各位老铁们好，相信很多人对哪些人需要吃“抗凝药”会有哪些副作用如何监测副作用都不是特别的了解，因此呢，今天就来为大家分享下关于哪些人需要吃“抗凝药”会有哪些副作用如何监测副作用以及不建议常规应用的抗凝药物的问题知识，还望可以帮助大家，解决大家的一些困惑，下面一起来看看吧！
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哪些人需要吃“抗凝药”会有哪些副作用如何监测副作用
随着我们国家医疗条件的越来越好，对于很多类型的疾病患者来说，都需要吃抗凝药物来治疗疾病。比如说瓣膜性心脏病、房颤、肺栓塞、下肢静脉血栓等等一系列疾病，这都可能使用到抗凝药。这些情况多了，随之而来的问题就是如何监测抗凝药，因为这类药只有用的好，才能发挥最大的治疗作用，少出副作用。那么，哪些药属于抗凝药？应该如何监测？今天张大夫试着给大家解释一下相关情况。
1、哪些药是抗凝药？现在最常见的口服抗凝药有华法林、达比加群、利伐沙班。而静脉最常见的抗凝药是肝素和低分子肝素。今天，咱们主要给大家讲口服抗凝药有华法林、达比加群、利伐沙班，这3个药应该如何监测。
2、哪些人需要吃抗凝药？现在看，在我国需要口服抗凝药的患者分为以下几大类：房颤患者、瓣膜性心脏病患者、肺栓塞患者、下肢深静脉血栓患者、心房心室血栓形成的患者等等，都可能需要发口服抗凝药。
这些药物最大副作用，就是怕发生出血，所以要监测一些化验数值。
3、如何监测安全？①华法林：对于大部分需要抗凝的患者来说，吃华法林需要特别注意定期复查凝血常规中的一个指标——INR，这个INR比值尽量控制在2.0-2.5之间。
②达比加群：现在很多需要抗凝的患者在吃达比加群这个抗凝药，对于出血风险较高的患者来说，要注意监测凝血常规里面的APTT这个指标，如果这个指标超过正常上限的2倍，出血风险就增加了。
③利伐沙班：利伐沙班也是近年来使用比较多的抗凝药之一，吃这个药要特别注意监测凝血常规中的PT这个指标，如果这个指标＞2倍的时候，其出血风险就会随之升高，一定要注意了。
总之，对于那些需要吃抗凝药的患者来说，一定要注意复查监测，很多患者朋友的体质有特殊性，那就更加需要严格的在专业医生的指导下监测出血的风险，尽量让患者收益最大，而风险最小。
房颤患者为什么要长时间服用预防卒中的药物
很多房颤患者都会找到张大夫问，为什么得了房颤需要天天吃抗凝药呢？这个问题在以前没有达比加群和利伐沙班的年代，被问起的更多。主要是因为当时只有一个抗凝药物，就是华法林。而华法林进行抗凝治疗，相对比较麻烦，因为要定期抽血监测INR数值。现在很多人吃的是达比加群和利伐沙班，不需要定期进监测凝血数值INR，已经是简便很多了。下面咱们就说一说为什么房颤患者要长期吃这些抗凝药。
众所周知，心脏颤动，简称房颤的最大危害并不是心律失常，而是脑卒中。那么，怎么说着房颤，又到了脑卒中了呢？因为房颤对临床的主要危害就是增加血栓栓塞的风险，房颤患者与非房颤患者比较，脑卒中的发生率会增加5倍，病死率增加2倍。可以说，房颤是缺血性脑卒中的独立危险因素。于是，对于广大的房颤患者来说，如何才能降低脑卒中发生率就成了当务之急。当然，抗凝治疗在这种情况下就显得很重要了，不为别的，就是因为抗凝能够让房颤患者发生脑卒中的机率降低，能够降低因为脑卒中带来的致死和致残的事件。
总而言之，对于广大的房颤患者，如何控制其房颤不发生脑卒中，最好的办法就是抗凝治疗。这也是为什么很多房颤患者需要长期口服抗凝药的原因所在。
抗凝药物，常用的抗凝药有哪些
抗凝药物是对于一些有血液疾病的人来使用的，或者是因为一些血液凝结疾病，比如说常见的有心肌梗死，还有脑梗死等等。常见的抗凝药物有肝素，华法林等。氯比格雷片和阿司匹林的肠溶片联合治疗对抗凝来说也是具有较好的效果。建议在医生的指导下使用。
长期服用抗凝药物有哪些副作用
长期服用抗凝药物有哪些副作用
长期服用抗凝药物有可能会产生出血、胃肠道不良反应、肝肾功能损伤等副作用。
1.最常见的副作用是发生出血反应，比如皮下出血，鼻腔口腔黏膜出血，消化道出血，泌尿道出血，颅脑出血等。这其中最严重的就是颅脑出血，轻症的出现头晕、感觉异常、肢体麻木，严重的可以引起偏瘫、失语、意识不清等。
2.胃肠道反应，可以引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.过敏反应，对抗凝药物中的某一成分过敏，可以出现皮疹、神经性水肿、过敏性休克等过敏反应。
4.部分长期或过量用药会引起肝、肾损害，绝大部分停药后可逆转。
本内容由武汉大学人民医院心血管内科副主任医师吕永楠审核
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