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为什么去医院看病,动不动就要查血常规为什么呢
动不动就被检查血常规是大家不了解情况而形成的固有印象
就像大家坐车过安检一样,明明知道自己没有带易燃易爆物品,可还是得接受检查,因为你说你没带,安检人员可不知道,只通过询问是很难准确发现问题的,所以必须安检,他要保证每个人是安全的。
看病也是这样,你说你没事儿不用查,可你知道自己真的没事儿吗?医生也不知道你有事儿没,通过病史的询问,医生觉得你可能需要检查一下了,于是就开了相关的检查,如血常规,因为如果因为没检查漏诊了,病人肯定闹的不像话了,尽管检查如此普遍,漏诊现象也经常存在,因为人体的复杂性、不同个体之间的差异化,都是不能通过常规检查和医生的经验思维就能完全避免掉的。
血常规为什么查的这么普遍?从名字中就能看出来,血常规,血液的常规化验。什么叫常规化验?就是最基本的化验,血液的基本组成而已。血液的基本组成是什么:白细胞、红细胞、血小板。其中这白细胞还有各种粒细胞、淋巴细胞的分类和分型,红细胞又有各种占比、稳定性等问题。除了血常规以外,还有粪常规、尿常规、胸水常规、脑脊液常规等等,这些常规检查的特点就是简单、便宜、方便,并且能快速的定位发现问题。
血常规能看出什么问题?血常规之所以普遍,是因为我们得的90%以上的疾病都跟血常规有关,比如各种炎症感染:上感、发热、支气管炎、肺炎、阑尾炎、胆囊炎、肠炎、肾盂肾炎、膀胱炎、乳腺炎等等,全身的各种炎症,都与血常规有关,因为这些疾病会带来血常规白细胞的变化。
另外,如白血病、贫血等其他血液系统自相关疾病,都是一张小小的血常规就能发现甚至确诊。尤其是像贫血这种女性比较普遍的疾病,一个十几块钱的血常规就能诊断了,简单方便。所以血常规就成了首当其冲的检查了。
总结:血常规查的很普遍不是因为医生的习惯问题,而是太多疾病都需要这个参考,就像汽车的麦弗逊悬架,又便宜又好用,上到保时捷法拉利,下到五菱宏光小三轮,大家都在用,很普遍。
为什么病人每次住院就要抽血检查,病人可以拒绝吗
在手术之前,一般要做患者的一个评估,除了常规的白细胞、凝血功能、肝功能、免疫指标之外,我们比较关心的就是患者的血色素。只要是有出血可能性的手术,比如肌瘤剥除术,无论是开腹做还是腹腔镜做,都会存在着一个出血的风险,甚至有可能出血比切子宫还要多。所以在这种情况下,我们要求患者的血色素要维持在正常的一个水平,也就是说要达到110g/L以上,如果患者能够达到130g/L以上的血色素,这样即使术中因为出血丢失了一部分的血色素,术后仍然可以维持在一个理想的水平,那么对术后的恢复,会更好一些。所以如果是术前检查发现贫血比较厉害的患者,一般都推荐通过口服铁剂补充好血色素,再进行治疗。
除了血常规里面的血红蛋白过低需要补充外,其他的情况也有可能导致手术日期的延后。比较常见的是白细胞增高,白细胞可以理解为我们体内的卫士,白细胞的数量过高的时候,提示可能有炎症的情况存在,那么这个时候如果同时手术,可能会加重这种情况,于是一边需要等待消退后再手术。除了过高,白细胞可能还会出现过低的情况,有的病毒感染可能会导致白细胞的降低,当然还有血液系统方面的疾病也可能导致。血常规还有一个重要的指标就是血小板了,血小板是我们身体凝血机制的重要组成部分,部分血液系统疾病或者严重肝脏疾病的患者可能有血小板过低的情况,这个时候匆匆进行手术显然也是不利的。针对凝血功能,更详细的检查就是凝血功能4项/6项了,能够完整的评估我们的凝血功能的工作情况,如果有异常的情况,显然手术中出血的风险就会增加。肝肾功能则是反映我们身体的代谢功能情况的,肝脏和肾脏是人体的主要代谢器官,除了我们日常产生的一些“废料”外,手术中或者手术后使用的一些药物,也是要通过肝肾来进行代谢的,如果他们有异常,轻微的可以通过避免使用一些肝肾负担重药物,而选择负担轻的药物来代替,但如果是严重的异常,那么就提示可能还有其他疾病需要先治疗了。除了上面这些血液的检查外,如果有计划宫腔镜手术的患者,通常还要检查术前的白带情况,如果白带提示有霉菌性阴道炎这样一些情况,那么可能会增加术后感染的风险,所以也是需要先治疗好后再手术的为什么现在到医院看个小病都要验血呢
小病很多,不一定都需要抽血,就拿您说的感冒发烧、咽痛来说吧。
感冒发烧大多数是病毒引起的,有可能是细菌引起的。
如果您抵抗力高,您在家喝水或吃点小药也就扛过去了。
可是您既然去了医院,医生不得对您负责任吗?最基本先得把细菌性还是病毒性弄清楚。
否认几乎所有的朋友都会说,那医生到医院连血都没给我抽,就给我开了一大堆药,太不负责任了。
医生的初衷非常简单,就是给您一个明确的交代,而不是糊里糊涂的开药。
看任何病都一样,先得弄清楚,什么病,才能开什么药。
总能碰见熟人来看病,说王医生,我心里难受,您给我开点药吧。熟人都不想检查,嫌麻烦,嫌花钱,开药多简单,
可是您想想,您一句难受,我怎么能给您开药呢?我也不是小神仙,能掐会算。我不但血压详细问一问到底怎么难受,初步判断一下,再根据这个线索来建议您做什么检查。
难受只是自我感觉,医生看病不仅要结合您的不舒服,还必须有客观证据,那就是一些检查,一些查体。
即便是中医看病,虽然不化验血,也需要处理望闻问之外的切脉、看舌苔吧。
所以小病大病,医生都需要认真负责,而不能因为主观判断是小病忽视任何一个病症,误诊任何一个病症。
不能对任何一个患者或就诊者不负责任。
既然选择了就诊,请我们相互理解,多多交流,交流可以减少很多不必要的矛盾。
有不明白的,或有意见一定要提出来,把小矛盾化解了,免得造成大矛盾。
倡议医生:
多一点耐心,多一点解释,好一点态度。
(故意找事者,请您gun远。)
为什么正规医院的医生目前只开检查单
你这个问题让人难以在短时间内回答,或者我的回答难以在短时间内纠正你的观念。
先来说一个真实的故事:
最近以咳嗽、发热等呼吸道感染症状为主诉的患者明显增多,如果你留心的话就会发现,自己身边必定有着许多人出现了所谓“感冒”的症状。
有一个58岁的本地农民,在深夜敲开了急诊的大门,原来他已经反复发热、咳嗽五天了,而且体温最高达到40℃。
这样的高热怎么会在发病后第五日才来到急诊呢?
其实,患者前三天一直在当地社区输液治疗:“输液三天,一点效果都没有!”。
原来当地社区只是凭经验给患者输注了三天的某种头孢,连基本的血常规都没有检查,更加不用说其它检查了。
“为什么没有检查?”我好奇的说。
“是的,他什么也不给我检查,就知道让我输液,一点作用没有,所以我才来大医院检查的!”患者十分异常的气愤。
事实上,导致这位患者反复高热咳嗽的根本原因是可怕的病毒性肺炎,而根本不是所谓的“感冒”!
还有一个真实的故事必须要和你们分享:
有一天我遇见了一位因为头痛、发热来就诊的35岁女性患者。
一天前,患者突然出现头痛、偶有呕吐,伴有低热,自己口服“感冒药”后没有任何效果,所以来到了医院。
“以前感冒我都是自己扛过去的,这一次很难受,和以前明显不一样,输液吧?”其实患者来到医院的根本目的就是输液。
但是,在我仔细了解病史后才发现:患者最主要的不适是头痛,而并非是发热、咳嗽、鼻塞、流涕等症状。
更加重要的是,患者的血压已经升高,160/100mmHg。
我建议患者完善头颅CT检查,可是患者不仅不同意,反而出现讽刺:“就只是头痛,怎么会需要做头颅CT?凭你的经验呢?难道离开仪器就不看病了吗?”。
经过一番讨价还价后,患者终于同意了。
结果头颅CT是脑出血!
如果你没有经历过,你能想到会有神志清楚、言语清楚、行动自如的脑出血吗?
幸运的是:医生见到过,并且考虑到这样的结果。
当然,还有一点重要的情况就是:
现在人们维权的意识越来越强,任何医生也担负不起医疗差错的结果。
在疾病面前,最好需要数据或者事实来说话。
经验这种东西是靠不住的,也是不受法律保护的。
而且,我还想请问:
你是更加愿意相信事实数据,还是愿意相信医生的个人经验?
有时候,做医生很难:
不做检查,有人会质疑;做了检查,同样有人会质疑!
行医不易,且行且珍惜吧!
让更多人了解更多一点!
为什么去医院看病,动不动就要查血常规为什么呢和医院为什么不建议验血常规的问题分享结束啦,以上的文章解决了您的问题吗?欢迎您下次再来哦!
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