本文目录

1. 美国科学家揭露感冒真相，吃药只会使病情加重，你怎么看
2. 如何看待学生得抑郁症，但是家长不同意她吃药
3. 为什么电影中外国人吃药总是吃阿司匹林
4. 为什么一部分国外的医生不推荐拔智齿，而许多国内的医生却会推荐

美国科学家揭露感冒真相，吃药只会使病情加重，你怎么看

的确，感冒不用药，坚持两个星期，一准就能好！

但要看是什么样的人患感冒。譬如：

一类是不用工作、上学的。配合美国科学家医嘱方子：1.多睡觉；2.补充维C；3.吃块黑巧克力；4.打开加湿器；5.吃流体食物；6.多喝水；7.乳制品；8.服用非处方药；9.耐心等。坚持两个星期，一准就能好！

一类是必须工作、上学的。没时间配合美国科学家的，投简单方便，只能吃药，缓解症状。一句话，没时间、拖不起！

所以说，美国科学家揭露感冒真相，出发点、心意是好的！但要让每个人都去照做，还不实际！

如何看待学生得抑郁症，但是家长不同意她吃药

抑郁症来自于各个方面，药还是要吃的，还要家长配合安慰，别乱冲孩子发脾气，抑郁症就好像一颗定时炸弹，一定要避开导火线，家长最好有空多带孩子去野外游玩，多聊一些开心的话语，心情好了，弯转过来了，抑郁症自会慢慢消失。这是我个人对侍抑郁症的一点看法[打脸][打脸][打脸]

为什么电影中外国人吃药总是吃阿司匹林

1.什么是血栓栓塞性疾病？

血栓栓塞性疾病主要包括动脉血栓栓塞性疾病、静脉血栓栓塞性疾病及周围血管病。动脉血栓形成主要累及心脏、脑和外周动脉血管。动脉粥样硬化血栓形成，都是在局部动脉粥样硬化斑块破裂的基础上形成的，会造成心肌梗塞、脑梗塞和周围动脉闭塞。通常我们所说的心脑血管疾病中心绞痛、心肌梗塞、短暂性脑缺血发作、脑梗塞等都与动脉粥样硬化及血栓形成有关。

2.阿司匹林的作用

血小板聚集是血栓形成的核心步骤。阿司匹林具有不可逆的抑制血小板聚集的作用，因而能防止动脉粥样硬化斑块破裂时血小板聚集形成血栓，起到预防心肌梗塞及脑梗塞发生的作用。此外阿司匹林还可通过影响纤维蛋白的形成、抗动脉粥样硬化效应等途径抑制血栓形成。

3.哪些情况需要服用阿司匹林

（1）血压控制满意（﹤150/90mmHg)的高血压病患者，同时有下列情况之一者，需要服用：①年龄在50岁以上；②左室肥大；②微白蛋白尿（20-30mg/天）；③血肌酐中度增高；④X线或超声检查提示广泛动脉粥样硬化斑块。⑤糖尿病。

（2）下列心脑血管疾病：①各种心绞痛病人及心肌梗塞病人。②急性心肌梗塞病人。③短暂性脑缺血发作的病人和急性脑梗塞病人。④已患脑梗塞的病人。⑤做过冠状动脉旁路移植术或经皮冠脉介入术的病人。⑥心房颤动病人。⑦外周动脉闭塞性疾病患者。⑧瓣膜性心脏病人。

（3）糖尿病伴有下列任何一项高危因素者：①年龄大于40岁；②有心血管病家族史；③高血压；④吸烟；⑤血脂异常；⑥蛋白尿。

（4）合并下列三项及以上危险因素的人群：血脂紊乱、吸烟、肥胖、年龄≥50岁、早发心血管病家族史（男﹤55岁、女﹤65岁发病史）。

（5）40岁以上男性合并下述两项危险因素：吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖（BMI≥28）、早发冠心病家族史（男性55﹤岁女性﹤65岁）。

4.阿司匹林有哪些副作用

⑴一类是与剂量有关，如使用大剂量阿司匹林可导致胃粘膜损害、头痛、耳鸣及听力下降等。如最常见为胃肠道刺激症状和轻度胃肠道出血。这些不良反应可以通过与质子泵抑制剂（如奥美拉唑）合用或应用肠溶性来解决。

⑵另一类是与剂量不相关，如过敏等。

⑶阿司匹林哮喘：由于服用阿司匹林而诱发的哮喘称为阿司匹林哮喘。除了阿司匹林外，其他解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）、氨基比林、布洛芬等也同样会引起哮喘。

5.哪些药不能与阿司匹林合用

⑴其他非甾体类消炎药（如布洛芬、芬必得、去痛片、消炎痛等）、甲氨蝶呤、巴比妥类药物及苯妥英钠：阿司匹林可增加这些药物的胃肠道副作用。

⑵阿司匹林与对乙酰氨基酚（扑热息痛）长期大量同用有引起肾脏病变的可能，如肾乳头坏死等。

⑶苯巴比妥、苯妥英钠和利福平可诱导肝脏产生代谢阿司匹林的酶，从而降低阿司匹林的疗效。

⑷抗凝药、抗栓药：阿司匹林与抗凝药（双香豆素、肝素、华法林等）、溶栓药（链激酶、尿激酶）同用，有加重凝血障碍并增加出血的危险，如果必须合用需减少阿司匹林用量。

⑸抗生素：阿司匹林可增加氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、链霉素、妥布霉素等）的血药浓度，可增加磺胺类复合物如复方磺胺甲恶唑（复方新若明）的作用。

⑹糖皮质激素类：阿司匹林可增加含可的松或可的松类似物的药物的作用。糖皮质激素可增加阿司匹林的排泄。二者同时服用有增加胃肠道溃疡和出血的危险。

⑺降糖药物：大剂量阿司匹林可加强、加速胰岛素或某些降糖药（甲磺丁脲、磺酰脲）的降糖作用。小剂量阿司匹林不存在上述作用。

⑻抗痛风药：阿司匹林可降低抗痛风药的排尿酸作用；而抗痛风药会使阿司匹林的血药浓度升高。

⑼尿碱化药(碳酸氢钠等)、抗酸药(长期大量应用)可促进本药经尿排出，使血药浓度下降。但当本药血药浓度已达稳定状态而停用碱性药物时，又可使本药血药浓度升高到毒性水平

6.服用阿司匹林应注意什么

⑴阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持续的，每天服用一次小剂量阿司匹林是最可靠的方法，不必过分强调早晨或晚上服用。偶尔一次忘记服用阿司匹林，体内仅15%的血小板具有活性，不足以发挥促进血栓栓塞的病理作用；若连续两次忘服，体内具有活性的血小板将达到30%左右，已足够促成血栓事件的发生。因此连续两次或两次以上漏服将影响其对血栓栓塞性疾病的防治效果。心血管疾病患者如突然停用阿司匹林将使其发生急性心血管事件的风险显著增加。

⑵对于有中高度出血并发症危险的患者慎用阿司匹林。

⑶与其他抗血小板药或抗凝药合用时要将阿司匹林减少至最小维持量。

附：阿司匹林与其它抗血小板药或抗凝药联合治疗心脑血管病的每日最低有效剂量

nTIA或缺血性卒中史50mg

n有心血管病高危的男性75mg

n高血压病75mg

n心绞痛75mg

n严重颈动脉狭窄75mg

n真性红细胞增多症100mg

n急性心肌梗塞150mg

n急性缺血性卒中150mg

7.什么是规范服用阿司匹林

⑴在所有有适应症的患者中使用，如冠心病稳定期患者，应长期使用小剂量阿司匹林(75-150mg)，推荐剂量为100mg；缺血性脑卒中患者急性期后，应长期使用小剂量阿司匹林(75-150mg)，推荐剂量为100mg。对于无症状性颈动脉狭窄且未接受手术治疗的患者推荐终生服用阿司匹林75-100mg。

⑵合适的剂量：长期应用最佳剂量75-150mg；急性期需要增加剂量150-300mg。

⑶合适的疗程：如无禁忌症需终身服用。

⑷最佳的肠溶剂型：尤其是高质量的肠溶剂型会达到副作用最小，疗效最佳。

8.服用阿司匹林发生消化道出血的高危因素有那些？

⑴消化道疾病病史（消化道溃疡或溃疡并发症史）并存在幽门螺杆菌感染。

⑵年龄大于65岁。

⑶使用大剂量阿司匹林。

⑷同时服用皮质类固醇。

⑸同时服用抗凝药或非甾体类消炎药。

⑹存在其他严重疾病，如肝肾功能不全、血小板减少等。

⑺血压水平较高，大于150/90mmhg。

8.预防性应用质子泵抑制剂：

服用阿司匹林患者合并1项以上危险因素如年龄﹥65岁、合用类固醇、消化道不良反应或反流性食管炎症状、双重抗血小板药物治疗、抗血小板联合抗凝治疗、溃疡并发症或溃疡性疾病病史的患者，应考虑给予预防性治疗，可口服奥美拉唑每日20mg。

为什么一部分国外的医生不推荐拔智齿，而许多国内的医生却会推荐

智齿，并非每一颗都需要拔除，但也不是等到发生问题才开始拔掉。作为一名口腔医生，我的回答是:关于智齿是否拔除，又不是疑难杂症，不存在国外就做的一定比我们好。智齿最迟萌出，大多由于颌骨发育不足，往往东倒西歪的生长，存在严重的口腔疾病风险。因此，很多时候都建议拔除。

智齿，又被人称为智慧牙，医学名称为第三磨牙，大多在18岁左右开始在口腔冒头。但是，随着人类文明进步，环境、饮食等都发生重大变化，上下颌骨发育也在逐步退化，因此，很多人的智齿都有或多或少的问题，甚至有一部分群体已经没有智齿或者少于4颗。

有些人认为存在即合理，既然属于口腔中牙齿一员，就不该冒然拔除。诚然，智齿只要正常萌出，有良好的咬合关系，并且可以承担重要的咀嚼功能，那么是不需要拔除的。

不幸的是，智齿除了不易进行清洁外，大多数都生长的不好，要么没有对合牙，要么抵住第二磨牙，要么容易食物嵌塞，要么牙龈经常发炎等。因此，早期拔除智齿并清除隐患非常有必要，莫等发展成大问题才后悔。

说了智齿的坏处后，我们来谈谈它的有用的一面。临床工作中，对于大家“讨厌”的智齿，主要有两方面的应用。

第一是离体牙在植。即其他部位的磨牙发生大面积缺损，不能通过根管治疗后予以保存者，可以考虑将智齿拔除后尽快植入拔牙窝，通过一段时间观察后以期稳固并行使咀嚼功能。第二个就是正畸牵引修复磨牙缺损，很多时候由于口腔卫生维护欠佳导致六龄牙早期缺失后，可以考虑通过正畸的手段将智齿往前牵引而代替磨牙。

智齿拔除，随着医学技术和知识的更新，麻醉和器械都得到改进，特别是无痛注射及微创拔牙的开展，均不会有太多的疼痛反应和恐惧。

此外，拔牙前，需要完善相关检查，若有高血压、糖尿病、冠心病等需要控制稳定，避免空腹。拔牙后，可以冰敷术区，清淡饮食，维护口腔卫生，必要时口服抗生素和止痛药预防感染和缓解疼痛。

智齿，是否需要拔除，即使对于刚刚工作的医生也都能够掌握拔牙的指征，并非都需要拔除，也并非任其拖延不治。此外，国外拔除智齿不一定比国内更好，但很多国家的费用却高的离谱。我们每一年都要接诊很多从国外专程飞回来拔牙的患者，据他们透露，国外拔除一颗智齿随便就会上万，难度偏高更会增加很多。

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