大家好，关于许莫氏结节是什么意思很多朋友都还不太明白，不过没关系，因为今天小编就来为大家分享关于脊柱结节10mm不建议手术行吗的知识点，相信应该可以解决大家的一些困惑和问题，如果碰巧可以解决您的问题，还望关注下本站哦，希望对各位有所帮助！

本文目录

1. 许莫氏结节是什么意思
2. 脊髓炎是不治之症吗怎么办
3. 腰间盘突出必须做手术吗
4. 骨质疏松性骨折一定要手术吗

许莫氏结节是什么意思

许莫氏结节实际上是脊柱椎体的软骨板破裂，椎间盘里面的髓核，经裂隙突入椎体内，造成椎体内出现半圆形缺损阴影，称为许莫氏结节。

许莫氏结节是腰椎的退化的表现，也属于腰椎间盘突出的一种，只不过是向椎体内突出。患者常常没有不舒服，即使有，一般表现为腰痛，或者伴有腿痛为主要特征的疾病。

常常是查体或者偶尔检查时发现，X线片可见椎体上下缘出现阴影;CT片或者磁共振可见典型的许莫氏结节的影像。

如果单纯的许莫氏结节，没有症状，没有下肢麻木及放射痛等神经受压的感觉，可不必管他，做些腰背肌功能锻炼就可以了。如果许莫氏结节突入到椎体内后把椎体后缘翘起从而向后压迫了硬膜曩，而可能会导致上述所描绘的那些症状，比如腰痛，甚至腿疼。这时就需要口服药物，甚至手术治疗。

如果是年轻人，多发的许莫氏结节，还需要与其他疾病相鉴别，比如强直性脊柱炎等等。具体需要去医院查磁共振和抽血检验。

总结一下，许莫氏结节不是疑难杂症，没有不舒服就不用管它，不用有过重的思想负担，只要通过合理、科学、有效的治疗是肯定可以控制的。

脊髓炎是不治之症吗怎么办

能够治愈！详情请询问您的医生。这个是一定要去医院里治疗的。

不要相信歪门邪道。

患有急性骨髓炎的风险是什么？

I.急性骨髓炎可侵袭脊髓的任何部位，但最常见的是上胸部和下颈部的脊髓损伤。长长的脖子和腰椎增加了生病的机会。常见的病变可能包括几个髓样结节，其中大多数超过三个髓样结节，并且可以达到10个或更多的髓样结节。在大多数情况下，病变是连续的，有些病变分散在不同的部分。

（2）急性骨髓炎的主要特征是脊髓损伤，涉及脑膜和脊髓神经根。当散布时，脊柱周围的白质首先受到损害，有些主要受到中央灰质的影响。因此，病变可分为共聚焦，横切和不完整横切。形态学改变主要是脊髓的斑块状肿胀。

3.急性脊髓炎，脊髓硬脑膜充血，不透明，受影响的脊髓节段肿胀，软化，灰白色边界不清晰以及少量出血。显微镜检查：急性背脊膜和脑膜充血，血管周围炎性细胞浸润，神经元肿胀丧失，核移位，Nissle体溶解，脊髓软化和坏死。后来在神经元萎缩，神经纤维脱髓鞘和轴突变性中，腔细胞增殖，甚至形成纤维化麻痹性瘢痕，导致脊髓萎缩变薄。

急性骨髓炎通常在适当治疗后三至六个月内即可治愈，而无严重并发症。诸如褥疮，肺或泌尿道感染等并发症通常会影响病情的恢复或留下不同程度的后遗症。如果上升性脊髓炎未得到成功治疗，呼吸衰竭可能会迅速发生。

实验性急性骨髓炎的危害和预后！据专家介绍，这种疾病的诊断和治疗是高度专业的，建议患者及其家属去有条件的神经科专科进行治疗。不要信任社会医生，以免造成误诊，滥用和浪费金钱。在疾病的早期阶段，仍然难以确定疾病与多发性硬化之间的关系，并且稍后将诊断出几名患者患有多发性硬化。

腰间盘突出必须做手术吗

腰椎间盘突出不是必须要手术治疗的，需要针对每个人的病情来具体分析。休息真的很重要！休息真的很重要！休息真的很重要！

重要的事情说三遍。讲腰椎间盘突出的相关问题之前，我给大家讲一个我今天遇到的真实的病例，一个腰痛的老爷子在我这里做了核磁检查，我觉得问题并不是很重，只是轻度的间盘突出，所以只是给他开了一些外用的镇痛药。今天是一周后他来复诊的日子，进屋老爷子就跟我抱怨说我的药物不好使。我就详细问了他这一个礼拜他干了什么，是否休息了？老爷子开口就是：“我家里那么多地，鸡鸭鹅狗我都要喂，我怎么能休息呢？我休息不了，你赶紧给我开点药让我立刻好”……

这就是所有治疗腰痛病人的通病，都希望立刻让医生有什么药物，能赶紧让他恢复到正常，但是，除了小关节交锁能手法复位缓解较快以外，其他腰部的问题想立刻恢复正常是完全不可能的。腰痛治疗的基础就是一定要科学合理的休息，这里不是只让腰痛的病人一动不动，而是要尽量减少刺激腰椎的活动，比如散步我们是完全建议的。但是去种地，这肯定不行。

希望所有有腰痛的病人能摒弃这种立刻好的心理观念，一定要做好心理准备，与腰痛做一个长期的战斗准备。

腰椎间盘在影像学上可以分为腰椎间盘膨出，腰椎间盘突出以及最重的腰椎间盘脱出，当突出严重以后有可能会造成椎管内的狭窄。

早期的间盘突出的症状仅仅是腰痛或者说是弯腰、劳累或者改变体位的时候，腰部出现疼痛。当突出的间盘压迫到神经根的时候，我们的身体就会出现下肢的放射痛产生麻木、肌肉萎缩等症状。突出压迫神经的不同节段，会有不同节段的症状。

当突出的间盘比较严重，形成了椎管狭窄以后，很多患者就会出现间歇性跛行，用普通话来解释间歇性跛行的话就是走着走着就瘸了，休息一段时间能走了，走一走又不行了。

针对腰突我们首选保守治疗

腰突的早期症状比较轻，那么这个时候我们不建议用药，此时最关键的治疗还是要以休息为主和加强腰部的肌肉力量以及腰部的拉伸。平板支撑以及一些好的拉伸动作对于缓解腰部疼痛的症状是有非常有效的。

如著名的麦肯基康复就是对腰痛病人比较有益的一种自我保健方式。一些久坐的人群也建议在座位后方放一个好一点的靠垫，可以很好的帮助我们维持腰椎的曲度，减轻对椎间盘的刺激。

也就是说早期的腰痛我们还是建议以自我康复，休息以及合理的保健为主要的治疗方式。

当腰椎间盘突出刺激了神经根，产生了下肢的麻木、放射痛，甚至导致肌肉萎缩的时候，我们可以主要采取针灸、牵引、经皮神经电刺激、手法按摩以及口服、外用药物等方式来治疗。

我们的祖国医学针灸对于缓解腰部神经刺激症状有很好的作用。

牵引也对治疗下肢的放射痛有很好的作用，但是中央型的腰椎间盘突出不建议做牵引治疗，神经根型的腰椎间盘突出适合做牵引治疗，在牵引的过程中如果有疼痛以及症状加重，等情况发生，那么我们建议及时的停止牵引。

一些好的手法治疗对于缓解腰部的疼痛以及下肢的放射症状也是有一定作用的，但是前提一定是正规医院的正规医师，千万不要到草台班子去盲目的对腰椎进行掰、踹等办法。

如果腰椎疼痛比较重，那么我们可以口服一些非甾体镇痛药，也可以结合一些外用的非甾体镇痛药，能达到非常好的镇痛效果。但是服用这些药物不能时间过长，建议在两周之内就可以，而且有胃溃疡的病人一定要在医生的指导下科学合理的使用，非甾体镇痛药，一定不要，自己随便的用药或加量用药。

当腰突比较严重刺激了马尾神经，或导致了椎管的狭窄以后，很多患者就会出现神经方面的症状，比如二便障碍、比如下肢严重的肌肉萎缩。那么此时就是手术的适应症了。

我们现在医学发展相对较快，治疗腰突的一些手术技术也在不断的提高。现在有一种腰椎的椎间孔镜手术技术，是属于微创的治疗办法，对于一些严重的单阶段的腰椎间盘突出，尤其是有神经压迫的情况，治疗效果是非常好的，那么在所有患者采取开刀放置内固定的手术之前，建议尝试椎间孔镜治疗。

如果进行了微创的手术技术仍然无法缓解症状，那么开刀做开放手术治疗。

大部分的腰突，患者都可以通过保守获得良好的治疗效果，前提是一定要好好的休息，科学的活动，配合医生的治疗，并且做一些自我的康复。多管齐下，才能达到最好的治疗效果。

下面是几个国外报导的相对比较严重腰椎间盘突出经过保守治疗间盘居然吸收了的特例。虽然不代表所有的大众性，但是也从侧面证明了保守治疗，对于腰椎间盘突出还是有很好的作用的。

不代表所有的腰椎间盘突出，尤其是严重的腰椎间盘突出患者都需要手术治疗，建议我们治疗腰突要采取阶梯治疗的办法，先用保守治疗，如果保守治疗无效，我们采取微创的手术技术，如果微创的手术技术仍然无效，我们在采取开刀手术治疗。

每个患者的病情都是不一样的，没有任何一个治疗计划可以放之四海而皆准。一定在您的医生的建议下，科学合理的，保守或者及时的采取手术治疗，不要延误自己的病情，了。

祝所有腰突的患者早日康复。

希望我的解答能对您的疑惑有所帮助，如果您还有其他想法，请私信我或在下方留言。

骨质疏松性骨折一定要手术吗

骨质疏松性骨折的治疗难点

高龄患者中同时存在多种疾病，如心、脑血管病、糖尿病、神经系统疾病及认知障碍、呼吸功能及肾功能障碍等。高龄高危患者(有两个系统以上并存症者)使治疗增加了复杂性，导致较高的并发症发生率与病死率。本院一组439例髋部骨折患者的平均年龄为71岁，因室内受伤骨折患者平均年龄为76.7岁，60%以上患者同时具有一种或两种以上的其他疾病。

老年人创伤后免疫功能低下，尤其在伤后3周内，易并发感染性疾病。

经历骨折与手术的创伤，老年人机体代偿功能低下，体能恢复缓慢，康复过程延长。

骨质疏松使骨折部位骨的质量降低，强度变弱，且骨折类型以粉碎性骨折居多，复位及牢固的内固定十分困难，人工材料的植入也易发生松脱而导致失败。

重度骨质疏松、粉碎性骨折、固定的强度及骨痂愈合的质量相对较差，使固定时间延长，负重时间延迟。

骨质疏松性骨折是脆性骨折，属重度骨质疏松症。忽视原发病--骨质疏松的治疗，则有极高的骨折再发生率。

髋部骨折后约20%患者在1a内死亡，25%的患者能恢复到伤前生活质量，其余55%患者将残留不同程度的功能障碍。

髋部骨折的主要并发症及死亡原因是肺炎、褥疮、深静脉血栓及肺栓塞、泌尿系统感染与肾衰、老年性痴呆及衰竭等。

骨质疏松性骨折的治疗原则

老年人骨质疏松性骨折的治疗目标是减少并发症，降低病死率，提高康复水平，改善生活质量。

外科处理基本原则:(1)对全身健康状况及重要脏器功能作出正确评估，确定外科治疗指征。(2)治疗方法的选择要符合降低并发症、早期离床、早期康复的目的。(3)治疗方法的选择宜适应对老年人预期生存年限作出的评估。(4)治疗方法的选择还取决于骨折部位、骨折类型，尤其是骨的质量。(5)外科治疗的同时应注意提高骨质量，防止再骨折。

常用的外科治疗方法

股骨转子间骨折

压滑动鹅头钉固定方法(DHS)

适合于各种类型转子间骨折及转子下骨折，有一定的抗旋转移位作用和滑动加压作用，有利于骨折愈合。因其固定作用较强，稳定性骨折固定术后两周即可负重。

股骨近端髓内钉(重建钉和Gamma钉)

负重力臂较短，髓内钉贴近中轴线，重建钉有附加防旋转螺钉。皮肤及软组织切口小，在X线诱导下完成。适用于转子间稳定型骨折、反转子间骨折及转子下骨折。

上述两种内固定术(固定能否满意与术中能否达到解剖学复位密切相关)术后负重时间取决于骨折类型、骨质量、固定的质量和老年人体能恢复情况。

人工股骨头置换术

仅适用于极少数高龄转子间骨折又因并存症不适宜较长时间卧床的患者。用人工股骨头置换术，使之早期恢复髋的负重功能离床活动。必须重建大、小转子及肌肉附着以确保髋部功能恢复。

不适合手术者仅能卧床牵引治疗，而长期卧床往往难以避免并发症的发生。

股骨颈囊内骨折

闭合复位内固定术适用于65岁以下的股骨颈骨折。虽有20~40%的股骨头坏死率，但依据年龄与健康状况仍有机会再行人工关节置换术。

人工股骨头置换术适用于75岁以上高龄患者，如有多种并存症，生活活动能力较差，预期生存期为5~7a，宜选作人工股骨头置换术，因手术简单、安全，又能满足生存期生活质量的要求。

人工全髋关节置换术年龄65~75岁之间，健康状况良好，预期生存期10a以上，宜行人工全髋关节置换术。根据骨折部位的骨质量选用骨水泥型或非骨水泥型人工假体。年龄相对轻，而且骨质量好的病例宜采用非骨水泥型假体。

脊椎骨折

一般采用非手术治疗，包括卧床休息、支具保护及肌肉训练等。对于极少数爆裂性骨折合并神经损害者，可考虑行椎管内减压、骨折复位，并用椎弓根内固定加植骨融合等方法。但对于严重骨质疏松症者，椎弓根钉固定极易导致失败，为手术禁忌症。

椎体成形术

用于多发脊椎压缩骨折等重度骨质疏松症病例。X线诱导下经椎弓根注入低粘度骨水泥或羟磷灰石，以恢复椎体的高度及抗压能力，能达到止痛及早期起床活动的目的。但技术要求高，且注入的填充剂易外溢造成椎管内占位和压迫，此外还可能经血窦进入血循环。气囊置人的方法可增加本方法的安全度。并在一定程度上纠正驼背畸型。

肱骨外科颈骨折

大结节撕脱骨折、二块或三块骨折可以用经皮穿针固定法。三块骨折也可以切开复位用张力带钢丝或钢板固定。对老年患者肱骨外科颈骨折的内固定应以低创或微创方法为主导，

压缩骨折40%以上者，人工假体置换是一个选择，尤其是骨质疏松较重、固定较困难的老年患者。三块以上骨折用人工假体置换有利于功能早期康复。需要强调的是，术中肩袖功能必须重建。

骨质疏松性骨折的药物治疗

治疗骨质疏松症的药物分成三类:骨吸收抑制药物;促进骨形成药物;改善骨质量药物。

(一)骨吸收抑制药物以降钙素、雌激素、双膦酸盐为代表。其它如活性VitD3及近年开发的选择性雌激素受体调节剂(SERMs)也属于骨吸收抑制药物。此类药物具有抑制骨吸收，间接增加骨量的作用。

(二)促进骨形成药物氟化物、同化性类固醇、生长激素、PTH1-34、活性VitD3等均被认为具有促进骨的形成，增加成骨细胞分泌胶原及基质的形成，并有促进基质矿化等不同的成骨作用。近年发现他汀类制剂及锶盐类均有促进成骨的作用。

(三)改善骨质量药物PTH1-34;降钙素;活性VitD3及第二代、第三代双膦酸盐(阿仑膦酸钠及利塞膦酸钠等)，后者能降低椎体骨折发生率40~50%;髋部骨折降低40%;其它非椎体骨折33~39%。对于骨质疏松性骨折治疗目的，一方面防止骨折早期及卧床制动期间骨量的进一步丢失;另一方面能增加骨量或改善骨质量，达到降低再骨折发生率。

●双膦酸盐有较强的抑制骨吸收及增加骨量的作用，与对照组相比，脊椎BMD增加了5.3%，股骨颈BMD增加2.6%，转子间区增加了3.1%。椎体骨折发生率比对照组下降了62%。但双膦酸盐口服制剂在下肢与脊椎骨折的早期，尤其对卧床、行动不便的患者，在使用上受到较大限制。近年发展的静脉用制剂和长效剂型，如zoledronate，扩大了用药途径和适应征范围。

●降钙素(鲢鱼降钙素及鳗鱼降钙素)虽然对骨量的增高不如双膦酸盐显著，但对骨折的预防及降低骨折再发生率均有一定作用，椎体骨折三年的再发生率比对照组低40%。若以降钙素与活性VitD3加钙剂联合应用，骨折再发生率下降更为显著，优于降钙素或活性VitD3的单独使用组。

●活性VitD3，包括了1α(OH)VitD3及1α-25(OH)2VitD3，尤其是后者(骨化三醇)是VitD3最终活性物质，能直接作用于1α-25(OH)2VitD3的受体，促进肠钙吸收，抑制PTH对骨的吸收，并促进骨的形成和基质矿化，改善骨质量。同时增强肌力，改善神经-肌肉的协调性，降低跌倒机率和骨折的发生率。92例绝经妇女用药4年的观察，股骨颈BMD比对照组增加4.6%，椎体BMD增加1.5%，髋部和椎体骨折发生率均有降低。椎体再骨折发生率降低了69%。

●PTH1-34片断被认为是骨质疏松及骨折防治的新药。动物实验证实PTH1-34不仅增加骨松质骨量，而且增加皮质骨量，并改善骨的微结构。临床试用发现椎体骨折发生率降低65~70%，腕部与踝部骨折发生率降低70%，髋部骨折下降71%。PTH1-34是一个有良好前景的骨折疏松及骨折防治新药。

骨质疏松性骨折的早期，由于破骨细胞活跃，骨吸收增强，又回到卧床和制动会导致骨量进一步丢失。因此宜选用骨吸收抑制性药物，抑制骨量的快速丢失。降钙素的使用是一个合适的选择，该制剂不仅具有较强的骨吸收抑制作用，而且具有中枢性止痛的双重作用。在恢复期和功能康复期，活性VitD3不仅能增加骨量，降低再骨折风险，而且有助于改善神经、肌肉功能，防止跌倒倾向。对已能正常下床活动的患者也可采用双膦酸盐制剂。重度骨质疏松症伴有骨折的患者为改善骨质量，可以同时使用二种或二种以上的骨质疏松治疗药物。做假体置换的病例也可采用双膦酸盐类制剂的治疗，有报道认为有助于防止骨吸收引起的假体松动。

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！