大家好,今天小编来为大家解答子宫内膜异位症会影响试管胚胎着床吗这个问题,内膜异位症为啥不建议试管很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
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子宫内膜异位症移植能成功吗
子宫内膜异位症对移植的成功率是有一定的影响的,很可能会导致腹部疼痛或者诱发早期流产等,一般有异位症的情况下,建议做微创手术治疗后再安排移植手术,平时看看月经的变化,观察内膜的厚度等,做试管的过程中应该注意安全,减少对身体的损伤。
子宫内膜异位症会影响试管胚胎着床吗
遇到这种问题,其实只需要搞懂子宫内膜异位症是什么?有什么危害?就可以理解是否影响试管胚胎着床的问题?
子宫内膜异位症就像是“盆腔里的沙尘暴”如果子宫是温暖的床的话,那么子宫内膜就是全套床上用品,用来给你的受精卵盖着睡觉。如果你的子宫内膜很乖,那么你的胚胎才能成功发育,最后分娩出健康的宝宝。
但是如果你的内膜因为某种原因,不小心“乱跑”到其他地方,就会发生子宫内膜异位症。子宫内膜涉及的病变范围很广:本来在子宫里每月剥落出血的内膜,却跑出了子宫,长在了卵巢、腹膜、输卵管等其他地方。
这是一种无所不在的疾病,就像癌症可以蔓延泛滥到全身。
长在卵巢的子宫内膜——巧克力囊肿
长在卵巢上的子宫内膜异位症,也叫巧克力囊肿。医生在做手术的时候,剥开囊肿里面的东西,流出来就像浓浓的巧克力,也就是姨妈血。
由于巧克力囊肿长在卵巢上,它会影响卵巢分泌功能,影响排卵,导致不孕。
一旦卵巢上出现巧克力囊肿,需要终身随诊。
长在输卵管的子宫内膜
阻碍精子和卵子的正常相遇
长在盆腔里的子宫内膜
就像把健康的精子和卵子泡在一缸洗澡水里,活着长久,只能说明它开挂的生命力,多数情况下都逃不过这样的枪林弹雨。
长在子宫肌层里的子宫内膜
这样的子宫必然比别人的大,也会比一般人笨重,影响受精卵着床。患有子宫内膜异位症的患者得子宫内膜息肉的几率也会大大增加,这些息肉也会阻碍受精卵着床。就算是侥幸着床,这么坚硬的床,对于受精卵而言,也会谁不安稳,保不准过几天就会掉下来。
子宫内膜还会跑到一些奇葩位置
有些人来了大姨妈会拉肚子,最后会发现子宫内膜跑到了肠子上,引起腹泻腹痛等消化问题;
还有些个别人来大姨妈时会咳血,你可能想不到,她咳的就是“姨妈血”;
子宫内膜异位症有哪些症状最常见的就是月经疼痛排卵痛
深部性交痛
性交后延期疼痛
慢性盆腔痛
不孕症
出现上面一种,就需要去医院查看。子宫内膜异位症会影响试管胚胎着床女人怀孕必须要顺利完成三个阶段:卵巢正常排卵、输卵管顺畅运动、受精卵在子宫成功着床。
对于试管胚胎而言,着床是重中之重。而患有子宫内膜异位症的人,它的子宫就像是一张长了霉菌的床,胚胎就算在上面,也不容易扎根。
别忽视痛经,你可能就有子宫内膜异位症。这是一种育龄少女不得不重视的发病率相当高的疾病。据估计,每10个育龄期女性中就会有一位罹患子内膜异位症。全世界大概有1亿7千万6百万女性患病。
这是一种穷凶极恶的病症,延误诊断、延误救治的世界长达7-12年。对痛经问题缺乏重视,甚至女性从母亲或者社会传统中得来的错误认识,是造成诊断延误的最常见原因。
面对子宫内膜异位症时,要及时治疗,需要强调一点的是,治好也赶紧怀,不让它还要复发。对于有些患者而言,怀孕后至少有10个月不用来大姨妈,那些性情反复无常的子宫内膜也会慢慢萎缩。甚至你会发现,有些人,生完孩子,竟然不痛经了。结婚三年没怀孕,上医院检查说我有子宫内膜异位症,请问可以做试管婴儿吗
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,多发生于育龄期女性。有研究显示,约40%的不孕症女性合并存在子宫内膜异位症,且40%~50%的子宫内膜异位症患者合并存在不孕症,两种病症相互影响。
子宫内膜异位症是由于有活性的内膜细胞种植在子宫内膜以外的位置而形成,输卵管是连接盆腔与子宫的自然通道,也是形成子宫内膜异位症的解剖基础。
子宫内膜异位症是影响育龄期妇女生育能力的常见因素,其导致不孕的原因包括:腹腔液性质改变、盆腔结构异常重构、子宫内膜容受性改变等。
外科手术是目前临床治疗子宫内膜异位症的主要方式,但子宫内膜异位症的类型、病程、程度对手术方式的选择均有影响。外科干预的目的在于彻底清除异位内膜,清扫炎症病灶。手术治疗的最大优势在于术后生育能力恢复快,有研究表明,保守性手术术后的自然妊娠率略高于50%,且子宫内膜异位症程度越轻,自然妊娠率越高。
早期的研究报道称,Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜异位症相关不孕患者术后自然妊娠率为89%,Ⅲ~Ⅳ期约为56%。
但手术治疗也存在不可避免的缺点,如控制性超排卵反应性的降低、卵巢储备功能受损、术后子宫内膜异位症高复发率等。
随着我国全面开放二胎,有生育要求女性的年龄越来越大。因此,目前认为的手术标准需符合以下条件:(1)卵巢储备功能良好;(2)无卵巢手术史;(3)单侧病变和快速生长。一般认为,在子宫内膜异位症早期实施手术,更有利于提高妊娠率。
相反地,若患者存在卵巢手术史、卵巢储备功能明显降低或存在双侧巧克力囊肿的患者,应直接行体外受精-胚胎移植(试管婴儿)助孕,不考虑手术治疗。
近年来辅助生殖(试管婴儿)技术在子宫内膜异位症相关不孕患者的治疗中,占据了越来越重要的地位。目前认为,对合并子宫内膜异位症的患者实施辅助生殖治疗,可能存在三种临床结局:(1)异位内膜对妊娠率无影响;(2)异位内膜虽然对妊娠率无影响,但会降低受精率、卵细胞数量;(3)异位内膜会直接影响妊娠率。
有观点认为,对于病灶位置较深的子宫内膜异位症患者,在行辅助生殖前加做手术治疗能有效改善妊娠率,但也有相反观点认为手术疗效并不明显,甚至还有研究报道认为,辅助生殖前的手术治疗会降低妊娠成功率,这是由于手术会降低卵巢的储备功能及控制性超排卵的反应性。
对此,目前主流观点认为,对于Ⅳ期子宫内膜异位症相关的不孕,不行手术治疗而直接采用体外受精-胚胎移植,但对于其他分期的子宫内膜异位症相关不孕治疗策略,尚未达成一致。原则上,除非子宫内膜异位囊肿直径>3cm,否则一般不选择在辅助生殖前做手术。
最近山东大学齐鲁医院青岛院区的医生做了个小范围的临床研究,观察腹腔镜手术、辅助生殖技术联合应用于子宫内膜异位症不孕的临床疗效他们对54例子宫内膜异位症不孕患者接受腹腔镜手术和辅助生殖技术治疗情况进行回顾分析。结果表明:Ⅰ~Ⅱ期患者的成功妊娠率是54.55%,而Ⅲ~Ⅳ期患者的成功妊娠率是21.88%。
如上表所示,I~II期患者22人,成功妊娠者为12例;III~IV期患者32例,成功妊娠者也有7例。总之,子宫内膜异位症患者、尤其是疾病还不是很严重的患者,采用当前的试管婴儿辅助生殖技术,顺利拥有宝宝的几率还是挺高的。欢迎亲们点赞加关注并参与讨论哈!
参考文献
[1]王巍.腹腔镜手术、辅助生殖技术联合应用于子宫内膜异位症不孕价值观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(20):31+33.
[2]刘秀娟,刘辉.子宫内膜异位症相关性不孕的诊断及治疗研究[J].医学信息,2018,31(14):35-38.
夫妻不育是否有必要试管
一、夫妻一方具有以下一种情形时,就需做试管婴儿
1、输卵管堵塞性不孕;
2、排卵障碍;
3、免疫性不孕;
4、子宫内膜异位症;
5、男性轻度少精症;
6、梗阻性无精症;
7、不明原因长期不孕。
二、做试管婴儿需做的准备
1、做试管婴儿,必须有结婚证、夫妇身份证及准生证。
2、男方需化验精液,女方亦需完成一些基本的检查,如妇科检查、诊刮、输卵管通透试验、抗精子抗体、肝功能和乙肝两对半、血常规分析和出凝血时间及基础内分泌激素测定(月经第3天)等。若无异常,大夫会为您建立一份病历,告诉您何时开始试管婴儿治疗。
3、一般黄体中期即月经第21天开始用药,使体内促性腺激素处于低水平,用药8天左右月经来潮,月经第3-7天,开始肌肉注射促卵泡发育的药物,3天后B超监测卵泡发育情况,调节用药剂量,促卵泡发育药物应用10天左右,卵泡发育成熟,这时经B超引导下经阴道穹窿穿刺可取出卵子,在体外授精,培养3天后授精卵发育成胚胎放入宫腔,移植后卧床休息2-4小时。整个过程痛苦很小,一般不需住院。
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