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40岁已婚女人右腹股沟处火洞洞地是怎么回事
去问医生,或者准备火化。没化验没检查,谁也没法做诊断。中医也得望闻问切才行。网友凭感觉瞎说你也信?跟你说濒死没救了,你信不?信就可以等死准备火化了。说轻了没啥屁事,休息几天好了。你信不?信得话万一说错了,重病耽误,晚期没救,也只剩等死准备火化了。或者你有钱,各种插管、仪器,各种手术,输液,能多撑几年,也全是受罪。
腹股沟拉伤症状有哪些呢
损伤后局部出现疼痛、肿胀、功能障碍,一般由于激烈运动等,扭挫伤髋部周围的肌肉、韧带,使之造成组织的离断、撕裂,局部水肿,产生淤血阻滞,脉络受损导致的疼痛。可以采取保守治疗,给予局部外敷活血化瘀的膏药,同时口服活血类的药物。如果腹股沟韧带出现完全断裂,影响病人功能活动,要采取手术治疗,可以切开做韧带修补术。
男孩的腹股沟有点肿是怎么回事
您好!您没有描述肿的状态,有没有可能是肉芽肿?
腹股沟肉芽肿又称性病肉芽肿,系由肉芽肿荚膜杆菌引起的一种慢性进行性性传播性疾病,过去又称第五性病,常在生殖器及其附近的皮肤黏膜发生无痛性肉芽肿性溃疡,有轻度传染性,我国发病率较少。
由于该病发生于生殖器及其附近部位,为慢性增生性溃疡,属于中医的“痈疽”、“疳疮”、“鱼口”、“便血”等范畴,多发于热带和亚热带地区,年轻人多见。
病因病机
本病因交合不洁,感染淫秽邪毒,郁于皮肤,蕴久化热,热盛生湿,湿热互结,瘀滞气血,腐肉伤肌,而发疳疮鱼口;若邪毒随经上犯,可内攻脏腑;若邪毒瘀聚,经络阻塞则发象皮肿。
诊断与鉴别诊断
1.诊断
本病潜伏期8~30天,平均17天。皮疹初起为单个或多个红色结节、小丘疹,渐扩大融合,溃破而形成界限清楚的溃疡,基底为牛肉红色肉芽组织,有分泌物,恶臭,可扩大成皮缘高起呈卷边状的基底肉芽增生的肉芽组织性溃疡,触之易出血,无疼痛。由于自身接种可播散呈卫星状损害。好发部位男性以包皮、冠状沟、阴茎、龟头和系带为主,女性则以小阴唇、大阴唇与阴唇系带为主。播散性者约6%的患者可通过血行或淋巴途径播散面部、口腔、颊部、胸部等处。肉芽肿性溃疡有时出现淋巴结肿大,但腹股沟淋巴结并无受累,只是周围组织受累而形成结节、脓肿,溃破而渐成上述增生性肉芽肿性溃疡,故曰“假性横痃”,可数年不愈。溃疡增大变深,有大量瘢痕形成而导致生殖器、尿道、肛门的残缺不全;甚至淋巴管阻塞而形成生殖器假性象皮病、持久性瘘管、肥厚瘢痕与色素脱失。
2.鉴别诊断
本病非典型者应注意与下列疾病鉴别。
(1)性病性淋巴肉芽肿:外阴部位可出现一过性的溃疡,继之出现腹股沟淋巴结肿大、溃破,产生窦道,流出脓液,有疼痛。
(2)软下疳:潜伏期2~5天,初疮为丘疹、脓疱,而后发生多发性溃疡,基底软,有脓性分泌物,边缘不整齐,疼痛剧,腹股沟有痛性横痃。
(3)硬下疳:潜伏期3~4周,为单个无痛性硬结,可形成溃疡,分泌物少,涂片暗视野检查可见梅毒螺旋体,不经治疗可自行消退,1~2个月后梅毒血清反应阳性。
(4)丝虫病:后期可发生生殖器象皮肿,但无生殖器溃疡史,发病初期有发热和阴囊肿胀,晚上取外周血可找到微丝蚴。
辨证施治
1.肝经湿热证
证候:前阴或肛门见硬结,四周焮肿,患处灼热,表面轻度糜烂,腹股沟部杏核肿大;或出现胸腹、腰、四肢屈侧及颈部杨梅疹、杨梅痘或杨梅斑。伴见发热恶寒、胸胁胀痛、心烦易怒、口苦纳呆、小便赤短涩痛、大便秘结或稀而灼肛,舌红,苔黄腻,脉弦数。
分析:湿热之邪下注肝经,致阴部气血失和,灼伤脉络,腐肌溃脓。
基本治法:清肝解毒,利湿化斑。
方药运用:龙胆泻肝汤加减。常用药物:龙胆草、栀子、干地黄、车前子、泽泻、柴胡、黄芩、土茯苓、丹皮、赤芍等。
外治法:四黄散(黄连、黄柏、黄芩、大黄、乳香、没药,研细末)或金黄散(大黄、黄柏、姜黄、白芷、南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草、花粉,研细末)用水蜜调后热敷,每日2次;用冲和膏(紫荆皮、独活、赤芍、白芷、石菖蒲,熬成膏)或千捶膏(蓖麻子肉、松香、东丹、银朱、茶油,熬成膏)外涂患处,每日1次;用五倍子炒黄研末,百草霜适量,研细末和匀,醋调外敷患处,每日1次;脓成而未出头者,可用拔核法,取白降丹(朱砂、雄黄、水银、硼砂、火硝、食盐、白矾,炼制成丹)适量与米饭粒捣和,捏成绿豆大小,扁形,敷于肿核顶端,外盖太乙膏(玄参、白芷、归身、肉桂、赤芍、大黄、土木鳖、阿魏、轻粉、柳槐枝、血余、东丹、乳香、没药、麻油,熬成膏),2~3天换药1次,以核出为度。
2.毒热瘀滞证
证候:胯腹合缝处横痃,红赤肿硬,灼热焮痛,不久溃破,流出脓血,稠黏臭秽,伴发热、便秘,舌质红,苔黄燥,脉弦数。
分析:素体湿盛,久郁化热,火热内炽,败精蕴结成毒,毒热瘀滞所致。
基本治法:清热解毒,消肿排脓。
方药运用:仙方活命饮加减。药用金银花、天花粉、蒲公英、赤芍、虎杖、贝母、白芷、当归、防风、皂刺、山甲、甘草。横痃较硬加夏枯草、生牡蛎;脓稠难出加百部、蜂房;热结便秘加生大黄、生首乌。
外治法:肉芽鲜红者用四黄膏外敷;如肉芽组织不新鲜者,脓腐难脱,可用八二丹(熟石膏8g,升丹2g,研细末)药线引流,提脓去腐;横痃溃后疮口久久难收者,可用五倍子膏(五倍子250g,研极细末,另取蜂蜜250g,置锅中用文火熬熟,加五倍子面搅匀,以不焦煳为度,取出晾干研面),用时加米醋适量调膏,涂敷患处,根据病情,1~2日换药1次;脓腐已尽,疮面肉芽组织新鲜者,可用生肌膏(制炉甘石、滴乳石、滑石、朱砂、冰片,研极细末,凡士林调成膏)或白玉膏(熟石膏、制炉甘石,油调成膏)外敷;窦道可用红升丹药线,脓腔可用红升药捻,祛腐,提毒生肌,腐去后掺生肌散,外敷生肌玉红膏(当归、白芷、白蜡、轻粉、甘草、紫草、血竭、麻油,熬成膏);晚期双侧腹股沟遗留瘢痕肉块,阴户皮肤硬肿肥厚粗糙,凹凸不平者,取丹参、大黄、大枫子、赤芍、白鲜皮各30g,红花10g,水煎至200ml,微温外洗坐浴。
其他治疗
1.复方新诺明,口服,每日2次,每次2片,共用3周。
2.四环素,口服,每日4次,每次500mg,共用3周。
3.二甲胺四环素,口服,每日2次,每次100mg,共用3周。
4.红霉素,口服,每日4次,每次500mg,共用3周。
5.氯霉素,口服,每日3次,每次500mg,共用3周。
6.羟氨苄青霉素,口服,每日3次,每次250mg,共用3周。
7.链霉素,肌注,每日1次,每次1.0g,共用20天。
8.庆大霉素,肌注,每日1次,每次8万U,共用3周。
转归及预后
本病为慢性经过,可迁延数年甚至数十年,不易自愈。常可合并其他性传播性疾病,如梅毒、性病性淋巴肉芽肿等。经久不愈的损害和瘢痕组织内可并发鳞状细胞癌,特别是与阴茎鳞状细胞癌关系密切。
预防与调护
1.预防措施与其他性病相同,应洁身自爱,杜绝不良性行为。
2.患病期间忌食辛辣和发物。
临证经验
腹股沟肉芽肿每发于热带和亚热带地区,在非洲、印度、新几内亚、东南亚和巴西呈小流行,人群中以社会经济状况较差的地方发病率较高,我国发病率较低,本病有损害性,经久不愈,属性传播疾病中顽固难治的慢性疑难杂症之一。
本病可考虑中西医结合治疗,基本思路是西药选用高敏感度的抗生素,中药以辨证施治为主,初期湿毒壅滞,治宜清热利湿,泻火解毒,方选龙胆泻肝汤、黄连解毒汤、五味消毒饮、银花解毒汤(银花、紫花地丁、犀角、黄连、赤芍、连翘、丹皮、夏枯草)等;元气壮实的,宜服防风败毒散(防风、荆芥、赤芍、连翘、黄连、银花、甘草、大黄、木通、穿山甲、皂角刺、槐米)加僵蚕、蜈蚣,以解其毒;慢性者可用九龙丹(儿茶、血竭、乳香、没药)合山甲内消散(穿山甲、僵蚕、土木鳖)加山楂、莪术、皂角刺等以清热解毒,散滞引瘀。后期脾虚气陷可用补中益气汤;脾肾两虚可用水陆二仙丹加味。横痃初起用八将丹(腰黄、冰片、蝉衣、蜈蚣、全蝎、五倍子、穿山甲、麝香)合硇砂散(硇砂、辰砂、雄黄、火硝、西月石、麝香),林可膏药内贴之,以助其消散;若已溃破,则用拔毒药(红升、黄升、全蝎)或五虎丹(黄升、轻粉、川连、煅石膏、冰片)提脓拔毒;若疮面少血,脓水已净,难以愈合可用生肌玉红膏解毒,并以消毒纱布、胶布、绷带固定,促其愈合。
小结
腹股沟肉芽肿是由肉芽肿荚膜杆菌所引起的侵犯皮肤或黏膜的一种慢性、进行性、溃疡性肉芽肿。本病多见于热带,可因性接触或非性接触而传播。本病经过缓慢,可迁延数年甚至十数年,不能自愈。妊娠期发展迅速。在疾病初期常不被人注意。本病采用中医中药内外合治具有一定的疗效。
腹股沟疝气贴膏药有用吗
贴膏药是没有用的,一旦发现有疝气,要积极治疗,建议到当地正规医院或者三甲级医院进行检查,可以做彩超检查,明确诊断,对症治疗,一般疝气是需要做手术治疗的,现在都是微创治疗,痛苦很小的,恢复的也快,治疗期间饮食一定要清淡为主,不要吃一些辛辣刺激性的食物,避免病情加重。
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