style="text-indent:2em;">各位老铁们好,相信很多人对半月板损伤不手术可以吗都不是特别的了解,因此呢,今天就来为大家分享下关于半月板损伤不手术可以吗以及半月板受伤医生不建议手术的问题知识,还望可以帮助大家,解决大家的一些困惑,下面一起来看看吧!
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半月板内侧后角撕裂,是否应该做关节镜微创手术这种手术效果如何
谢谢邀请。
半月板损伤是临床上一种非常常见的损伤。这种损伤我碰到的太多太多了。我做过的半月板手术也非常非常多。今天就有好几个。手术间隙,我正好帮你回答这个问题。
半月板损伤,主要要看你几个方面。
第一就是你的症状。如果你是内侧半月板损伤,疼痛的地方是否在内侧,上下楼下蹲的时候是否有疼痛不适。不管哪一种手术,症状永远是第一位的。就是必须要有这个症状,如果没有疼痛不适的症状,可以不手术。
第二就是看医生对你的体格检查。可以让医生帮你做一个局部的压痛试验是不是有阳性。就是用手指压你的内侧关节线的部位,如果有明显的疼痛。那可能就是内侧半月板损伤。还有就是让医生帮你做麦氏征等等半月板损伤的专业的体格检查,如果是阳性。也是半月板损伤。
第三就是要看你的磁共振表现。磁共振表现分为1度2度3度,1度最轻,2度中等,3度最严重。如果是1度2度,你可以暂时考虑保守治疗,如果是3度损伤的建议尽快关节镜手术治疗。保守治疗的关键就是休息制动,尽量避免运动,避免上下楼梯和下蹲动作,但是保守治疗的不要时间太长,建议保守治疗不要超过三个月,如果三个月还没有恢复,还是有疼痛的建议尽快手术治疗。
对于你这种情况如果是诊断报告打的半月板撕裂,那我觉得应该是3度损伤。有可能是需要关节镜手术的。对于3度损伤的关节镜手术治疗效果应该是相当确切的。
半月板损伤不手术可以吗
半月板损伤是可以不手术的,患者可以选择用保守治疗来治疗,包括膝关节注射以及封闭都是可以修复半月板的,但是也要根据半月板损伤的程度,如果是严重的半月板损伤不做手术也不现实,所以患者还要根据自己的病情,在医生的指导下选择治疗方案。
半月板损伤,什么状况下可以做保守治疗手术治疗会有后遗症吗
非手术保守治疗
对于范围小、部位在血管区的撕裂,可以用石膏、膝托等外固定制动进行治疗,针灸,理疗,手疗等。
如半月板损伤满足以下条件,可进行保守治疗:
①半月板是在血供丰富区的撕裂②撕裂不要超过2cm长度③膝关节要带夹板限制活动6周④按着半月板缝合的情况进行康复⑤急性伤。如果损伤超过3周仍然有半月板损伤的表现,表明半月板自己愈合的可能性就微乎其微了。另外,许多人,虽然选择了保守治疗,但却没有限制活动,甚至连直夹板都没带,这是很不妥的。手术治疗分为:半月板缝合,半月板部分切除、大部分切除、全切除以及半月板移植。
保守治疗无效的半月板应尽早手术,如果晚手术会有以下问题:
撕裂加大
导致今后手术中切除更多的半月板,半月板切除越多,术后对膝关节的影响越大。
缝合机会丢失
早期手术会使得损伤半月板的缝合修补机会明显增加,半月板缝合后,如果愈合,会跟没受过伤类似。推迟手术,会使得缝合机会丢失。
增加关节磨损
即使是半月板全切除,也比撕裂的半月板在关节内对关节的磨损小。为了防止膝关节退变加快,应该早手术。
撕裂加大
尽早手术可以尽快恢复生活、工作、体育锻炼或运动员正常训练等所有活动。
需要手术治疗的半月板,越早手术,缝合的希望越大,切除的半月板越少。手术后一般不会留有严重后遗症(半月板切除后膝关节的老化速度远远慢于人们的想象和害怕程度)。不适合保守治疗的半月板不手术能好的可能性很小。
小贴士半月板损伤比较常见,传统方法多采用切除术。后来人们渐渐地认识到半月板具有吸收震荡、扩大应力面积、增强膝关节稳定性、润滑和营养关节等功能,自此之后人们开始改进半月板损伤的治疗方法。以往在发现半月板撕裂后,往往将其全部切除,虽然可以暂时缓解症状,但是丧失了半月板保护的关节在短短几年内就会发展为关节炎。修复手术需要更长的休养时间,多达数月甚至一年,但如果休息充分,可以避免后遗症。对于半月板损伤最理想的治疗方法应该是破裂处缝合,使其愈合。看到手术中的半月板全切除,有人想知道这一种什么样的体验吗?简短说下:
罗伊,他的双膝半月板已全部切除,这意味着当他在场上跑动跳跃的时候,膝盖中没有软骨进行缓冲,完全是「骨头撞骨头」,最终因为严重的膝伤问题,黯然退役。
所以,一定一定要保护好自己的膝盖。
写了这么多,大家对于半月板也有了很多的了解,小编这里给半月板损伤的人群关于手术的两个建议:①因为半月板有其一定的功能,所以在治疗时还是要尽量多的进行保留。尤其是对靠近关节囊的,有血液营养的边缘部位的横行裂伤,可以做关节的修复缝合,期待其自行愈合。②对于损伤的比较严重,或者除考虑没有愈合可能部位的半月板损伤,还是要改切就切。部分的半月板切除不会对关节造成明显的损伤和不适。左膝半月板损伤,疼痛不能行走,不做手术可以吗该怎么办
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。半月板是构成膝关节的重要结构之一,有增加关节的稳定性和缓冲震荡的作用,是膝部中最常见的损伤,主要表现为膝关节疼痛、肿胀和积液,关节屈伸活动障碍。下面为您解答半月板损伤后该不该做手术以及半月板损伤后该怎么办,希望能对您有所帮助。
半月板损伤不做手术可以吗?半月板损伤有保守治疗和手术治疗两种方式,半月板损伤做不做手术,应根据半月板损伤的程度判断,一般对于半月板1-2度损伤患者,可以选用保守的方式进行治疗;对于半月板损伤3度患者,通常建议在膝关节镜下手术治疗,若不手术,会导致半月板将进一步损伤,关节炎迅速发展,从而引起关节疼痛剧烈、关节畸形等症状,甚至最后导致人工关节置换才能解决问题。
半月板损伤的治疗方法保守治疗
1、休息
半月板损伤患者早期冶疗应注意休息,减少活动对关节的刺激,减轻疼痛,为机制康复创造良好的条件,必要时可使用直夹板固定;若伴有关节肿胀,休息时应适当抬高患肢,这样可以促进积液的回流和吸收,减轻关节肿胀,减少积液对疼痛的刺激。
2、冰敷
半月板损伤急性期,应针对膝关节做冰敷,可以刺激血管收缩,减慢血液循环,控制炎症因子,减少出血、肿胀,进一步缓解疼痛及痉挛,每天冰敷3-5次,每次15-20分钟。
3、穿刺疗法
对半月板受伤后,膝关节肿胀严重者,可在严格消毒后,行关节穿刺抽液,同时关节腔玻璃酸钠,增加关节液的粘滞性和弹性,保护受伤的半月板。穿刺完成后,用弹力绷带压包扎2-3周,佩戴支具固定,症状好转后,可逐渐开始行半月板康复锻炼,防止废用性萎缩。
4、遵医嘱用药
遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物,控制半月板损伤引起的疼痛,如塞来昔布(通常服用10-14天,必要时可延长至9周);并配合服用保护半月板软骨药物,如氨糖,促进关节滑液的生成,增加关节的润滑功能,减缓疼痛;还可外敷或口服活血化瘀的中成药物,改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而消除关节疼痛肿胀症状,加强关节屈伸功能。
5、运动疗法
半月板损伤后,患者会因疼痛,而拒绝活动,容易导致肌肉萎缩,不利于疾病的恢复,因而在急性症状缓解之后,应逐渐开始行半月板康复锻炼,尤其是股四头肌功能锻炼,增加肌肉力量、提高膝关节稳定性,增加关节的血液循环,避免肌肉萎缩,促进疾病恢复。如靠墙静蹲、直腿抬高等。练习时间以感觉到股四头肌有酸胀感。
手术治疗
手术是治愈半月板损伤有效的途径,手术方式主要有半月板切除术、半月板修整术、半月板缝合术等,术后进行加强康复训练,可恢复功能,主要用于3度的半月板损伤、膝关节有绞索、游离体、保守治疗无效者。
希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
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