食道扩张。扩了以后需要每个月都要扩呀

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大家好,今天来为大家分享食道扩张。扩了以后需要每个月都要扩呀的一些知识点,和食管肿瘤不建议球囊扩张的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 食道扩张。扩了以后需要每个月都要扩呀
  2. 医生在什么情况下建议做支气管镜

食道扩张。扩了以后需要每个月都要扩呀

食道扩张手术一般应用于食管肿瘤的患者,食道肿瘤术后有的人会出现了吻合口的狭窄,病人会表现为明显的吞咽困难,因此临床上多选择食管支架植入术或者球囊扩张。食管扩张是相对有效的治疗方法,需要坚持每个月去做扩张。但是要注意预防并发症的发生。

医生在什么情况下建议做支气管镜

这个问题问得非常好!要想知道医生在什么情况下建议做支气管镜,首先你要知道什么是支气管镜?然后你要知道支气管镜检查,都能够干些什么?

当把这两个问题都搞清楚了,最后我们再讨论医生在什么情况下建议做支气管镜检查,哪些情况下相对禁忌做支气管镜检查?你就很容易理解了,否则,即使我一开始直奔主题,告诉你医生在什么情况下建议做支气管镜检查,你一定无法了解为什么?

下面,我就和大家伙儿一起来,来聊一聊这4个问题,仅供参考。

什么是支气管镜?

目前临床使用的支气管镜检查,是将一根细长的支气管镜,经患者的口腔或者鼻腔,置入患者的下呼吸道(气管支气管及肺处),以便直接观察气管和支气管的病变,并根据病变的情况进行相应的治疗。

支气管镜包括硬质支气管镜和软性支气管镜;其中软性支气管镜,又称可弯曲支气管镜;而可弯曲支气管镜,又分为纤维支气管镜和电子支气管镜。它们具体结构特点如下。

1.硬质支气管镜:优点操作空间较大,可进行支架安放、激光、消融、冷冻治疗等,近年来应用越来越普遍,硬质支气管镜对医生的技术要求较高,需要全麻方式。

2.纤维支气管镜:优点容易操作且患者痛苦小,临床上仍广泛应用。

3.电子支气管镜:优点可以通过高清晰显示器显像,使得图像更为清晰。

以上不同类型的支气管镜,具体该如何选择,最后由医生根据患者的病情、经济状况等综合因素来定。

支气管镜检查能够干些什么?

支气管镜检查,既能够诊断我们肺部的某些疾病,又能够治疗我们肺部的某些疾病。

例如,当你出现了不明原因的咯血,出现了反复发作的肺炎等等,接诊医生需要给你明确具体的原因时,就可能需要用到支气管镜检查。

此外,如果你不慎有异物进入你的支气管里,需要取出这个异物时;或者你的支气管发生狭窄,需要治疗时等等,也有可能需要用到支气管镜。

甚至,临床医生需要判断你的会厌、声带、气管、肺叶等部位有无出血,有无炎症,有无新生物、异物,管腔是否通畅等情况时,也可能需要借助支气管镜检查,来协助医生诊断。

最后,对于确诊癌症的金标准-组织病理分析,也需要用到支气管镜,来取活检组织,由病理科进行分析,以便最终确诊。

总之,支气管镜检查,主要用于诊断或者治疗某些肺部疾病,如肺癌、气道狭窄、肺结核、咯血等;同时也可以解决支气管异物需要取出等问题。

什么情况下建议做支气管镜检查?

综上所述,医生一般在以下这些情况下,会建议患者做支气管镜检查。

1.需要用支气管镜诊断疾病的情况

(1)当出现不明原因的咯血时,支气管镜检查来明确出血部位和出血原因,但在大咯血时一般不宜进行检查;

(2)当在痰中发现癌细胞或者可疑癌细胞时,需要支气管镜协助诊断;

(3)当胸片或者胸部CT检查,提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎以及原因未明的胸腔积液等情况时,需要支气管镜协助诊断;

(4)当出现不明原因的慢性咳嗽、局限性哮鸣音、声音嘶哑等情况时,需要支气管镜协助诊断;

(5)当发生了外伤,怀疑患者有气管、支气管裂伤或断裂情况时,需要支气管镜协助诊断;

(6)当发生肺或支气管感染性疾病,需要获取病灶组织明确病因时,需要支气管镜协助诊断。

2.需要用支气管镜治疗疾病的情况

(1)需要清除气道内异常分泌物时;

(2)需要取出支气管异物时;

(3)需要对咯血患者,进行局部止血时;

(4)需要经支气管镜,对肺癌患者做局部放疗或者局部注射化疗药物时;

(5)需要经支气管镜,对气道肿瘤进行微波、冷冻等治疗时;

(6)需要对气管插管困难患者,进行引导气管插管时;

(7)需要经支气管镜,置入支架治疗气道狭窄疾病时;

(8)需要经支气管镜,进行肺减容、支气管热成形术、支气管动脉插管化疗与栓塞治疗等情况时。

哪些情况下相对禁忌支气管镜检查?

目前临床使用支气管镜的指征还是比较宽的,除非是气道梗阻,支气管镜无法通过,否则,支气管镜检查,并没有绝对的禁忌症,但仍然有相对禁忌,以下这些情况,就被认为是做支气管镜检查的相对禁忌症。

(1)对于患有肺功能严重障碍的患者,应尽可能在肺功能适当纠正后或在心电监护及充分给氧的情况下,方可进行支气管镜检查;

(2)对于身体状况较差、恶液质或终末期的癌症患者,属于相对禁忌;

(3)对于罹患主动脉瘤,且有破裂危险者的患者,属于相对禁忌;

(4)对于严重的肺部感染以及高热患者,最好在感染控制后进行检查;

(5)对于稳定性心绞痛、近期发生的心肌梗死、严重的心律失常、心功能不全的患者,属于相对禁忌;

(6)对于无法纠正的低氧血症患者,属于相对禁忌;

(7)对于有明显的出血倾向、肺动脉高压、上腔静脉阻塞患者属于相对禁忌;

(8)对于麻醉药物过敏,而无法用其他药物代替的患者,属于相对禁忌。

(9)对于尿毒症、免疫抑制、肺动脉高压、肝脏疾患、凝血系统疾患、血小板减少、上腔静脉阻塞综合征等患者,在做支气管镜检查时,易导致持续性出血或大出血,所以,如果一旦确定做支气管镜检查,那么术前应当检查血小板计数、凝血酶原时间和活化部分凝血酶时间,必要时停服抗凝药物3天。

总结:支气管镜检查,既能够诊断我们肺部的某些疾病,又能够治疗我们肺部的某些疾病。当我们出现了本文所述病情指征,需要诊断或者治疗时,医生才会建议做支气管镜检查。

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