你知道封闭治疗的危害吗(封闭治疗有没有副作用)

你知道封闭治疗的危害吗

大家好,今天来为大家分享你知道封闭治疗的危害吗的一些知识点,和骨科医生不建议打封闭吗的问题解析,大家要是都明白,那么可以忽略,如果不太清楚的话可以看看本篇文章,相信很大概率可以解决您的问题,接下来我们就一起来看看吧!

本文目录

  1. 打封闭的原理是什么
  2. 你知道封闭治疗的危害吗
  3. 打封闭针有副作用吗能打几针
  4. 打封闭对身体影响大吗

打封闭的原理是什么

有一种神奇的治疗方法,针对一些网球肘、膝关节炎、肩周炎等关节肌肉疼痛性疾病,有立竿见影的效果,这就是问题中说的——打封闭。

今年过年回老家的时候,听说老家出了个“神医”,此“神医”有打封闭针的“祖传秘方”,他能针对一些关节疼痛性疾病,打一针就能好,因此被一些老人传的神乎其神,据说每天都有很多人排队去那打针。

封闭针之所以能在农村老百姓之间广为流传,主要与它能快速的缓解疼痛,并且治疗的时间短,随治随走,不影响老百姓的生活劳作的特点密切相关。

那为什么封闭针会有如此之好的效果呢?它是怎么产生作用的呢?

首先,我们得知道打封闭针,打到人体的是什么?

其实封闭针使用的药水非常简单,并没有多么的神奇,它的主要组成一般就两个:一个是糖皮质激素、另一个是局麻药;其中糖皮质激素可以选择:强的松龙、地塞米松、泼尼松龙、曲安奈德等。局麻药一般选择的有:利多卡因、普鲁卡因等。

其次,这些药物在人体中怎么发挥作用?

封闭针常治疗的骨关节肌肉疼痛性疾病,大多是由于无菌性炎症以及软组织损伤所致。使用的糖皮质激素可以发挥抗炎和改善局部毛细血管的通透性等一系列的作用。而局麻药可以产生立马镇痛的作用。两者配合使用,注射完以后,局麻药首先发挥作用,立马缓解疼痛症状,在当局麻药的作用逐渐减退后,糖皮质激素的作用开始发挥了,它能改善局部的环境,起到消炎镇痛的作用。

最后,打封闭要注意防骗。

封闭针因为它的药物组成简单,操作技术简单,往往被很多没有正规医学背景的人,拿来作为谋生的技术。有些人甚至会在注射的药物中添加一些维生素、抗生素、中药制剂等,来宣传是“祖传秘方”、“特效药”等,从而收取大额的费用,谋取暴利,行骗百姓。

另外封闭针,别看它只是简单的注射,它也可能会产生很多的并发症,所以大家需要打封闭针,一定要选择正规医院,由疼痛科医生为你制定合适的治疗疗程。

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你知道封闭治疗的危害吗

封闭治疗这种疗法是用于骨科或者减轻疼痛的常用治疗方法,对患者进行相应的检查后,找到明显的局部疼痛之处,医生会注入药物,以达到止痛、消炎的效果,同时起到缓解局部肌肉紧绷的作用。

封闭治疗因为其操作简单、见效迅速,常被用于医学使用。但不可忽视的是,封闭治疗也存在一定的危害。

1、易感染。由于在封闭治疗操作过程中的不严谨清洁和消毒,这样就很容易在进行封闭的区域造成感染。

2、免疫力下降。受封闭针内所含激素的影响,反复应用会给身体带来一些疾病,如伤口不易愈合、高血压、骨质疏松等。在激素的作用下,人体对于病毒的抵抗力下降,自身的免疫力也会下降。因此,进行封闭治疗要注意计量,控制次数。

3、代谢紊乱。药物注射过程中,可能会出现注射部位的偏移,并不能达到最佳封闭效果,若在短时间内反复注射同一部位,会导致那一部位出现组织代谢系统紊乱,封闭液的累积下的激素的累积,会容易激发新的炎症产生。

4、药物依赖。长期应用会出现对麻药的习惯性和依赖性,停药后会感到难受,突然停用还可能会诱使疾病复发或者出现恶化。

因此,在进行封闭治疗的时候,一定要注意不要长期、大剂量、反复应用。

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打封闭针有副作用吗能打几针

骨科应用封闭疗法,一般根据情况封闭一次或几次。每次间隔7-10天,连续使用一般不超过3-4次。如果你需要继续使用这种疗法,间隔时间需要增加,使用的剂量也应该减少。依赖是指某些疾病经激素治疗后出现“反弹”现象,但当激素突然停止或剂量迅速减少时,疾病会立即复发或恶化。

打封闭对身体影响大吗

先说答案:

单次注射,严格消毒的话,不用担心。同一部位半年内最好不要超过三次。

反复注射,消毒不严格,注射到不该推药的部位,对身体有危害。

此外,糖尿病,青光眼等病人注射后可短期内加重病情。

下面,我们再详细说说打封闭的事儿。

“封闭针”到底是什么?

“封闭”是一个有很长历史的治疗方法,它主要是指将激素类的药物和局部麻醉药物混合在一起注射到疼痛或者炎症的部位,达到快速止痛、消炎的作用。

激素类的药物常用的是复方倍他米松、地塞米松、曲安奈德等,它们的主要作用是快速的缓解炎症、改善注射部位周围的血液循环、减轻因为炎症造成的疼痛和渗液。

局麻药物常用的是利多卡因、普鲁卡因等,它们的作用是阻断病变部位神经痛觉过敏的恶性循环,迅速镇痛,把神经对疼痛的传导敏感性降低到一个较低的水平。

什么病适合“打封闭”

太学术的话我就不多说了。我理解的打封闭主要用于有明确的痛点的部位或者局限性空间的部位,就是让封闭药物能够在有限的范围内发挥最大的效果。这就包括腱鞘炎(痛点)、滑囊炎(小空间)、肩周炎(关节腔)、膝关节滑膜炎(关节腔)、肌腱炎(含网球肘、跟腱炎、足底筋膜炎)(痛点)等。

这里有必要强调一下,有的病人的腱鞘炎或肌腱炎,炎症范围比较广泛,并不是一个固定的压痛点,而是一大片或者有显著的沿着肌肉放射性的痛,这时候打封闭往往效果不好。

有的运动员,长期的训练导致了很多部位肌腱损伤或者肌腱炎、腱鞘炎,而眼看第二天要比赛了,伤痛的部位还没好,会影响成绩,怎么办?打个封闭,临时把疼痛镇压下去,第二天能够在无痛的状态下进行比赛

张继科曾经有七次在赛前进行封闭治疗。

张怡宁曾经进行了11次封闭治疗。

网球肘,这个是家庭主妇和体力劳动者经常出现的症状,胳膊肘有一个点一按就特别疼,干活的时候拧毛巾的时候端东西的时候都会疼,如果仅仅是有一个固定痛点,可以封闭治疗。详情参见我之前关于网球肘的文章《网球肘——都是勤快惹的祸》

腱鞘炎,这也是一个勤快的人容易得的病,也常见于新妈妈新奶奶新姥姥,包括手指处的腱鞘炎和手腕处的腱鞘炎,如果是固定在一个点的疼痛,也非常适合封闭治疗。

跟痛症里的足底筋膜炎或者跟腱炎,也就是一部分足跟疼痛,表现在足跟底部的固定压痛点的也适合封闭。该病具体参照我的另外一篇文章,《脚踏实地也不易——六问六答,让你彻底了解跟痛症(脚后跟疼痛)!

还有常见的情况就是肩周炎、膝关节滑膜炎等,也常常做封闭治疗,能够迅速缓解疼痛和关节肿胀积液。

打封闭止痛是啥原理?能长久吗?

打封闭就相当于什么呢?举个例子吧。

我国边境XX城市突然出现了大规模暴动,要等着国家来调集部队从全国各地赶过来,要耽搁很长时间,而且由于来救援的部队是分批次赶过来的,还容易被暴动分子以逸待劳,各个击破。但是如果能够从邻国边境调动邻国的边防守军,部队则可以很快成型,并且就是集中在暴动城市周围,立刻就可以集中火力镇压暴动。

也就是说,某一个地方有了炎症和疼痛,吃药打针都是全身性的,吃的再多,随着血流到这个痛点的位置的时候其实是很少的量,很难有效治疗。但是如果能够把强大的激素类消炎药和局部麻醉药直接注射在病灶部位,就可以集中攻击,迅速起效。

此外,有的病人会问,局麻药物不是只能管很短的时间吗?等这些药物代谢完了不是又疼了?

这个问题是这样的,很多疼痛都是由于病灶周围有炎症刺激引起的,所以要达到长久的止痛,就需要彻底的消炎。而激素是强大的抗炎药物,它可以很大程度上消除炎症。这本身就是一种治本,而不是单纯的治标。但是也有一些时候,封闭也没法把炎症完全消退,或者说这里的病灶很容易复发,所以封闭也有不少时候效果不持久。

还有,疼痛是一种习惯,至少大脑对疼痛的感受和判断会形成一种习惯,也就是这个地方总是疼,持续疼,慢慢大脑对这个地方就会形成痛觉过敏。这是一个恶性循环。而局麻药物注射进来后能够短时间内迅速镇痛,打断这种恶性循环,降低局部的痛觉过敏。让神经对病灶这里“不再紧张”。

如果是局部痛点或者封闭的关节腔,并且医生判断符合封闭治疗的病情,这时候往往能够疼痛封闭达到一个长时间的无痛状态。但是如果选择病情时候出了问题,或者本来疼痛范围就很广泛,或者这里的炎症确实很容易复发,又或者你在封闭后没有按照医生的要求来做好休息等辅助治疗,那疗效时长就不好估计了,甚至有的打完没几天就不管用了。

打封闭有什么害处?

激素药物长期或者大量使用会影响胃粘膜、血糖、肝肾功能、组织坏死和体脂代谢等。这些往往指的是长期大量应用激素所带来的副作用。还有一些人对激素和局麻药物过敏,甚至有的注射不规范的会引起感染。所以有胃肠溃疡的、糖尿病的、青光眼的、肝肾功能重度不全的或者关节腔怀疑有感染的,是不适合封闭治疗的。很多人会听说封闭治疗会引起股骨头坏死、骨质疏松等,其实,封闭每次使用的激素药物是很少量的,只要不是反复封闭注射,一般认为副作用非常小。主流的观点认为同一部位一年不要超过3次,每两次封闭间隔不要低于2周。另外每次封闭治疗要注意消毒严格,防止感染。

打封闭有依赖性吗?

封闭针所用的激素和局麻药本身是没有依赖性的,但是有的病人会因为反复疼痛,每次打了封闭就能好点,过段时间又疼了,又来打。你说这叫依赖性吗?这只能是它的疼痛反复发作,而又没有注意打封闭每年的次数是有限制的。难道你降压药每天吃,不吃血压就会升高,这也叫依赖性吗?那吃饭呢?

膝关节炎能打封闭吗?

膝关节骨性关节炎,指南上讲打封闭是一个可以尝试的治疗措施。但是我们一般不使用这种方法来治疗,因为骨性关节炎的病理基础是软骨磨损,关节软骨下骨质疏松,关节周围骨质增生等,这些是无法通过封闭治疗来根治的。比起封闭更常用的是打玻璃酸钠,这个不是封闭,主要起到润滑关节,减少软骨磨损的作用。另一方面,在我国,来医院看病的膝关节炎往往都是比较重的了,很多老年人已经发展到需要关节置换的地步,这时候如果往关节腔里打封闭,可能增加关节感染的几率。在注射后3个月内是最好不要做关节置换手术的。

而某些反复发作的滑膜炎是可以应用封闭治疗的。

总结一下

封闭不是万能药,选择合适的病情和部位很重要,这个需要医生严格把关。

封闭也不是什么可怕的东西,它只是一个治疗方式,不用太畏惧。

医师在打封闭时候一定要严格消毒,对于病人的基础病情要谨慎了解。

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封闭针真的对运动员有害吗

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