今天给各位分享奥美沙坦酯片有什么副作用的知识，其中也会对为什么不建议吃奥美沙坦胶囊进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录

1. 傲坦奥美沙坦酯片可以半片的吃吗
2. 奥美沙坦酯片有什么副作用
3. 常用沙坦类降压药各有什么特点
4. 奥美沙坦酯需要长期用吗

傲坦奥美沙坦酯片可以半片的吃吗

奥美沙坦酯片属于常用的降压药，如果咨询过医生，医生同意是可以服用半片的，高血压患者服用奥美沙坦酯片等降压药，需要按照说明剂量使用，或者根据自身病情程度在医生指导下进行对症的用量使用，不能盲目的调整药物用量，其次高血压患者还要保持良好的情绪，忌食高脂肪和高胆固醇食物，清淡合理饮食。

奥美沙坦酯片有什么副作用

奥美沙坦是临床上常用的一线降压药，我们习惯称之为“沙坦类”降压药，是一种血管紧张素II受体拮抗剂，其主要作用机理为通过选择性的与血管紧张素II的AT1受体发生特异性结合，占据受体的结合靶点，阻断血管紧张素II与AT1受体结合，拮抗血管紧张素II收缩血管的作用，从而扩张动脉和静脉血管，减少醛固酮的合成与释放，减少水钠潴留，发挥降压作用。奥美沙坦具有强效和长效的降压特点，是沙坦类药物中降压作用最强的，每日服用1次，降压作用可持续24小时，可有效覆盖晨峰血压和夜间血压，但其降压作用起效较慢，通常在1周内起效，2周后才有明显降压效果。

除降压作用外，奥美沙坦还可逆转左心肥厚，改善左心舒张功能，抑制血管平滑肌细胞增生，减少炎性细胞生成，增加冠状动脉血流量，抑制血小板聚集，延缓动脉粥样硬化进展，减轻心脏后负荷，改善左室功能异常，缓解心力衰竭，预防房颤电重构，具有保护心血管的作用，降低肾血管阻力，增加肾血流量，降低尿蛋白，延缓肾脏病变的进展，具有保护肾功能的作用，减少脂肪合成，减轻体重，增加胰岛素的敏感性，具有改善糖代谢的作用。因此，奥美沙坦具有明确的靶器官保护作用，长期服用可有效预防心梗、脑梗等心脑血管事件的发生，在临床上可作为伴有糖尿病肾病、糖耐量降低、左心肥厚、心力衰竭、冠心病、房颤、尿蛋白等高血压患者的首选降压药。

大多数患者在阅读药品说明书时比较关注药品的不良反应，说明书中会罗列出药品上市前后所有出现过的不良反应，让人抓不住重点，我们需要关注的是发生率较高的常见不良反应和可能致命的严重不良反应，以便加以预防。奥美沙坦具有良好的安全性和耐受性，与药物相关的不良反应较少，其不良反应通常轻微而短暂，主要有：

常见不良反应：头晕、头痛、腹泻、咳嗽、背痛、鼻炎、咽炎、流感样症状等，其中头晕发生率较高，其他不良反应发生率较低，症状通常短暂而轻微，停药可恢复。此外，首次服用奥美沙坦可能出现体位性低血压，表现为头晕、眼花、无力、眼前发黑等症状，尤其是血容量不足或低钠的患者，应使用较低的起始剂量（20mg，1片），服药后避免突然改变体位，如蹲下或卧位突然站起，一旦发生体位性低血压，应立即让患者平卧，将头放低，一般10-20分钟可缓解。严重不良反应：高钾血症：奥美沙坦抑制醛固酮合成，降低肾小球滤过压，引起肾功能减退和肾小球滤过率下降，从而减少钾离子排泄，导致血钾升高，甚至出现高钾血症，表现为全身软柔乏力、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、甚至心跳骤停，因此，开始治疗2-4周后应检测患者血钾，如发现血钾高于5.5mmol/L，应给予停药处置。严重肠病：奥美沙坦有引起口炎性腹泻的报道，也是目前唯一会引起此类不良反应的沙坦类降压药。美国食品药品监督管理局（FDA）于2103年批准了奥美沙坦的说明书变更，警示奥美沙坦可引起口炎性腹泻，长期用药者如果出现严重腹泻伴有体重降低，可能与奥美沙坦有关，应立即停药，及时就医。妊娠毒性：奥美沙坦会给发育中的胎儿带来损伤，甚至死亡，曾经有发生自然流产、羊水过少以及新生儿肾功能不全的报道，因此，妊娠期妇女应禁用奥美沙坦，用药过程中一旦发现妊娠，应尽快停药。

参考文献：

奥美沙坦酯片说明书

高血压合理用药指南（第2版）

内科学（第8版）

常用沙坦类降压药各有什么特点

在高血压患者中运用沙坦类降压药的比例应该超过50%以上，因为在高血压患者中可能有三分之二的人以上的的人都需要服用两种以上的才能使血压下降到正常范围内。

一般我很不喜欢用同类药物做相互的比较，一定要说那个药更好。其实每一种药在十年左右的研发过程中采取了优胜劣汰，每十种研发的新药可能最后只有一种能成功的上司。能成功上市的新药必然要吧药物的结构，药物动力学，药物代谢学，药物毒理学，药物禁忌症和安全性，药物相互作用等搞得非常清楚。

但老有一些人喜欢拿这个药和那个药疗效和副作用相互比较，说一句不太好听的话，其中不少就是商业资本在作怪，国际上这往往是惯例！有钱的把药企可以通过各种专家学者甚至是医学界的大咖牵头通过各种“临床研究”得到这种新药有更一个胜人一筹、更满意的临床治疗效果来提高该药的销量。

评估同一类药物的优缺点，我们应该掌握几个基本的原则。

1.首先对降低血压的药物来讲，降压就是硬道理！只有尽快把血压降低才能保护心、脑、肾、大动脉等靶器官，而千万不要本末倒置首先考虑的是靶器官保护作用。

其次对个人来讲：降压效果好的就是好的药物。为什么这么讲？因为人和人在用同一种药物降压时必然会有个体差异存在。他用这种药降压效果比较好，但对你说来就不一定是这样了。

2.我们在选择降压药物时，最重要?的是药物的?长效性和24小时的有效性。降压药物，我们只希望长效的每天支付一次的而不希望服用一天三次的短效降压药，这会使血压波动比较大对心血管不利，而且副作用较小。

那么我们不得不谈药物的半衰期和药物的谷值和峰值的比（谷峰比）

A．药物的半衰期：指的是血液中药物浓度或者是体内药物量减低到二分之一所花费的时间t1/2。为了维持药物疗效，通常采用多次给药以保持有效血药浓度。FDA上世纪八十年代提出如每天仅用一次的药物其半衰期至少要大于11-16个小时，当然半衰期长些可能降压作用维持的时间也长些，但不等于有效的降压作用时间可以延长。如果半衰期为6小时那么第二天早上该药物血液中的浓度，仅剩下1/16。当然有些药物在血漿中半衰期极短，但吸收入血液中和蛋白、脂肪等结合率极高，可以缓慢地再释放到血液中于是也可以维持一天。维持想要效果时间的长短，除了半衰期以外，还有第二个更重要的因素：

B．?药物的谷峰比T/P:是指服药后药物在血液中浓度达到峰值T值时降压数值，和再次服药前血液中药物浓度较低时P值此时降压幅度较小时的比较值，习惯称T/P比率。降压药物要每日一次使用，其T/P比率不得低于55％—66％，当然越接近于100%越好，说明下次服药前降压作用仍很好。因此T/P比值应该比半衰期更重要??

3.所有的降压药物和降压效果都与该药物的治疗剂量呈正相关，剂量越大，效果越好，当然这是在药物使用时安全性和耐受性的基础上而言。就沙坦类药物来说：

100毫克的氯沙坦=80毫克的替米沙坦=300毫克的厄贝沙坦沙=80-160毫克的缬沙坦=8毫克的坎地沙坦=240-480mg的阿利沙坦=20mg的奥美沙坦。任何沙坦类药物如疗效欠佳均可加倍服用。

市场国产仿制品中往往有半剂量的各种不同商品名的降压药，使用时一定要注意剂量。

我把各种沙坦类药物的半衰期和谷峰罗列一下：

氯沙坦：t1/2:9小时T/P:67%~73%

厄贝沙坦：t1/2:11-15小时T/P:60%~70%

缬沙坦：t1/2:7-9小时T/P:70%

奥美沙坦：t1/2:13小时T/P:70%

阿利沙坦：t1/2:10小时T/P:60%~70%

坎地沙坦：t1/2:9-13小时T/P:90%~95%

替米沙坦：t1/2:18-24小时T/P:95%

最后我要强调一下：

沙坦类药物之间可以互相转换的。

应用沙坦类药物必须经过4-5个半衰期，即在五天左右让血液中的药物药浓度达到稳定状态，此时测得的血压比较客观反映药物的有效性。停药以后半衰期超过24小时的药物在血液中仍然存在，因此仍有降压作用。

沙坦类药物单药或加倍治疗仍不能达到有效的减压效果，可以和钙离子结抗剂、利尿剂、倍他受体阻滞剂等联合使用。如果要和血管紧张素转换酶抑制剂（普利类）联合使用，一定要排除是否有双侧肾动脉狹窄，注意肾功能尤其是肾小球滤过率和可以引起高血钾。

2022.5．21

奥美沙坦酯需要长期用吗

可以长期服用，这个药治疗高血压副作用比较小的，不用太担心。高血压患者都需要长期服用药物控制血压的，没有特殊情况不可以随便停药。如果血压控制不理想的话，可以到医院复查，在医生指导下更换药物。平时不要吃太咸的食物，忌烟酒辛辣油腻食物。避免情绪波动。

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