化疗外,还可以进行经肝动脉栓塞术(TACE)治疗。

没有肝外转移的肝癌患者,要根据肿瘤的数量制定治疗方案

(1)但肿瘤数量仅为单发时,虽然肿瘤为巨大原发性肝癌,即单发肿瘤大于10cm,在肝癌分期中为Ⅰb期,治疗方案有以下3种:①手术切除治疗;②TACE;③超声引导下消融术、或联合TACE;④肝移植。

(2)对于巨大肝癌患者的肿瘤数量为2-3个时,肝癌分期为Ⅱa期,治疗方案为:①手术切除治疗;②TACE、联合超声引导下消融术;③肝移植。

(3)对于肿瘤数量大于4个时,肝癌分期已经达到Ⅱb期,首选TACE治疗;如果可行,可以进行手术切除治疗;系统化疗也是选择之一。

巨大胰腺癌的治疗方案

巨大胰腺癌的肿瘤一般已经是晚期,那么晚期肝癌已经失去手术机会,但是可以进行放疗、化疗,但是效果都很差,因为胰腺癌本身就是“癌中之王。”

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胰腺癌晚期扩散到肝上还能活多久

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