癌症基因检测阴性是什么意思该怎么办

基因检测阴性的肺癌患者还能接受靶向治疗吗

各位老铁们好,相信很多人对癌症基因检测阴性是什么意思该怎么办都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于癌症基因检测阴性是什么意思该怎么办以及鳞癌为什么不建议基因检测的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 非小细胞腺型肺癌基因检测无突变是否以后会突变
  2. 癌症基因检测阴性是什么意思该怎么办
  3. 肺鳞癌3b期如何治疗
  4. 鳞癌和腺癌有什么区别

非小细胞腺型肺癌基因检测无突变是否以后会突变

这些驱动基因包括EGFR,KRAS,HER2,PIK3CA,BRAF,MET基因突变和ALK,ROS1和RET基因重排。

腺癌和鳞癌是非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)最常见的两种病理类型。一些诱发和维持恶性肿瘤的分子改变被称为驱动基因。

癌症基因检测阴性是什么意思该怎么办

【@刘永毅医生编号WD579】

人们认识癌症有3个层面,一是宏观上的认识,肿瘤什么形状、大小,是隆起还是溃疡凹陷等等。第二个层面是组织学上的认识,癌细胞和正常细胞有多少差异,差异越大生物学特性越恶。最深层面就是分子基因水平上的认识,每个细胞有46条染色体,每条染色体上有一千左右的基因片段,许多癌症在基因层面也有了不少的认识。

癌症形成就是原癌基因突变、抑癌基因失活不平衡所造成的,基因分子层面认识最多的有乳腺癌、胃癌、结直肠癌,尤其是非小细胞肺癌。分子基因水平治疗也称为精准医疗,以非小细胞肺癌为例了解一下“基因检测阴性”相关问题。

非小细胞肺癌常常检测的基因有EGFR突变、ALK以及ROS1融合情况,也是肺癌形成的驱动基因,多见于肺腺癌,肺鳞癌突变率不到3%。未检测到突变即为“阴性”,也就是不能使用驱动基因突变阳性的靶向药物治疗,比如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奥西替尼等等,那该怎么办呢?

一是回归于传统化疗。肺腺癌(肺鳞癌多不要求基因检测)以含铂双药化疗、3周为1周期、连用4周期为标准方案,其后根据情况选择是否单药维持治疗。有条件者可以联合另一类靶向药物、大分子单克隆抗体治疗,比如贝伐单抗、安罗替尼等。

二是免疫检查点抑制剂治疗,如帕博利珠单抗,可用于基因突变阴性的非小细胞肺癌,包括肺腺癌、肺鳞癌,可单独使用,也可联合化疗。目前费用昂贵,使用需结合具体情况。

分子基因水平治疗有效性高、毒副反应相对较低,也是临床研究的热点,希望越来越多的成果用于治疗。我是@刘永毅医生,感谢您的阅读!

肺鳞癌3b期如何治疗

肺鳞癌3b期如何治疗

肺鳞癌3b期属于癌症中晚期,可以进行手术治疗、化学治疗、分子靶向治疗、免疫治疗及对症支持治疗。

鳞癌是肺癌组织分型中最常见的一种,根据TNM分期分为I-IV期,其中IIIb指的是原发病灶发生浸润性生长并扩散至周围淋巴结的时期,属于中晚期。

1.有手术条件的肺鳞癌3b期患者可以进行手术治疗,术后辅助化学药物治疗。

2.肺鳞癌3b期化学治疗常用药物有长春新碱、紫杉醇、多西他赛、铂类药物等,化疗药物属于细胞毒性药品,使用需严格在医师指导下进行。

3.分子靶向治疗是新的药物治疗手段,由于可以对肿瘤细胞进行选择性杀伤而具有效率高、副作用小的特点,常见的分子靶向药物有吉非替尼、伊马替尼等。应用前应完善基因检测,根据结果选择合适的药物。

4.解热、镇痛等对症支持治疗对于肺鳞癌中晚期患者的发热、疼痛等症状能起到很好的缓解作用,常用止痛药物有非甾体抗炎药(布洛芬、阿司匹林等),中枢镇痛药物(芬太尼、哌替啶等)。

肺鳞癌3b期患者的治疗方案需由医师根据患者具体情况进行制定,建议积极配合治疗。

本内容由南昌大学第一附属医院肿瘤科主任医师彭小东审核

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鳞癌和腺癌有什么区别

说到癌症这个问题。人们一般把所有的癌症统称为癌症。其实,癌症在临床上还分为鳞癌(即鳞状细胞癌)或腺癌。鳞癌是最常见的皮肤恶性肿瘤;腺癌,为涎腺上皮发生的恶性肿瘤,属于一种较高的发病率。这两种有何区别呢?下面我来谈谈。

什么是鳞癌?

鳞癌就是鳞状细胞癌的简称。发生于皮肤表皮及附属器(毛囊漏斗、皮脂腺导管、末端汗腺)角质形成细胞,好发于头皮、面部、颈和手背等暴露部位。早期呈现溃疡样,或瘢痕部长久不愈而发生癌变。可见呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,容易出血,常伴感染散发出恶臭味。

此病多发生于60岁的老人,好发于颜面、耳、下唇和手背部等暴露皮肤,也可以见于口腔黏膜、唇部、舌及外阴部等部位。早期鳞状癌与基地癌没有明显差别,但是鳞状癌好发于有破损溃疡的皮肤处。

鳞状症状:

早期破损处呈小而硬的淡红色结节,边界不清,表面光滑,但常演变为疣状或乳头瘤状,表面有鳞屑。如果呈菜花状,底部容易出血。早期病症为淡红色坚硬小结节,表面光滑,有光泽、逐渐增大,中央呈脐形凹陷,周围有·新长出的结节。结节破溃后,形成火山样溃疡。边缘坚硬,高起并向外翻,溃疡表面高低不平,有污垢坏死和恶臭、并有脓样分泌物排出,病情迅速发展清如肌肉和骨骼。

腺癌

发生在涎腺上皮的恶性肿瘤。属于一种高度性的恶性肿瘤。是肺癌的一种,是一种腺上皮恶性肿瘤,常位于肺的周边部,还累及胸膜并形成瘢痕圈和胸腔积液。

腺癌症状

腺癌早期症状一般是取决于肿瘤生长的位置,患上腺癌一般会出现顽固性、刺激性呛咳、痰带血点或少量血丝,胸部刺痛或胸闷痰多等,如果中流较大压迫同侧膈肌麻痹、胸膜气促、头面浮肿、肢体麻木、面部无汗、浮肿、眼睑下垂等症状。

最早症状多见于呛咳40岁以上,无原因的、顽固性的刺激性呛咳,常常考虑为早期征兆,患者可伴有胸部尖锐性刺痛。

总结:两种疾病如果确诊,还要进行实验室或其他一些的影像检查才能准确诊断。如果发现有不明原因的症状,应该及时就医。

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