今天给各位分享为什么说肠癌是幸运癌的知识，其中也会对盲肠腺癌医生不建议手术进行解释，如果能碰巧解决你现在面临的问题，别忘了关注本站，现在开始吧！

本文目录

1. 直肠癌是什么为什么那么多人得这种癌
2. 为什么说肠癌是幸运癌
3. 患有肠癌，上厕所有什么症状吗
4. 结肠癌做手术完了不想吃东西胃反酸怎么做

直肠癌是什么为什么那么多人得这种癌

结直肠癌是指大肠粘膜来源的恶性肿瘤，是全球高发的肿瘤，以欧美、澳洲等发达国家为主。近年来，随着我国经济的发展、生活质量的提高，人们的饮食结构也发生了翻天覆地的变化，以蛋白质为主的饮食谱已逐渐接近西方国家。但随之而来的是，与蛋白质饮食相关的结直肠肿瘤的患病率也逐渐增加，其已成为我国常见的恶性肿瘤。目前，我国结直肠癌每年新增病例37.6万例，死亡19.1万例，男性发病率明显高于女性，城市的发病率远远高于农村。随着年龄的增长，发病率明显增加，50岁以后发病率更高。最新的统计数据显示，我国结直肠癌发病率、死亡率已分别上升至恶性肿瘤的第3位、第5位。此外，我国结直肠癌具有“三多”的特点：中青年发病多；晚期患者多；低位直肠癌多。我国直肠癌的发病率高于结肠癌，但是随着社会经济发展和人口老龄化，结肠癌的发病率逐年上升，未来可能会超过直肠癌的发病率。而随着全国普查和筛查项目的开展，结直肠癌的死亡率将会下降。

对于结直肠癌的治疗，提倡早发现早诊断早治疗。对于直肠癌，肛门指诊是最经济最有效最可靠的检查方法。通过简单的手指触摸，就可以发现或者鉴别直肠癌。这个检查成本低廉，但是可以普及使用。但是在高科技的信息化的现今社会，肛门指诊不能取代肠镜检查。举一个很简单的例子，距离肛门12厘米的部位有一个很大的肿瘤，这种情况下，通过肛门指诊是很难触摸到的。因此肛门指诊没有问题，不代表真的没有问题。因此我经常对适宜年龄的患者推荐肠镜检查。一些文献和所谓的指南上，建议50岁以上的人群进行胃肠镜筛查，这是完全不对的。因为在我们胃肠外科的病房里，从20岁左右、30多岁，尤其是45-60岁之间的人群，是结直肠癌的高发年龄，等到50岁做肠镜那就太晚了。欧美国家，尤其是日本，对于胃肠镜的检查相当普遍，而某些经济落后的区域，国家医疗负担比较重，不能普及胃肠镜的筛查，老百姓怕花钱，怕胃肠镜检查的痛苦，导致了很多早期病变的延误。肠镜可以发现直肠和整个结肠的早期癌前病变，甚至可以把直肠癌扼杀在萌芽状态。通过肠镜检查可以发现很早起的良性息肉、腺瘤或者具有恶性倾向的早期病变，在内镜下就可以完全切除治愈。我推荐那些有科学头脑，有经济条件，讲究生活品质的人，尽早进行胃肠镜检查，根据一个结肠良性息肉发展到腺瘤，再发展到不典型增生最后恶变的时间周期，每间隔3-5年做一次胃肠镜足够了。我自己就是从30岁开始每5年检查一次胃肠镜。

结直肠癌的手术治疗经历了3个发展阶段：首先，19世纪80年代前，称为萌芽期。强调肿块儿的局部切除，因为对结直肠癌的淋巴结转移认识不够，所以复发率非常高。而后，进入开放手术整块切除期。手术越做越大，最典型的如Miles手术，切除范围大，患者术后生活质量差。20世纪60年代以后，手术逐渐缩小，开展更加规范，对淋巴结转移的认识也更加清晰，出现了Dixon、Parks、ISR等手术，在达到肿瘤根治性的同时，保留了器官功能，患者术后生活质量明显改善。最后，20世纪90年代开始尝试腹腔镜结直肠手术。经过不断地探索和临床实践，以及多中心临床研究的开展，腹腔镜结直肠手术被证实能够达到开腹手术同样地肿瘤根治性效果，并得到外科同行的广泛认可。结直肠癌的手术治疗已经进入了微创外科的时代。

早先时期，距离肛门很近的直肠癌，为了延长生命，都需手术要切除肛门，在腹壁上进行人工肛门造口手术。生活质量很差。随着科学的进步，很多直肠癌不需要急于手术，甚至不再需要手术。这种治疗方案称为新辅助放化疗（NeoadjuvantTherapy）。其实这并非一个崭新的治疗思路，早在2003年我在中国医学科学院肿瘤医院读博士的时候，放疗科的同学就经常和我谈论他们的新辅助放化疗可以将直肠癌完全治愈。新辅助放化疗之后，大约有20%的患者可以完全治愈。临床完全缓解患者的可以避免外科手术切除肛门，采取非手术治疗模式“观察等待”（Wait&Watch）。如果肿瘤复发，再进行外科手术处理也不迟（有20%的患者完全治愈，终生无需手术）。

近年渐渐演变出最新的“全程新辅助治疗”，即“TNT”（TotalNeoadjuvantTherapy），也就是将放疗、化疗全部移到手术前来做，争取最大化的肿瘤退缩、争取更多的完全缓解患者，提高疗效，改善远期，保全更多的器官功能，甚至不再手术。来自纽约Sloan-Kettering纪念癌症中心的TNT研究（摘要号3519）就是关于这个主题的，该研究入组患者628例，分为TNT组（n=308）和对照组（n=320），结果表明：虽然总生存（OS）没有改善，但是TNT组临床完全缓解率（cCR）明显提高（92%vs.79%），最终22%的患者免除了手术，而对照组仅有6%的患者接受非手术治疗方式。这种新的治疗模式对未来临床实践非常有借鉴意义，对于一个低位直肠癌患者，如果做手术，很有可能造成肛门受损，或者即使保留肛门，术后并发症也会引起功能损失，这种情况下，是可以尝试TNT治疗策略的，当然如果TNT治疗之后，患者仍然达不到完全缓解，还是需要进行常规手术。

为什么说肠癌是幸运癌

小崔医生告诉你，对于你所说的“结肠癌是幸运癌”的说法，我大部分是认可的，但是结肠癌也有其不幸运的一面。下面我就给大家讲一讲，结肠癌的幸运与不幸运，影响结肠癌患者发生与预后的因素，以及预防结肠癌的要点

临床工作中，我接诊过许多结肠癌的患者。很多人在发现结肠癌后都进行了手术治疗，术后恢复一般比较好，对身体的影响也小。但是有些患者在术后的几年内可能出现肝脏的转移或复发，这就是不幸运的。

首先谈一谈结肠癌的“幸运”结肠癌是我国十大常见恶性肿瘤之一，发病率呈逐年上升的趋势，但是结肠癌的死亡率相对较低，因此它结肠癌是“幸运的癌”。结肠癌是个幸运的癌还在于患者发病后会表现出较为明显的症状，如便血的发生。大家对于便血的出现还是比较看重的，一般都会选择及早去医院就诊。这样的话。就有利于患者及早发现结肠癌，早期发现、早期治疗是增加患者生存期的主要措施。结肠癌的预后在这些消化道的恶性肿瘤中还是相对比较好的。我所接触的结肠癌患者生存期超过五年以上的不在少数，而且这些患者的身体情况都很好，并没有出现肝癌所导致的明显乏力以及消瘦等症状，与正常人是差不多的。因此，得了恶性肿瘤是很不幸运的一件事，但是得了结肠癌是不幸中的幸运。结肠癌是一个幸运癌还在于其治疗的顺应性相对较好。举个例子来说，当结肠癌还处于早期的时候，仅需要切除局部的结肠即可，在腹腔镜下就可以完成，对患者的创伤较小，就算病情已经发生进展，其手术的机会也很多。虽然可能需要切除一大部分结肠，但是相对而言，手术效果也不错，而且术后恢复的也比较快。

结肠癌患者一般不会表现出较为明显的疼痛，这也是其幸运的一面。这是因为肠道内的肿瘤一般仅会出现腹部的隐痛以及胀痛，很少会出现明显的剧烈性疼痛。此外，患者一般在出现明显消瘦前就已经确诊了，进而避免这种情况的发生

结肠癌有其幸运的一面，但也有其不幸运的一面结肠癌不幸运的一面体现在该病术后发生复发以及肝转移的风险较高。我曾经接诊过许多。这样的患者，都是在进行结肠癌切除手术之后的几年内出现肝脏的转移，到我们科进行肝脏转移瘤的治疗。这足以见得结肠癌发生复发以及肝转移的风险有多高。发生这些情况是需要反复到医院进行治疗的。此外，结肠癌患者治疗起来也是比较繁琐的，需要消耗较多的人力与财力。这是因为结肠癌患者即便在进行手术之后也是需要进行多次化学治疗的，经常过几周就要到医院进行化疗，而化疗具有较多的并发症，如脱发、白细胞降低以及恶心、呕吐等症状，这样患者就可能产生不想治疗的念头。但是如果不进行相应的治疗的话，会出现肿瘤早期的复发与转移，以至于影响患者的预后。影响结肠癌癌患者预后的因素有哪些？首先就是年龄因素对患者预后的影响。让大家意想不到的是，年龄较小的结肠癌患者预后一般较差。尤其是那些年龄在30岁以下的年轻人，导致这种情况的原因有很多，首先就是年轻患者出现临床表现相对不明显，而当确诊时就已经是晚期了，很难进行手术的根治，以至于其生存期相对较差。能活五年以上的患者只在20%左右。但同样的情况下，老年患者5年生存期可以达到50%左右。此外，结肠癌患者的性别也会影响预后。这是因为男女患者结肠的解剖生理是不相同的，而男性患者的预后一般比女性差，尤其是对于老年患者而言，女性患者的生存期是明显长于男性患者的，这并不是个例，直肠癌患者也表现出类似的特点。结肠癌的发病部位也是一个重要的影响因素。临床上认为肿瘤距离肛门出口的远近会影响患者的预后，一般来说，距离肛门越远，预后相对越好。这一点可以拿结肠癌与直肠癌相比较，结肠癌患者的，平均生存期是长于直肠癌患者的，无论是在5年生成期或者是5年生存期方面进行比较。而肿瘤的病理类型也是影响该病预后的重要因素。结肠癌的病理类型可以大致分为三类，第一种就是高分化癌，这种癌组织更接近于正常细胞，进而这种组织类型生存期就比较长。其存活5年的几率大概在70%左右。而对于中分化癌或者低分化癌来说，预后就相对较差，其中低分化癌患者5年的生存率仅为26%左右。这说明结肠癌的病理类型是影响预后的独立危险因素。此外，大多数学者都认为粘液癌以及低分分化癌侵袭性比较强，预后就会差。结肠癌的治疗方式也很大程度影响着其生存期。首先，如果发现结肠癌以后不给予治疗的话，其生存期肯定不会很长，而如果进行治疗的话，进行根治性手术治疗其预后就会相对较好，生存期也会较长，但是如果仅是进行姑息性的手术切除，其预后后并不会有很好的提升。此外，如果进行单纯的放化疗治疗，效果也不会很好。导致结肠癌发生的高危因素有哪些

1、结肠癌发生的高危因素有很多。首先来说饮食因素是较为重要的影响因素，因为大多数的癌症发生都与其饮食方式有关。如经常进食富含高脂肪、高蛋白的食物就会增加生癌的发病率，此外，进食较少纤维素的食物也会增加其发生率。这是因为这类饮食会影响肠道的代谢功能。肠道在消化过程中产生产生对肠道粘膜有害的物质，膳食纤维类食物是可以改善菌群以及影响肠道黏膜功能的作用，而高脂肪食物却可以增加致癌物质的产生。

2、富含维生素类的食物一般可以降低结肠癌的发病率，如富含维生素C以及维生素E等。而大葱以及大蒜等食物对身体是具有保护作用的。可以一定程度抑制肿瘤的发生与生长。此外，所提取的大蒜油可以减少结肠黏膜的损伤。

3、我还要强调一点，那就是如果您从事石棉的生产以及加工行业一定要注意是否存在结肠癌。因为临床工作中，很多经结肠癌患者都是从事这类行业的，不仅如此，一些从事金属制造以及棉麻、皮革加工行业工人也容易发生结肠癌。这些物质可能会产生致癌物质。而对于那些长期久坐的人群来讲，其结肠癌的发病率是进行体力活动人群的1.5倍左右。

4、此外结肠癌也是可以通过遗传发生的，有学者分析认为在结肠癌患者中至少有20%的患者存在遗传遗传方面的影响。而这其中多数患者存在结肠息肉病。患者的一级亲属发病率相对较高，那些40岁以下就得结肠癌的家庭，尤其是要引起注意。

5、存在肠道慢性炎症以及息肉改变的人群发生结肠癌的风险比普通人群会高出许多。尤其是慢性病史已经超过十年的患者，其结肠癌的发病率相对高出许多，而对于那些严重的溃疡性结肠炎患者来说，疾病进展为结肠癌的几率也会很大，甚至可以达到50%。

6、大家可能想不到的一点，那就是胆囊切除术后患者发生结肠癌的风险性也可能会增加，尤其是对于男性患者而言。

结肠癌的预防措施有哪些首先就要进行饮食方式的调节，减少高脂食物的摄入，同时增加富含膳食纤维的食物，这样一方面可以减少对肠道的损害作用，一方面又可以增加肠道的保护作用。这是因为膳食纤维可以稀释并吸收肠道中的致癌物质，减少，食物残渣对肠道的刺激作用。而经常进食一些富含维生素的食物，如蔬菜水果等，也可以起到保护作用。此外一定要积极治疗癌前病变，这些癌前病变包括肠道的腺瘤样息肉溃疡性结肠炎以及克罗恩病等。而这种腺瘤样息肉与结肠癌发生的相关性较为明显。如不进行早期处理的话，其发生癌变的可能性就会增加。有研究报道十年的腺瘤样息肉大约有15%左右可以发展为结肠癌。但是早期去除的话，癌变的几率就会显然下降。此外也要加强对高危人群的筛查，以及早发现结肠癌的病变，因为早发现、早治疗会明显提高患者的生存期。筛查的办法有许多，可以进行结肠镜检查、造影检查甚至进行腹部CT检查，但是我比较推荐进行加结肠镜检查，因为结肠镜检查可以发现结肠息肉等癌前病变。最后我做一下总结，结肠癌“幸运”的一面是在于其死亡率相对较低，起码比肝癌或者胃癌预后越好。但是、结肠癌也有其“不幸运”的一面，那就是复发率以及肝转移的风险较高，可能需要多次手术治疗。此外，引起结肠癌发病的原因有很多，如不良饮食习惯等，因此要针对性的进行预防，以减少结肠癌的发生。

患有肠癌，上厕所有什么症状吗

大家好，我是一名肛肠科医生，就在昨天的门诊，林医生碰到一位从湘雅偷跑出院的肠癌病人刘娭毑，当听完她的病史后感到非常可惜，她是在3个月前开始出现大便带血，并且排便次数非常频繁，一天最多的时候有7/8次，而且都是粘液的鲜血便，出血量也比较多。所以患者就非常慌，在当地医院检查后怀疑是直肠癌。为了确诊就去了湘雅医院，结果出来后确诊是直肠癌，并且已经出现肝脏转移，但是家属在得知已经转移，也不听从手术的建议，不和医生打招呼，直接带着病人溜出医院，来我院选择吃靶向药和中药。

问她的儿子为什么不选择手术,因为她目前的状况就和正常人一样，没有手术禁忌，而且肝脏的肿瘤可以选择血管栓塞，让瘤子失去血供慢慢坏死。可是他家属还是觉得癌症转移了就是晚期，再也没有机会了，积极手术也只是加重痛苦，还是选择保守治疗。

当时我把情况主任说了后也建议她尽量手术，不要轻易放弃。然后主任再和她的家属谈了十多分钟后让他们在外面商量一下，然后就再也没过来了。大家怎么看待这件事？因为该肠癌患者症状比较典型，林医生就来谈谈肠癌一开始表现的症状：

患肠癌后上厕所有哪些症状？

从上面刘娭毑症状我们可以得出结论：

1.便血：便血是肠癌患者最常见的症状，但是却又是最难引起重视的症状，这又是为什么呢：因为多数人会以为就是痔疮出血罢了，自己涂点痔疮栓。但是我们要留意的是，如果便血一直反复，并且越来越重就要及时就医，排除是肿瘤引起的出血，肿瘤的血管壁很脆，只要大便稍微硬一点就会破裂导致出血，所以痔疮栓没有作用。

2.大便次数增加：有的人一天至少大便3/4次，比如上面那位娭毑一天7/8次，这绝对是不正常的，而且这种症状一直持续了3个月，如果这时一味吃止泻药，只会掩盖病情，导致肿瘤不断长大。

之所以会次数增加是因为肠道肿瘤会产生一些分泌物，而这些分泌物就会刺激肠道，造成一直要排便的错觉，可是真正大便时却没有什么东西排。

3.大便形状：我们都知道正常的大便是香蕉形状的，表面光滑，而肿瘤病人的大便则会变细并且凹凸不平，而造成这样的结果是因为肠道肿瘤占据肠腔小部分甚至是半边，而大便下来的时候受到肿瘤的压迫导致变形，其实如果肿瘤完全占据肠腔还会导致便秘甚至是肠梗阻，后果更加严重。

生活中我们如何预防肠癌呢？

1.观察每天排便情况：

虽然这个提议不是很雅观，但是这是了解肠道健康最直观的方式。如果排便次数增加，腹泻，便秘，粪便中带血、脓或黏液则是有很大几率出现结直肠癌。

2.多吃膳食纤维：

多吃蔬菜、水果等消富含膳食纤维的食物。饮食中如果富含纤维，就会大大降低大肠癌的发病率。纤维能够预防结直肠癌的原因是纤维在肠道内部不容易被消化，同时还会刺激胃肠道加速蠕动，增加胃肠道的容积，软化大便，加快粪便的排出。

另外，纤维还能够通过神经刺激大脑，从而让大脑有充分的时间意识到身体不饿，降低肠道负担。蔬菜中的纤维素在肠道中发酵产生的物质还会促进细胞分化，防止肠癌发生。

3.按需补充维E：

已经有数据表明，缺乏维生素E有可能诱发结肠癌。作为天然的抗氧化剂，维生素E对于我们人体各方面都有着益处。因此，预防肠癌，我们不妨在日常生活中多吃一些富含维生素E的食物，比如核桃、海产品、奶制品等等。但是不建议直接长期口服维生素E补充。

4.多运动，勤锻炼：

在城市化的加快下，结直肠癌发病患者年龄开始朝着低龄化的方向发展。而出现这种现象的原因是年轻人日常生活盲目，没有多余的时间开展锻炼，加上饮食无规律，消化道生理节律被打乱，肠道运行不畅等加大了结直肠癌发生的几率。为了规避结直肠癌，人们需要在繁忙的工作之余多运动。

5.定期体检：

通常情况下，我们建议如下两个最常用的检查：第一，粪便潜血试验。借助这种方法能够检查出肉眼看不到的出血情况。如果测试结果是阳性，则是说明消化道内部发生了一系列病变。第二，结肠镜检查。结肠镜检查是医生用来检查大肠和结肠内部病变情况的一种诊断方法，结肠镜会通过肛门进入到直肠、大肠，在检查的过程中可以让医生观察大肠粘膜发生的微小变化。如果有肿瘤或息肉能直接发现并及时处理。

对于40岁以上的中年人则是需要每年至少进行一次肠镜检查，如果检查没有发现异常则是可以将检查时间调整为每5年检查一次。如若自身发生结肠癌的几率较大，则应提高检查次数。需要注意的是，若直系亲属中有出现结肠癌的则应考虑及早地进行检查。

很多人还会提问：为什么不建议查一个肿瘤标志物：如CEA和CA199，这两个与肠道肿瘤相关的，其实体检不建议查这些，因为正常人的肿瘤标志物是没有意义的，只有相应的器官有病变后才检查一次来评估疗效。

6.考虑药物干预（仅供参考）：

相关研究表示，人每天保持服用一定量的阿司匹林能有效降低20%的结肠癌患病率。但是阿司匹林可能会导致人体消化道发生溃疡。以及出血的风险，因此，此方案并不广泛推荐使用，若为患上大肠癌风险较高的人群，需要在医生指导下用药。

总结：肠癌在所有癌症中可以说是“最容易发现”的癌症，因为它会发射很多信号给我们比如便血、便秘等等，如果我们发现的早及时就医，也需我们就能更快的痊愈，而如果继续漠视它的“求救信号”，那么最好的医生也很难帮你。

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结肠癌做手术完了不想吃东西胃反酸怎么做

结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处。结肠癌是结肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变。发病原因与遗传、结肠腺瘤、息肉病、慢性炎症性病变、少纤维高脂肪饮食习惯等有一定关系。

结肠癌起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，出现明显的症状时大多已到了中晚期，死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第三位。结肠癌以40～50岁年龄组发病率最高，男女之比为2～3：1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。虽然遗传因素是结直肠癌的危险因素，但大部分结直肠癌都是散发的，并在几年内以腺瘤-肿瘤的形式发生。

结直肠癌的分子发病机制是基因突变。最近二十年间的多项研究表明基因突变与结直肠癌的预后和治疗方案关系密切。基于此，针对肿瘤发生、发展过程中的关键大分子所研发的靶向药物成为晚期结直肠癌治疗的新方向。

结肠癌依据组织学可分为不同类型，最主要的类型为腺癌，其余为粘液腺癌及未分化癌。而

根据肿瘤的大体形态结肠癌可分为：1）肿块型：肿瘤向肠腔内生长，好发于右侧结肠，特别是盲肠；2）浸润型：沿肠壁浸润，容易引起肠腔狭窄和肠梗阻，多发生于左侧结肠。3）溃疡型：其特点是向肠壁深层生长并向周围浸润，是结肠癌常见类型。

结肠未分化癌早期临床上毫无症状，但随着病程的发展和病灶的不断增大，会表现出临床症状。结肠未分化癌易侵人小血管和淋巴管，预后最差。其最有效的治疗手段为手术治疗，但单一手术容易留下微小病灶，后期容易转移，治疗难度加大，因此，综合治疗很有必要。

结肠癌常见的扩散和转移方式分为四个大类，分别是浸润与种植、淋巴转移、血行转移和器官转移。

浸润与种植：癌肿可直接侵润周围组织与脏器，是常见的结肠癌转移方式。癌细胞脱落在肠腔内，可种植到别处粘膜上；脱落在腹腔内，可种植在腹膜上。转移灶呈结节状或粟粒状，白色或灰白色，质硬。播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出现腹水等。

淋巴转移：常见的结肠癌的转移方式之一。淋巴转移一般依下列顺序由近而远扩散，分为四组：1）结肠上淋巴节；2）结肠旁淋巴结；3）中间淋巴结；4）中央淋巴结。但也有不依顺序的跨越转移。

血行转移：这种结肠癌的转移方式一般是癌肿侵犯至毛细血管小静脉内，但也有由于体检时按压瘤块、手术时挤压瘤体所致，甚至梗阻时的强烈蠕动皆可促使癌细胞进入血行。一般癌细胞沿门静脉系统先达肝脏，后到肺、脑、骨等其它组织脏器。

器官转移：常见的结肠癌的转移方式。结肠癌的远处转移主要是肝脏，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移。资料显示，约有30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移。结直肠癌肝转移灶切除术是安全的，而且是有可能提高已经转移患者长期生存率的治疗方法。但只有很少的一部分（10%-20%）适合手术切除，且其中70%术后复发。结肠癌预后是较好的，其生存时间是整个消化系统肿瘤中最好的。结肠癌的5年生存率已达到80%；结肠癌晚期经过综合的正确治疗，5年生存率为54.6%，10年为53.9%。

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