其实奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用，不能同时使用的问题并不复杂，但是又很多的朋友都不太了解临床不建议同时使用，因此呢，今天小编就来为大家分享奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用，不能同时使用的一些知识，希望可以帮助到大家，下面我们一起来看看这个问题的分析吧！
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奥美拉唑与哪些药物会发生相互作用，不能同时使用
段医生答疑在线??奥美拉唑与其它药合用??奥美拉唑是最早发现的、也是最早应用于病人的质子泵抑制剂（一类强效的抑制胃酸分泌药），从目前来看，也是最容易和其他药物出现相互作用的药物。那么，奥美拉唑究竟不能和哪些药物合用，为什么不能合用？
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌，因为其抑酸作用强、彻底、维持时间长，而被广泛应用治疗胃酸分泌过多的疾病，如胃和十二指肠溃疡、胃炎、胃泌素瘤、上消化道出血、反流食管炎等。
而奥美拉唑不能和某些药合用的原因之一：就是奥美拉唑降低了胃内酸度，影响一些药物的吸收利用。合用不耐酸的药物，也就是不嗜酸的药物时，胃酸降低导致这些药的吸收降低，血液浓度降低，作用减弱，如抗真菌药酮康唑、伊曲康唑；抗艾滋病药物如奈非那韦、阿扎那韦。
合用耐酸的药物，恰恰相反，吸收增加，作用增强，如地高辛。
而奥美拉唑不能和某些药合用的另外一个原因：相互干扰药物的代谢（1）奥美拉唑属于CYP2C19抑制剂，而CYP2C19参与很多药物的代谢。
一方面CYP2C19能把药物代谢成没有作用的物质而有利于排泄，如果合用奥美拉唑，抑制药物的代谢和排泄，导致这些药的血液浓度增加，作用增强，此类药物有华法林、西洛他唑、地西泮和苯妥英、甲氨蝶呤等。如果此类药和奥美拉唑合用，需要监测或者调整剂量。
另一方面CYP2C19能把某些药物代谢成有用物质，如果和奥美拉唑合用，会抑制药物代谢，浓度降低，作用减弱，如氯吡格雷。
（2）奥美拉唑也通过CYP2C19和CYP3A4代谢和排泄。
一方面合用此酶抑制剂，会抑制奥美拉唑的代谢排泄，血液浓度升高，奥美拉唑的抑酸作用增强，如克拉霉素和伏立康唑。
另一方面合用此酶诱导剂，会增强奥美拉唑的代谢排泄，血液浓度降低，奥美拉唑的抑酸作用降低，如利福平。
段医生特别提醒：（1）奥美拉唑不是不能和这些药合用，而是合用需谨慎。
（2）如果必须合用的情况下，措施一奥美拉唑可以换成其它对酶影响小的质子泵抑制剂；措施二是注意监测，或者根据情况调整药物用量。
??关注段医生，健康又养生！??猪得了脑膜炎，磺胺嘧啶钠和呋塞米可以同时用吗
一、脑膜炎原因和症状
1、脑膜炎形成原因
猪脑膜炎一般是由细菌或者病毒透过血脑屏障，进入大脑，形成感染，导致颅内压增高、水肿或者出血，而导致机体出现的神经症状。或者由于热应激和低血糖引起的惊厥和神经症状。
2、脑膜炎症状
脑膜炎主要表现精神倦怠、眼神迷离，头转向一侧，身体转圈，眼珠转圈，四肢呈现划水状，严重的有抽搐表现，角弓反张，个别口吐白沫，后期可出现死亡，治愈率不高。
二、磺胺嘧啶钠和呋塞米作用1、磺胺嘧啶钠
磺胺类药物是人工合成的一种抗菌、抗感染药物，能够通过血脑屏障，因此可以用于治疗细菌感染引起的脑膜炎。而磺胺类药物中磺胺嘧啶钠一般用于细菌性脑膜炎，磺胺间甲氧一般用于关节炎。但是磺胺类药物抑菌效果较好，彻底杀灭细菌一般，建议首次使用量加倍，并配合头孢、林可等其他抗生素效果更佳。
延伸扩展：目前能够通过血脑屏障的抗菌类药物，只有磺胺和氟苯尼考。
2呋塞米
呋塞米俗称速尿，是临床上的一种利尿剂，运用时间短，药效强，应用于各种组织水肿，如颅内水肿、肺水肿等，大多数脑炎都会引起颅压升高和颅内水肿，呋塞米减轻水肿配合甘露醇降低颅内压，治疗效果很好。
另外呋塞米能扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性，对于细菌感染引起的肺水肿效果很好，常用于传胸和肺疫引起的肺部水肿。
三、猪得了脑膜炎，磺胺嘧啶和呋塞米可以同时用吗？1、细菌感染（链球菌、副猪）引起的脑膜炎
如果猪脑膜炎是细菌感染引起的，如链球菌、副猪或者发病晚期，后期败血症引起的感染形成的脑膜炎，使用磺胺嘧啶钠透过血脑屏障抑制细菌繁殖，使用呋塞米减轻颅内水肿，对于脑膜炎是有效的，而且可以一起使用。
推荐用药方案：磺胺嘧啶钠?头孢?呋塞米?甘露醇
2、伪狂犬引起的脑膜炎
伪狂犬病毒能够在存在于猪只三叉神经神经节中，能够完成脑出血、水肿，引起神经症状。而且个别发病猪一般会有黄色油量腹泻表现，且此类脑膜炎使用磺胺类药物无治疗效果，治愈率极低。
治疗方法：此类脑膜炎使用磺胺无效，使用呋塞米对于颅内水肿有一定缓解。一般采用紧急接种过量伪狂犬疫苗，并配合呋塞米和甘露醇。
对于猪群，要检查猪场伪狂犬免疫程序和疫苗免疫漏洞，抗体检测报告。重新制定免疫程序并补免伪狂犬疫苗。
3、仔猪水肿病
仔猪水肿病是由溶血性大肠杆菌异常增殖产生的内毒素繁殖的肠毒血症，引起眼睑、脑水肿，引起的全身麻痹，发现不及时，死亡率高。虽然也是细菌引起的，但是防控方法大不相同。
治疗方法：此类神经症状，使用磺胺和呋塞米有一定效果，但是还需要配合清理肠内毒素的药物，如泄剂硫酸镁，或者蒙脱石吸附。预防上主要通过母猪围产期使用抗菌类药物如阿莫西林、林可霉素拌料，并配合中药拮抗内毒素如苦参。
4、其他情况
低血糖也会出现由于虚弱无力，形成的类似神经症状表现，这种类型的猪需要口服能量，如母猪奶水和高糖来缓解，使用磺胺无效。热应激夏季热应激特别严重的，也会引起惊厥、昏迷的表现，此种情况需要清凉退热，解热排毒。猪业前沿，每日为养猪朋友答疑解难，定期分享养殖技术，喜欢的朋友请点击关注，谢谢。
维生素BI，B2，B6可以同用吗
维生素B1、B2、B6同属于维生素B系列，可以一同服用
这些维生素既有单一的药品，也有组合的药品
维生素B1
用于治疗维生素B1缺乏导致的脚气病或威尔克脑病，也可以辅助治疗维生素B1缺乏导致的周围神经炎、消化不良等
维生素B2
用于防治维生素B2缺乏症，如口角炎、唇干裂、脂溢性皮炎、阴囊炎等
维生素B6
用于预防和治疗维生素B6缺乏，也可用于妊娠呕吐及放化疗导致的呕吐，新生儿遗传性维生素B6依赖综合征、遗传性铁粒幼细胞贫血
复合维生素B
主要用来维生素B族缺乏所导致各种疾病的辅助治疗，如营养不良、厌食、脚气病以及糙皮病等
合理使用维生素B，预防和治疗的使用量是不一样的，维生素是药品，不要把维生素作为补药布洛芬缓释胶囊能不能和青霉素一起服用
布洛芬缓释胶囊暂时不要与青霉素一起使用是比较安全的，这两种药物同时使用是有可能出现药物的副作用的发生，出现药物的相互作用影响药物的使用临床效果，平时注意结合病人身体的临床表现在医生的指导下观察使用布洛芬缓释胶囊和青霉素是比较好的。
OK，本文到此结束，希望对大家有所帮助。
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