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儿子11周岁,骨龄提前2年,还能有效补救吗
如果是中华05标准鉴定的结果,骨龄提前二岁基本可以判断性早熟孩子,一般来说男孩12岁骨龄睾丸4毫升开始青春期突长,13岁骨龄睾丸12毫升并开始变声,后期一般来说只有13公分左右的生长机会,所以152基数预测未来身高还是偏矮的,目前主要干预手段抑制针加生长激素联合用药,建议先确认骨龄鉴定数据可靠不可靠,再考虑需不需要用药干预。
我儿子8周岁,骨龄测试9.5岁怎么办啊
骨龄超了1.5岁,建议半年复查一次,平时饮食起居上应注意点。
1.饮食上,一天保证一个鸡蛋,500毫升牛奶,一两肉,米饭面食甜食尽量少吃,高蛋白的有助于长高的食物多吃点,鱼虾蟹现在很多都人工饲养很多含有激素建议适量食用。零食饮料肯德基麦当劳还有就是洋参党参高丽参等补药也不建议吃,让孩子自然长大,不要一畏追求补药催长,很多孩子身高没有催起来,反而导致骨龄提前!
2.睡眠上,应该保证晚上九点前宝宝可以入睡,现在孩子都普遍晚睡,晚上是生长激素分泌的高峰时段,良好的睡眠,早睡早起对宝宝身高很有帮助。
3.运动上,多鼓励孩子做一些跑跳类的运动,多出去户外运动,晒晒太阳,运动对于骨质和长身高都有帮助!
4.心情上,尽量避免在吃饭时和睡前打骂孩子,良好的心情对于胃肠吸收和睡眠都帮助,有助于长身高!
5.体重上面,应该控制体型不要超重肥胖,体重正常范围就可以,轻度体瘦对于延缓骨龄有帮助,超重肥胖的孩子骨龄大多数都会提前!
我女儿十一骨龄十三,医生建议打抑制针,请问对孩子以后有影响吗
阿弥陀佛!感恩您的邀请!尽量别打,西医西药的负作用不小。
早熟打生长激素会让骨龄更大吗
作者介绍:
茅江峰,北京协和医院内分泌科主任医师,从事临床、教学和科研工作二十余年,在矮小问题、青春发育、甲状腺疾病和糖尿病等疾病诊治方面,具有丰富临床经验。
很多家长也许对性早熟的概念略有耳闻。简单来讲,性早熟就是指青春发育提早发生。我们在日常接诊的时候经常遇到这样的情况,妈妈带着女孩子来看诊,说孩子乳房有点疼,过来检查。
孩子的青春期是一个阶段。在这个阶段,孩子的生殖系统渐渐发育成熟,从孩子过渡到成人的阶段。正常女孩子9-10岁乳房开始发育,男孩子10-11岁睾丸开始发育,如果女孩在8岁前、男孩在9岁前出现性发育征象,就有点过早,提示“性早熟”,是我们比较常见的一种内分泌疾病。
2018年,7岁的萱萱由妈妈领着来到我的诊室。妈妈说是瞒着家人来医院的,因为家里人觉得孩子除了胖一点没啥其他毛病。但是妈妈每次给孩子洗澡时,只要碰到胸部,孩子就会叫疼,还能摸到硬块。妈妈觉得实在不放心,带孩子来看诊。
给萱萱做完检查,我们就发现这孩子是一个性早熟的病例。胸部硬块和一摸疼痛,是因为乳房开始发育了。对于性早熟的孩子,国内外公认的治疗办法是使用GnRHa(促性腺激素释放激素抑制剂)来有效抑制性发育的进程。检查发现,萱萱的骨龄9岁,比实际年龄大2岁,骨龄明显提前,预测孩子的成年身高不到150cm,因此建议GnRHa治疗同时,联合使用生长激素,来促进身高增长。
萱萱的妈妈有点困惑,萱萱现在7岁,身高127cm,目前看着并不矮,在同龄人当中甚至还有点偏高,为什么需要用生长激素呢?
这也是很多家长的困惑,让我们一起来看看其中的原因。
1)性早熟的孩子现在看着并不矮,为什么终身高反而会矮呢?
这个问题,用跑步的例子就能很好的说明。想要跑得远,要满足两个条件:一个是充足的时间,一个是较好的速度。身高的增长也一样。要达到比较满意的身高,一方面是要尽可能地延长生长的时间,另一方面是要保持较好的生长速度。
在生长速度一致的前提下,孩子的生长时间越长,终身高就会更高。而性早熟的孩子,因为青春期的提前启动,缩短了生长的时间。虽然因为生长激素和性激素的共同作用,孩子的身高会有一个高速增长期,让他/她看起来并不矮,甚至还比同龄人高一些。但性激素的作用,也让孩子的骨骺加速闭合,生长潜能被提前消耗殆尽。当别的孩子还在稳定长高的时候,这些孩子的骨骺已经闭合,身高停止增长,导致终身高不理想。
像萱萱的情况,她虽然身高127cm,在当下看着并不矮。但是,她的性发育进程已经启动,骨龄提前2岁。如果不干预治疗,她会在接下来两年左右加速骨骺闭合,然后停止长高。与此同时,她的同龄人可能才刚刚开始性发育,跟她相比,多了几年的长高时间。两者比较,萱萱的终身高会矮于同龄人。
2)性早熟的孩子为什么需要用生长激素进行治疗?
性早熟的孩子用GnRHa来治疗这件事,很多家长都表示理解。但很多家长也提出了像萱萱妈妈那样的问题,为什么还需要用生长激素呢?
通过上面的讲解,我们知道,孩子的身高增长,一方面取决于生长的时间,一方面也依赖于生长速度。打了GnRHa抑制剂后,孩子体内雌激素减少,雌二醇水平会降低到性发育之前的水平,延缓骨龄的进展,争取更多的生长时间。打个比方,如果不干预治疗,可能过了一年孩子的骨骺就闭合了,而打了抑制剂后,可能需要一年半甚至两年骨骺才会闭合,就能为孩子争取到宝贵的半年到一年的时间来长高。
生长激素的作用,则是在孩子有限的生长时间内,尽可能地提高孩子的生长速度。这两者协同来助力孩子的终身高,这种治疗方法在临床上,我们称之为“双打”。
还是回到萱萱的案例。骨龄9岁的萱萱,如果单用GnRHa抑制剂,可能会使她的骨龄减慢增长,但她的生长时间也不多了,以整个青春期女孩长20-25cm的平均值来衡量的话,萱萱的最终身高也无法超过150cm。这个时候我们加用生长激素,在延长生长时间的同时,增加生长速度,可能会提升终身高。
萱萱在我这里治疗了两年半,性早熟的得到很好控制。身高也稳步增长,停药的时候155cm。因为骨骺没有彻底关闭,估计还能增加2-4cm。治疗效果基本满意了。
对于性早熟的孩子,我们的治疗目标主要有三个:一是抑制过早或过快的性发育;二是改善孩子的终身高;三是避免孩子或家长因为性早熟而导致的心理焦虑。对于那些生长速度较慢、预测终身高不理想的孩子,可用GnRHa抑制剂的同时,联用生长激素,促进身高增长。生长激素具有促进软骨细胞增殖分化、促进骨骼线性增长的作用。
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