心脏搭桥是什么病(老年人心脏搭桥是什么病)

心脏搭桥有哪些并发症

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于心脏搭桥是什么病和冠心病为什么不建议搭桥的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享心脏搭桥是什么病以及冠心病为什么不建议搭桥的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 不适合做支架搭桥的冠心病患者,该如何治疗
  2. 心脏搭桥是什么病
  3. 什么样的人适合做心脏搭桥
  4. 我父亲患有冠心病,需要做搭桥手术,以后身体还能恢复到以前吗

不适合做支架搭桥的冠心病患者,该如何治疗

从黄帝内经以来五千年,中医治疗任何种心脏病,理论上是极完美的。理论上的尽善尽美必然导致治疗上的极佳疗效。治疗的原理,用药与古代并无太大差别。所差别的是随着时代的变迁,情况复杂了,细节更多了,如现代人服各种西药,其综合作用、副作用等因素,现代医生需考虑到,相当麻烦。现代西医所列的所有心脏病种类,中医无不能治,如心肌炎,不过心过热而已,易愈。风湿性心脏病,西医对此疗效极差,只不过风寒侵入心脏而已。心动过缓,西医需安起搏器,中医只不过气血大衰,内寒很重,中医治疗根本用不着起搏器。以及脉跳3-2次一停,西医几乎没有什么办法,而中药治疗毫无问题。

心脏搭桥是什么病

心脏搭桥手术是治疗冠心病的三种主要方法之一。冠心病就是冠状动脉发生了严重的狭窄,引起心脏缺血的症状。通常有三种治疗[]方法,包括药物、支架、冠脉搭桥手术。搭桥手术是患者自身原有病变的位置不动了,我们能从患者身体的其它部位重新取一段血管,移植到病变的远端,而近端就是与患者的升主动脉相连。若是取动脉的材料,如乳内动脉,是与自身的动脉连在一起它的远端跟心脏狭窄远端,进行吻合。搭桥手术呢实际上是,在原有病变不受干预的情况下,额外给患者的心脏增加供血的一种方式。

什么样的人适合做心脏搭桥

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冠心病在药物治疗的基础上,如果冠脉血管的病变狭窄程度很重,那么药物是无法解除狭窄的,那就要考虑血运重建!血运重建的方法目前就是支架与冠状动脉搭桥手术了。上图就是冠状动脉搭桥术的示意图

搭桥手术简单理解就是一处血管堵了,把堵的位置前后血管用另一根接起来,把堵的地方绕过去!通常情况下搭桥一般搭3-4根桥,其中一根为内乳动脉用的是动脉血管,其余用的为静脉血管。因为静脉血管可以使用的年限要短7-8年,所以对于一些年轻患者,一些术者也会取胳膊的桡动脉做全动脉搭桥。

因为心脏的冠状动脉一共3根大血管,其中两根在左边由一根血管(左主干)发出。因此搭桥手术主要适用于:冠状动脉三支血管全部严重狭窄或者左主干病变;以及一些特殊患者无法行支架治疗或不适合支架治疗。

此外因为冠状动脉搭桥手术需要开胸,且伴随着支架技术的快速进步,一些左主干甚至三支病变的患者支架也能解决问题。另外,小切口搭桥以及小切口搭桥+支架的杂交手术,应用也越来越广泛,为更多患者解决了问题,极大的改善了生活质量。

希望我的回答会对您有所帮助,如有心血管方面问题可关注我的头条号咨询。

我父亲患有冠心病,需要做搭桥手术,以后身体还能恢复到以前吗

心脏搭桥术后,对于药物无法控制的冠心病,也不能支架的患者,是一个重要的治疗手段。

至于搭桥以后,身体还能不能恢复到以前,这个问题,没人能回答。每个人身体情况都不一样,就算理论是,一个人什么病都没有,我们也不可能回到过去,随着年龄增加,身体只会越来越差。更何况,需要搭桥的心脏,问题小不了。

但是,我们还是有必要了解一下,心脏搭桥:

心脏搭桥,简单理解就是,心脏原来的动脉血管狭窄严重,或者已经完全堵塞;不能满足正常心脏的血流。这时候我们要放弃原有的这个狭窄血管,就是不管它了;我们从新搭建一个血管,从身体别的部位截取一段血管,缝合在心脏上,恢复这部分心脏的供血。

就好比我们开车出行,前面路面塌方,我们也无法修复塌方路面;重新修建一段新路,我们照样可以开车通过。

搭桥前准备:

首先不管是内科支架治疗,还是外科搭桥治疗,目的一样,都是治疗药物无法绝对冠心病。在支架或搭桥前都必须造影。因为只有根据造影结果,我们才能绝对,哪些心脏需要支架,哪些血压搭桥。如果支架当时就能进行,但如果搭桥,需要先回病房,改日再次外科手术。

造影结果能告诉我们心血管狭窄的部位和程度,确定搭桥的位置和数目。

因为是外科手术,所以括术前停用阿司匹林等抗血小板药物最少一周,当然完善心电图、超声心动图、肺功能,控制好血压、血糖、感染情况等等这是最基础。

哪些心脏狭窄需要搭桥:

1、左主干病变:外科手术是治疗左主干病变的首选;当然随着支架技术的发展,现在很多大医院,也开展了支架治疗左主干狭窄。

2、三支或多支血管弥漫性病变。

3、心脏急症:部分介入治疗失败或有急性并发症者,如严重的冠状动脉损伤、心脏压塞、室间隔穿孔等或急性心肌梗死伴心源性休克。

全身麻醉心脏停跳

搭桥手术需要全身麻醉,而且心脏会停止跳动,使用体外循环,也就相当于人工心脏,代替心脏,给全身及大脑输送血液,保证生命。

医生一般分为两组,一组从身体别的部位取下血管,另一组,在心脏上缝合血管。

打开胸骨,切开心包,心脏就暴露出来了。新血管一端缝合在在主动脉,另一端缝合在狭窄血管的远端。说起来简单,其实心脏动脉很细,要把两根血管缝合在一起,难度还是很大的。缝好血管后,关闭胸腔,需要用特殊的钢丝固定好之前断开的胸骨,缝合皮肤,把患者送回监护室继续观察。

一般有三种血管桥:

1、大隐静脉旁路术、严重者可在3个月内造成桥的堵塞,多数的大隐静脉桥在术后5年会出现程度不同的堵塞。

2、胸廓内动脉旁路术,胸廓内动脉旁路术后远期通畅率较好,10年通畅率>90%。

2、桡动脉旁路术,5年通畅率达90%。

很明显动脉桥的远期通畅率要明显高于静脉桥,一般我们尽量多用动脉桥。

心脏不停跳:

当然近些年,随着搭桥手术的发展,对于部分搭桥患者,根本搭桥的位置和数量,尤其是相对简单的病变,也可以采取心脏不停跳搭桥,就是直接在跳动的心脏上进行手术操作,手术创伤小,术后恢复快,且并发症更少,尤其适用于高龄、心功能低下、肝肾功能不良、升主动脉钙化、有出血倾向、卒中后遗症等体外循环高危患者。

出院后,的注意事项和冠心病一样,就是健康生活,按时吃药,定期复查。

虽然搭桥手术听起来害怕,但是搭桥手术要比心脏支架的年代还久远,技术已经很成熟。对于那些药物无法控制,也不能支架的冠心病患者,心脏搭桥是一个不错的选择。

但是有人还是担心,其实有一个到了很简单,那就是:如果不搭桥,您还有别的办法,那就可以不选择搭桥,但如果已经没有别的办法,您说您着担心还有什么用处?

既然是唯一选择,谈何好坏?

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我院成功完成两例不停跳心脏搭桥手术

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