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医生说胎儿可能会早产，36周早产胎儿能活吗
春雨医生来回答这个问题~
据报道，世界上最早出生并存活的早产儿是21周+5天，出生在德国和加拿大。我国最小胎龄并存活的早产儿为21周+6天，于2015年8月在深圳出生。
根据1993年WHO（世界卫生组织）的规定，早产儿定义为孕37周以前的分娩。然而。早产的起点孕周并无明确规定，在我国，早产儿的定义为满28周但不足37周出生。美国儿科会和妇产科学会在1997年提出20-37周为早产，不少国家分别以22、23和25周为早产的起点。也有以出生体重≥500g有生命体征者视为早产儿。
然而，事实上，23周以前存活的早产儿极少。有资料统计，在现代医学技术支持之下妊娠期长度与存活率之间关系大致为：23周17%，24周39%，25周50%，26周80%，27周90%，28-31周90-95%，32-33周95%，34+周存活率与足月儿几乎一样。
婴儿出生后是否能存活主要取决于心肺功能是否发育成熟。尤其是呼吸系统。
胎儿的肺脏发育相对缓慢，约在孕18-20周开始产生肺表面活性物质，该活性物质对促进肺膨胀维持肺泡表面张力至关重要，并在35-36周达到肺成熟水平，这也是为什么35周之后出生的早产儿基本不需要经过呼吸机辅助通气，因此存活率很高。
另外，随着现代医疗技术的进步，虽然早产儿存活率不断在提高，但仍然存在着极高的并发症。中国早产发生率为5%-15%，占围生儿死亡的75%-80%。早产儿由于全身系统发育未成熟，出生后很容易发生各种并发症，常见的包括肺透明膜病（也就是呼吸窘迫综合征）、新生儿呼吸暂停、肺大量出血、支气管肺发育不良、动脉导管未闭、新生儿坏死性小肠结肠炎等。
因此，胎儿的发育是一个连续的过程，出生越早的早产儿也就意味着越不成熟，残疾和死亡机会也就越高。
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34周破水还能保胎吗
如果妊娠34周时羊水从阴道流出，考虑胎膜早破。如果没有腹痛和阴道出血，胎儿子宫腔发育正常，就没有缺氧，胎儿保护治疗后仍应能成功保护胎儿。建议到医院检查，看看是不是胎膜早破。如果是胎膜早破，需要卧床休息，胎膜破裂超过12小时需要在医生指导下使用抗生素抗感染治疗。
怀孕34周时羊水破了，保胎还能保多久呢
怀孕34周时羊水破是比较危险的情况，必须去医院保胎，不过保胎时间要看医院诊断而定。正常情况，羊水不能低于8到10厘米，羊水流尽会导致胎儿缺氧窒息。羊水破后尽量避免羊水流出太多，及时就医听从医生建议，是使用催生素催产还是剖腹产。
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