乳腺穿刺后会病变吗

乳腺穿刺活检 细针和粗针,如何选择

老铁们,大家好,相信还有很多朋友对于乳腺穿刺后会病变吗和医生为什么不建议做胸部穿刺的相关问题不太懂,没关系,今天就由我来为大家分享分享乳腺穿刺后会病变吗以及医生为什么不建议做胸部穿刺的问题,文章篇幅可能偏长,希望可以帮助到大家,下面一起来看看吧!

本文目录

  1. 肺癌晚期做了穿刺后开始咳不停,为什么
  2. 乳腺穿刺后会病变吗
  3. 胸穿剌是怎么做的
  4. 医学生实习时没做过四大穿刺会不会很失败

肺癌晚期做了穿刺后开始咳不停,为什么

您好,很高兴回答您的问题。肺癌晚期会发生转移,如果转移到胸膜,会产生大量恶性的胸腔积液,压迫肺组织,影响肺组织的气体交换功能,病人会有气短、呼吸困难的症状。一般为了缓解患者临床症状,会进行胸腔闭式引流,多次定量的抽出一些胸腔积液,以达到缓解临床症状的目的。穿刺后咳嗽,可能是原有的肺部感染导致的,也可能是穿刺导致肺组织局部出血,刺激支气管产生的咳嗽,一般都会自愈,不要过于担心。

穿刺技术已经非常成熟,被广泛应用于临床的诊断与治疗中,常在CT引导下进行,胸部穿刺分胸膜腔穿刺和肺穿刺;胸部穿刺可以抽液、对肺部性质难定的结节穿刺活检或对已经明确的恶性肿瘤进行射频消融治疗,具有定位准确、创伤小,术后恢复快、并发症少的优点,具有较高的安全性和准确性。

什么是胸部穿刺

胸部穿刺是指穿刺针经皮肤、胸壁肌肉、胸膜进入到胸膜腔或者肺组织,进行胸腔积液引流、肺部病变活检或治疗。

什么样的人需要做胸部穿刺

难以定性的肺结节:随着肺部低剂量CT在体检中的应用,越来越多的人被发现有肺结节,大部分肺结节都是良性的,但是也有一部分难以定性的,不能完全排除恶性可能,可以通过穿刺活检,来确定结节的性质。

肺部的炎性病变但是应用多种抗生素没有效果的,也可以通过穿刺病变的部位,获取病变组织,通过病理确定病原菌的类型,帮助临床选用有效的抗生素。

胸腔积液的患者:胸腔积液过多,超出了生理吸收的上限,会压迫肺组织,影响气体交换,产生胸闷、气短,严重些会导致呼吸困难,这时通过胸腔闭式引流,抽出胸水,减轻肺组织的压迫,达到缓解症状的目的。

肺部穿刺时都最好在CT下定位,可以选择最佳的穿刺点,避开坏死区;在穿刺过程中患者要保持均匀的呼吸,不要咳嗽,配合医师,这样可以提高穿刺的成功率。

穿刺的并发症

胸部穿刺的并发症常见的有气胸、肺出血、胸膜腔出血、肿瘤的针道种植和气体栓塞。以气胸和肺出血最常见,一般少量的气胸和肺出血都会自行吸收,不会引起严重的并发症。

肺穿刺针道多长时间愈合

很多人都担心,那么长的一个穿刺针进去了,那么长的穿刺针,造成的伤口一定很难愈合吧。不是的,肺穿刺只是一个小手术,一般4天左右就可以愈合了。

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乳腺穿刺后会病变吗

随着医疗技术的进步,彩超、钼靶等设备的精度越来越高,所以发现乳腺肿块的几率也在增大,发现的肿块也越来越小。任何可疑的乳腺肿物都应行穿刺活检明确诊断!

细针穿刺活检具有创伤较小和价格低等优势,但其需要由有经验的病理学专家诊断,有细针穿刺活检结果的情况下,如需要鉴别非典型性增生和恶性病变时仍需再次进行粗针穿刺活检。粗针穿刺活检可获得足够组织样本量,并具有可在乳腺X线检查、超声检查或MRI引导下进行穿刺活检等优点,超声引导下粗针穿刺活检诊断乳腺癌的灵敏度高达97%~99%。NCCN推荐术前均应进行粗针穿刺活检以明确病理诊断。

对于乳腺良性肿瘤,目前没有穿刺引起肿瘤恶变的报道。

对于乳腺恶性肿瘤,目前没有细针穿刺引起针道种植和局部复发的报道。粗针穿刺或者微创旋切活检确实有随针道种植和局部复发的可能,因此穿刺针道应该在乳腺癌手术时一并切除!

参考文献:

1.LiebensF,CarlyB,CusumanoP,etal.Breastcancerseedingassociatedwithcoreneedlebiopsies:asystematicreview.[J].Maturitas,2009,62(2):113-123.

2.ChoE,KimMH,ChaSH,etal.Breastcancercutaneousmetastasisatcoreneedlebiopsysite.[J].AnnalsofDermatology,2010,22(2):238-240.

3.ChaoC,TorosianM,BoraasM,etal.LocalRecurrenceofBreastCancerintheStereotacticCoreNeedleBiopsySite:CaseReportsandReviewoftheLiterature[J].BreastJournal,2001,7(2):124-127

作者:朱涛焦作市人民医院乳甲科

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胸穿剌是怎么做的

胸穿刺手术首先要选好穿刺点,根据不同的病情选择的穿刺点也是不相同的。先后穿刺点后就需要进行消毒,铺无菌洞巾,并且要进行局部麻醉。然后再找准穿刺点置入胸穿针,然后再连接注射器一只手拿住胸穿针,一只手拿住注射器,进行抽液或抽气。

医学生实习时没做过四大穿刺会不会很失败

四大穿刺指的是:胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺。

这是作为一名临床医生应该必备的技能之一,在当初临床实习期间在带教老师的指导下也做过很多次。

但是,现在的临床实习生却很少有机会来做了。

第一是因为懒,不知道主动学习,总是傻等着机会降临,却不知资源有限的,带教老师是有个人情感的。如果想要学到本领,便应该主动出击,而不是傻傻的等。

第二是因为忙,现在的实习生总是在忙着各种东西,却不将临床工作放在心上。我甚至经常会突然发现实习同学又不见了。他们总是在忙着考研,总是在忙着做实验,总是在忙着偷懒。

第三是因为环境越来越差。以前的病人们尚且能够理解医学的特殊性,也愿意配合实习同学的工作。但是,如今更多的人都过度的保护自己的权益,深怕自己沦为实习同学的“试验品”。甚至连测血压、测血糖这样简单的活都不愿意给实习医生做,更加不用说四大穿刺了。其实,每一次这样的操作,都会是在带教医生的监督下完成的。

所以,如果在实习期间一次四大穿刺都没有做过的话,确实很失败。

而且,失败的原因是因为你自己造成的。

只要你用心,只要你想学习懂的学习,总是会有机会的,只不过是你自己没有抓住机会罢了。

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作者简介:最后一支多巴胺,三甲医院急诊医生,医学科普作家。2015/2016/2017年度优质头条号。

OK,关于乳腺穿刺后会病变吗和医生为什么不建议做胸部穿刺的内容到此结束了,希望对大家有所帮助。

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