本文目录

1. 晚上忘吃阿托伐他汀药了，应该怎么办
2. 那些吃药的禁忌，你都了解吗
3. 吃完饭多长时间喝药比较好
4. 为什么拜阿司匹林肠溶片要睡前吃有哪些注意事项

晚上忘吃阿托伐他汀药了，应该怎么办

这个问题问的非常好，特别贴近我们大家的生活，因为生活中我们总会因为各种各样的原因忘记及时做某一件事情，尤其是对于长期服药的病人来说，忘记吃药是常有的事！

陈医生必须先严正声明：我并不赞同大家平时出现漏服药的行为！

其一从治病的角度来说，遵从医嘱是前提，而对于漏服阿托伐他汀在内的他汀类药物，其随着停药时间越长，发生心血管意外事件的几率就越大；

其二对药物来说，都有一个半衰期即药物代谢的过程，像长期服用阿托伐他汀药来降血脂，稳定和逆转斑块，防止心血管疾病发生的患者来说，每天服用阿托伐他汀，是为了保持每天他汀类药物的有效浓度使其发挥最大降脂效果。

看到这里，大家可能会觉得那晚上忘吃阿托伐他汀药了，赶紧补服不是更好！

错！我不支持大家出现漏服药的行为，同样不支持大家补服或者下一次加倍服用阿托伐他汀，尤其是漏服超过5个小时候以上，漏了就漏了，第二天正常服用正常剂量即可！

因此，服用他汀类药物，不支持有二，支持一！

不支持大家下一次加倍补服阿托伐他汀——包括阿托伐他汀在内的所有降脂药物其降血脂的作用都是有限的，多服了反而存在药物逃逸现象，即我们一次加倍服用他汀类药物，并不会因剂量加倍，而出现降血脂提高一倍的作用。有研究显示：加倍服用他汀类药物，即降脂作用才增加6%,，但其带来的副作用却远远大于这个6%！以服用阿托伐他汀为例，临床发现只要一次性超过80mg，即降脂作用就不再增加了；

不支持大家补服，尤其是漏服超过5个小时候以上——一次漏服阿托伐他汀虽对治疗影响不大，但是对于阿托伐他汀这种长效降脂药物来说，其在我们人体内药物浓度减少一半的时间要达到17-18个小时，这时候你如果忘记了，超过5个小时以上补服阿托伐他汀就会导致药物浓度过高，反而提高了药物副作用；

支持大家一如既往的晚上服用他汀类药物——不管是7类中的哪一类他汀，我们都提倡最好睡前30-60分钟服用，因为我们肝脏是合成胆固醇的主要场所，而合成胆固醇所需要的限速酶等物质是在晚上0-4点开始上班的，而他汀类药物是一类通过抑制这种限速酶的来减少内源性胆固醇合成的药物，虽然我们说对于阿托伐他汀等长效的他汀药物，可以在24小时保持有效浓度，但是其一般在服用后2小时后起效，4小时后达到峰值！

那些吃药的禁忌，你都了解吗

正确用药姿势，建议收藏

对于普通人来说，每天遇到的问题大概就是：

来源：腾讯医典医学插画

而对于药师来说，每天遇到的问题大概是：

来源：腾讯医典医学插画

嗯？师傅……？？？

俗话说“话不能乱说，药不能乱吃”，吃药时间和方式很有讲究，但很多人都是“一脸懵”的。正确的服药姿势，可以让药物发挥最大疗效，减少药物的不良反应。反之，不仅治不好病，还可能误了卿卿性命。

曾经有这样一则令人惋惜的新闻报道：

来源：湖北经视微博截图

泡腾片的药物崩解会释放大量的二氧化碳，如果直接放入口中，大量气体急剧充斥气道，严重时甚至有窒息的风险。（正确服用方式是放在温水中完全溶解再喝）

来源：soogif

对于吃药，你要掌握这些姿势——

饭前、饭后、空腹服药指的是什么时间？

看到饭前、饭后、饭时、空腹、一天三次服药这些医嘱时，是不是感觉一个头两个大？其实，要分清什么时间吃，并不难。

睡前：睡前30分钟服用

饭前：三餐前的30-60分钟服用（如左甲状腺素钠片、胰酶肠溶片等）

饭后：饭后15-30分钟服用（如法莫替丁片、盐酸氨溴索片等）

饭时：指吃第一口饭时（如阿卡波糖）或饭后立刻服用

要注意的是，不少人会把“一天三次”理解成按“早、中、晚”三餐饭的时间服用。

实际上，“一天三次”是将24小时平均分为3段，每8小时服药一次。这样才能保证体内稳定的血药浓度，达到治疗的目的。

如果把三次服药时间都安排在白天，就会造成白天血药浓度过高，给人体带来不良影响，尤其是老年人、小儿及体弱者。

比如抗生素类药物，如果都在白天服用，药物晚上没有发挥作用，细菌会大量繁殖，很容易造成细菌耐药，本来有效的药物也会减效，甚至失效。

为什么要按时吃药？

“按时吃药”这句医嘱真的不是随便说说。

人体激素内分泌呈昼夜节律性变化，在恰当的时间服用药物能发挥最大的效果。

比如人体夜晚合成糖皮质激素水平较低，清晨分泌的水平较高，医生常建议患者在早晨8-9点服用糖皮质激素，就是为了配合这种分泌节律。如果打破这种节律性，人体分泌糖皮质激素的功能就会慢慢下降。

药物作用的发挥和人体的酶息息相关。有些酶在白天是小可爱，晚上就成了被活力支配的夜猫子。比如夜间人体合成胆固醇的酶的活性最高，因此他汀类降脂药睡前服用，可以有效抑制合成胆固醇的酶发挥作用。

此外，一些药物的吸收作用和食物有关。

餐前服用的药物一般对胃肠刺激较小，饭后服用容易被食物影响吸收。比如促胃动力药，餐前服用可以促进胃肠动力和食物排空，有助于消化。

而一些对胃刺激较大的食物，医生往往会建议在吃饭时或饭后服用。

此外还有一些药物（如抗真菌药伊曲康唑）由于脂溶性较强，推荐在饭中服用，吸收会更好。

所以说，提醒大家正确吃药这件事，说三遍也不多。

药片配果汁、牛奶？有风险！

有些人觉得药片苦，于是就着果汁或牛奶一起服用，甚至为了方便，一边喝啤酒一边就把药吞下去了。这种服药方式，风险很高！

果汁含有大量的果胶，容易和药物发生反应，影响药效。比如和一些碱性药（如碳酸氢钠等）一起服用会发生酸碱中和反应，从而降低药效；和磺胺类药一起服用，会导致磺胺药在尿道中溶解度降低，形成结晶，不利排出，易出现血尿甚至无尿。

一些对肠胃刺激较大的药物比如阿司匹林，果汁送服会加剧对胃黏膜的刺激，严重甚至会导致胃黏膜出血。

服用高血压药尤其要注意不能吃西柚或者西柚汁！这会导致血压快速下降，引起头晕、心慌、乏力等一系列反应，严重者还有生命危险！

研究表明，一杯西柚汁能减少47%胃肠道酶的活力，而且这种影响消退缓慢，24小时后仍然比较明显，所以，就算是吃完药后几个小时都最好别吃。

牛奶中含有丰富的钙，会与四环素和喹诺酮类抗生素以及含铁的药物结合，影响其吸收。

服用止泻药时如果喝牛奶，牛奶可降低止泻药的吸收，同时对于乳糖不耐受的朋友，很可能会加重腹泻的症状。

咖啡和茶，降低药效

咖啡和茶都含有咖啡因，咖啡因可兴奋中枢神经，对中枢镇静药、催眠药这些药物不太友好。

咖啡还可刺激胃酸和胃液分泌，而非甾体抗炎药的主要不良反应是胃肠道反应，吃这类药同时喝咖啡，会加重胃黏膜的损伤。

茶叶中含有大量的鞣酸、茶碱等，鞣酸与四环素、大环内酯类抗生素结合而影响抗菌活性。茶叶中的茶碱还可降低阿司匹林的镇痛作用。

热水不适合吃药

男朋友眼中的“万能的热水”，在这里还真不管用了。一杯热水配上药直接喝下去，很可能让一些药的效果大打折扣。

比如维生素类药物、活性菌制剂和某些促消化类药物，它们生性就是和冷水更配。

对于胶囊类药物，敢用热水送服的人，在下是佩服的，一不小心胶囊外壳提前化掉，粘在喉咙里，咳咳咳，简直是让整个脸苦到变形。

除了口感问题，胶囊的作用就是使药物达到一定的位置再释放，如果热水将胶囊提前融化，就大大降低了药效。

用酒服药？最好别作

要说吃药界中最作的，莫过于和酒一起送服了。

酒精在人体内代谢会产生乙醛，容易和头孢类药物引起双硫仑样反应，表现为面部潮红、眼结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐甚至呼吸困难，严重时甚至有生命危险。

所以在服用头孢菌素类、甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、痢特灵这些药物时，尤其要注意避免饮用含有酒精的产品（包括饮料、食品、药物），如藿香正气水、药酒、十滴水、酒心巧克力等，也要避免用酒精擦洗降温。

还有些人为了方便，甚至直接干吞药片，想象一下药片粘在食道里的画面……不仅起不了作用，还可能让食道发炎，旧病没好，新病又来。

如需用水送服的药物，最好搭配适量温开水或凉开水。吃药后间隔2-3小时再喝饮料，可以将饮料对药物的影响降到最低。

当然，如果可以，希望你身体倍儿棒，吃嘛嘛香，不用吃药最好。

吃完饭多长时间喝药比较好

其实对于不同药物吃的时间也是不一样的，一般来说服用的时间建议是饭后半小时服用，温清水送服，这样服用不会引起消化道的副作用，如果是胃药，饭前半小时比较好的。如果是降血脂的，那就睡前吃效果比较好了，因人而异。

为什么拜阿司匹林肠溶片要睡前吃有哪些注意事项

拜阿司匹林是阿司匹林的原研厂家拜尔公司出品的阿司匹林原研药品的商品名，目前在我国上市的只有100mg/片的规格，属于肠溶片制剂，在临床上广泛的应用于心血管疾病的一级预防和二级预防，是很多中老年人都在服用的药物，这个药物必须要晚上睡前吃吗？并不是的，对于这个药物的服用注意事项，我们今天就来为大家介绍一下。

拜阿司匹林是阿司匹林的肠溶片制剂，首先不管是什么时间服用，首先应该明确的一点时，空腹服用更好，肠溶制剂的外层，有一层肠溶衣，这层包衣使药品在胃部的时候不溶解释放，只有进入肠道后才开始溶解释放，因此，为了使药物尽快的进入肠道崩解释放，一般对于肠溶片，都是建议空腹服用，不管是饭前，还是睡前，都是可以的，空腹服用肠溶片的原理主要是，可以使阿司匹林快速的通过胃部（半小时左右），进入肠道后溶解吸收，从而起效。如果餐后服用，食物的包裹会使药物在胃部的滞留时间延长，影响药品的起效时间，同时还可能引起药物在胃部的小部分崩解释放，刺激胃黏膜。

对于是否必须要睡前服用，并没有明确的说法，睡前服用阿司匹林的好处是，睡前服用，药物进入体内后，能够降低夜间血液中血小板聚集，发生心血管疾病的风险；但又有研究发现，晨起后服用阿司匹林，对于预防晨起的心血管疾病风险事件，晨峰高血压的稳定控制，也有一定的益处。由于阿司匹林的整个作用是贯穿血小板整个生命周期的，而每天服用一次，长期服药的情况下，选择睡前服用，还是清晨起床后空腹服用，都是可以的。

拜阿司匹林长期用药，最应该注意的是两个方面——

一是用药前，一定要确认是否需要用药，建议通过心血管疾病风险评估，心血管疾病风险属于高危的朋友，在充分评估内出血风险的情况下，可以选择拜阿司匹林，长期服用；还有一种就是已有心血管疾病的患者，选择服用拜阿司匹林，作为心血管疾病的二级预防，也应该遵医嘱坚持服用阿司匹林，以降低心血管疾病的二次发病风险。

二是长期用药期间，一定要注意内出血风险，特别是消化道出血的风险，对于有胃肠道有溃疡等问题，又确需服用的朋友，一般建议服用前12个月内，选择胃黏膜保护剂，如拉唑类制酸剂保护胃黏膜。除了注意消化道出血风险，对于皮下出血，牙龈出血等身体出现的出血症状也要注意，如果确认与服用阿司匹林相关，应停药就医。

好了，本文到此结束，如果可以帮助到大家，还望关注本站哦！