大家好,痔疮是做手术还是保守治疗好呢相信很多的网友都不是很明白,包括年轻不建议做痔疮也是一样,不过没有关系,接下来就来为大家分享关于痔疮是做手术还是保守治疗好呢和年轻不建议做痔疮的一些知识点,大家可以关注收藏,免得下次来找不到哦,下面我们开始吧!
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做痔疮手术,据说很痛,是真的吗
小白就医记『之』痔疮手术那些事(超实用,建议收藏!)
肛肠外科刀客陈
小白:手术会疼吗?
刀客陈:不会的,痔疮手术多采用硬膜外麻醉(半身麻醉),人是清醒的,手术过程中不会有疼痛的感觉。有特殊要求的病人还可以采用全身麻醉(完全睡眠状态什么也不知道)。
小白:大夫,我想用微创手术,花多少钱无所谓,只要让我不疼恢复快就行。
刀客陈:这真不是钱的事,痔疮分为内痔,外痔,混合痔。还有那种“千年老痔”。每种痔疮都有不同的手术方式,每种手术方式也都有自身的特点及缺陷,目前没有哪种术式可以搞定所有痔疮!多数情况医生根据患者的具体病情采用联合术式,达到良好的效果。
小白:手术后我要一直趴着吗?
刀客陈:完全不需要!选择自己最舒服的姿势。
小白:手术大概得多长时间?
刀客陈:常规的肛肠手术,比如痔疮,肛裂,肛瘘,肛周脓肿,大约需要30分钟左右,但是从进入手术室到出手术室需要大约60-90分钟,因为进入手术室之后要核对患者信息,给病人手臂留置套管针,麻醉医生准备麻醉,麻醉后要给病人摆体位,消毒手术区域,铺上无菌治疗巾,连接手术各种设备,这时才可以开始手术。手术结束后麻醉医生还要评估麻醉效果,麻醉医生说可以出手术室了,这时病人才能被送出手术室(手术是一件很严谨的事)。
小白:我有些小紧张,昨晚没睡好,手术后我能睡觉吗?
刀客陈:可以睡觉,但是要去枕平卧,一般要求平卧4-6小时。不要频繁抬头,容易出现头痛。
小白:我都饿了一天了,手术后可以吃饭吗?
刀客陈:严格意义上说术后要禁食水4小时,随着快速康复理念的深入人心,术后在有家属陪同的情况下,可以少量进水及少量进食。
小白:术后可以下地吗?
刀客陈:术后4小时以内不建议下床,因为麻醉后下肢肌力需要短暂的恢复,急于下床容易眩晕跌倒,如必须要下床,必须要有家属陪同。第二天早晨就可以下地随便溜达啦。
小白:不让我下地,术后我想去厕所小便怎么办?
刀客陈:尽量床上解决,如果必须去厕所,需要家属搀扶。
小白:术后想尿尿,但是咋也尿不出来。
刀客陈:这是手术+麻醉后的反应,可以尝试小腹热毛巾敷一敷,或者去卫生间开水龙头刺激一下,多数都能排出来,实在不行的话就得插导尿管,第二天再拔掉。
小白:为什么手术后总是感觉有大便?
刀客陈:因为肛肠手术后肛门部有创伤,会对肛门有明显刺激症状,属于正常现象,一般一周以后明显好转。
小白:为啥手术后肛门口有几个凸起的小包包?没切干净吧?
刀客陈:那是肛门口创面组织水肿,痔疮切除时尤其是外痔切除时要保留部分肛周皮肤组织,防止术后肛门失去弹性,形成肛门狭窄,突起的小包包就是保留的皮肤组织水肿。一般2周以后逐渐缩小,一般不会完全消失。
小白:手术后我需要住几天院?
刀客陈:常规术后住1-2天就可以了。
小白:大夫,旁边那个病人做的也是痔疮手术,为啥人家一点都不疼?我怎么那么疼?
刀客陈:每个人的痔疮严重程度不同,手术方式也不同,这就决定了术后是否疼痛,一般术中,术后医生都会给予止疼治疗措施。
小白:术后回家我怎么护理啊?
刀客陈:肛肠手术本身属于污染手术,肛门部也属于有菌区域,所以术后伤口保持清洁即可,有分泌物时可以用水冲一下,之后喷上消毒液,自然晾干就可以。排便后要冲洗肛门,温水+药物坐浴1次,坐浴5分钟即可(记住:温水,不要用很热的水)。
小白:回家后我需不需要吃点药呢?
刀客陈:可以口服“迈之灵”减轻肛门部组织水肿,痔疮栓也可以使用,减轻局部疼痛症状。如果疼痛剧烈,还可口服布洛芬缓释胶囊,或者泰勒宁。消炎药也是可以吃的,但不是必须要吃。
小白:为什么术后每次上完厕所,手纸上都会有血呢?
刀客陈:因为肛门部手术区域属于开放性伤口,很少进行缝合,所以创面组织是暴露在外面的,肉芽组织很嫩,经不起一点风雨,手纸一摩擦,必然会出血,但很快就可以停止出血。
小白:手术后排大便很困难,排的过程痛不欲生,不像拉大便,更像在拉“碎玻璃”…
刀客陈:疼痛明显多是因为才用了“外剥内扎”这种手术方式,外痔切的越多术后可能就越疼。排便痛,不能完全避免,但可以做到减轻疼痛。为了预防术后便秘一般要预防性使用促排便药物,常用的有“杜密克”,每次10ml,每日2次口服。还有就是在肛门伤口使用局麻药物,可缓解疼痛。
小白:术后多久可以上班啊?
刀客陈:对于办公室一族,手术后1星期上班问题不大,但要避免久坐,久站,做好护理工作。
小白:伤口什么时候能长好啊?
刀客陈:一般要4-6周,所以不要着急。术后每周要到门诊复查一次,尽量坚持复查4周。
小白:我啥时候能喝酒啊?
刀客陈:喝酒?伤口愈合之前就别想美事了!
小白:我能抽烟吗?
刀客陈:为了他人的健康,请不要吸烟。如果实在想抽,找个犄角旮旯的地方,没人的地方抽。
小白:我是一个无辣不欢的人,怎么办?
刀客陈:伤口愈合之前不建议吃,如果想菊花残,那请自便!
小白:我能吃点啥?
刀客陈:以清淡饮食为主,可吃粗纤维素实物,水果,蔬菜等,保持大便软化通畅,避免刺激食物,减少海鲜产品的食入。
小白:手术后能开车吗?
刀客陈:可以的,但不建议长时间开车,最好控制在一小时以内。
小白:手术后我能做飞机吗?
刀客陈:可以肯定的告诉你,能!其他交通工具也没问题。
小白:我能骑自行车吗?
刀客陈:想想都疼!伤口愈合之前都不建议!
我能爬山吗?
刀客陈:你这个同志真能折腾,又要开车,又要骑车,还要爬山,建议伤口愈合之前轻点折腾!没事散散步得了!
小白:我能洗澡吗?
刀客陈:可以的,淋浴完全没有问题,伤口不怕水,洗澡后记得肛门部擦干喷上消毒液。
小白:手术后能不能XXOO
刀客陈:我只想说,你心真大!术后4周以内避免会阴区充血。你懂的……
小白:万一回家后伤口大量出血怎么办?
刀客陈:此处画重点!!!如果出现肛门持续流鲜血,或肛门不停排出血凝块立即就医,返回医院,或就近医院就诊。别墨迹!
小白:手术后会不会复发啊?
刀客陈:痔疮成因比较复杂,与生活习惯有很大关系,即使手术成功,生活上不注意,也可能复发。其实痔疮手术的目的是解决症状,而非根治,况且痔疮也无法根治!
小白:医生,我还有问题………
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痔疮手术后多久能工作
你好,我是一名普外科医生,痔疮如果比较严重时,尤其是合并出血或者血栓性外痔以及痔嵌顿的患者,尽量选择手术治疗。任何手术,都是需要一定的时间来进行恢复的。痔疮手术多长时间痊愈并且不影响自己的工作,对于患者来说比较关心。
痔疮术后期间的恢复长短,与很多方面有关,例如:
1、期间要注意饮食、忌辛辣食物、禁烟酒,影响创面愈合。
2、与患者体质问题也密切相关,比如患者年龄较大,或者合并营养不良,糖尿病等等情况,创面愈合时间就相对较长。
3、痔疮患者术后要注意饮食不宜过多、过饱,以免因大便干燥,排出困难而加重术后创面水肿,甚至出血可能,同时也应该避免腹泻,防止污染手术创面,引起感染,造成创面延期愈合。
4、另外术后一定要保持肛周清洁卫生,每天坚持坐浴,中药熏洗,微波理疗等等,促进创面恢复。
5、手术方式的选择,想要快速治疗痔疮可以采用现在的“微创手术”,传统手术治疗痔疮创口大,可能会造成病人出血多,且疼痛明显,导致术后需要住院或者卧床多日方能恢复,住院时间长达15-20天。会影响患者的工作和生活。随着现在的医疗水平提高,可明显缓解痔疮患者痛苦,缩短住院及恢复时间,一般一周左右就可以正常工作生活。
所以,痔疮要根据自身情况,如果症状较轻,可不用手术治疗,但如果较重,建议及时手术,避免严重时耽误病情。
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痔疮手术是不是真的反人类的痛
治疗痔疮有两种方法,一种是不做手术的,通过平时的饮食,戒酒和做运动,养成排便的习惯,和服用药品一起来配合治疗的,这种方法的治疗时间较长,适合痔疮病情不严重的患者。
如果痔疮比较严重,那就得用另一种方法,那就是开刀做手术的。做手术通常是把痔疮切除。在做痔疮手术的时候会打麻醉针,在麻醉针作用的期间,是不会痛的,但是在手术完后麻醉针的作用完了,就会疼痛了。
这个疼痛程度因个人耐受力而异,但一般可以耐受,不会是反人类的痛(如女性在生产时的痛)。麻醉过后的疼痛比平时痔疮发作时脓肿肛裂的疼痛还要轻,这个疼痛是可以忍受过去的,能不打止痛针就不要打,手术完后会疼痛一两天的时间,以后疼痛感会越来越轻。
痔疮手术过后疼痛,一是因为肛门部位本身痛觉神经敏锐,二是肛门括约肌痉挛收缩引起。
痔疮手术后的这个疼痛是无法避免的,但是可以减轻疼痛感,避免便秘。便秘会造成大便困难,引起和加重肛门的疼痛,所以,在手术后尽量要多喝水和进食一些能够有助于排便的食物,比如香蕉,苹果,酸奶等,切记不要吃容易上火的辣的食物,不然肛门会更疼。
另外,手术过后还要注意肛门的清洁,可以用温水棉布擦洗肛门,也可以坐浴清洗肛门,这样不仅可以减轻疼痛感,还可以防止肛门在手术后受到感染。如果疼痛感实在太强,忍受不了,可以请医生打止痛针或者是开止痛药吃。
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痔疮是做手术还是保守治疗好呢
(小木匠谢邀,回答编号20180403)
痔疮的治疗不同情况下选择不同的治疗方式,个性化治疗才是最好的。
首先告诉大家痔疮的治疗原则:1、无症状的痔疮无需治疗;
2、有症状的痔疮重在减轻或消除症状,而并非寻求根治
3、以非手术治疗为主,非手术治疗无效,症状比较重则可寻求手术治疗。
为什么会这么治疗呢,我们需要了解痔疮痔疮是最常见的肛肠疾病,任何年龄都可以发病,随年龄增加发病率增加,痔疮根据病变累及位置不同分为内痔、外痔和混合痔。
不同痔疮的临床表现不一样
内痔主要表现为:间歇性的便后出血,内痔根据其症状严重程度分为1到4度。
外痔主要表现为:肛门不适、潮湿不洁,有时瘙痒。容易发生感染以及血栓形成。血栓性外痔会引起剧痛。
混合痔的表现为:上述两种症状同在,一般内痔发展到3度多形成混合痔。
诊断诊断主要靠肛门直肠检查,医师可以直接观察外痔以及内痔是否有突出,直肠指检对于痔疮的诊断意义在于可简单了解直肠内有无其他病变,比如直肠癌、直肠息肉等。肛门镜检查能明显地看到病变部位及病变程度。
治疗治疗原则在开始则表述了,简单地说无症状就改变生活习惯的治疗,有症状优先保守治疗,保守治疗无效,症状又逐渐加重,则可以寻求手术治疗。
所有痔疮都需要做的治疗:增加纤维性食物,改变不良的大便习惯(长时间玩手机等),保持大便通畅,防治便秘和腹泻一些基础疾病等。
上述一般治疗无效则可以采取非手术治疗,主要有3种
1、注射硬化剂使痔疮和痔块产生炎症反应,可导致痔块萎缩。
2、胶圈套扎治疗:利用胶圈的弹性阻断痔疮的血运,使痔疮缺血坏死、脱落而愈合。
3、彩超引导下痔动脉结扎术:阻断血运达到缓解症状的目的
手术疗法有三种,分别对应不同的痔疮类型以及分度。1、痔疮单纯切除术:主要用于2/3度内痔和混合痔的治疗
2、吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH治疗):主要适用于3/4度内痔、和非手术治疗失败的2度内痔和环状痔疮。
3、血栓外痔剥离术:治疗血栓性外痔
痔疮治疗的总结:痔疮的治疗方法很多,由于注射疗法和胶圈套扎疗法对大部分痔疮有效,成为主要的治疗方法。手术治疗只限于非手术治疗失败或不适宜非手术治疗的病人。
痔疮有哪些诱发因素?长期饮酒和进食大量刺激性食物可使局部充血肿胀,肛周感染可引起其静脉周围炎,营养不良可以使局部组织萎缩无力,这些均可以诱发痔疮发生。在生活中要自觉避免,以及遇到问题要积极治疗。
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