肺气泡一定要手术吗

CT检查发现肺气泡,一定要手术治疗吗

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本文目录

  1. 肺大泡最佳治疗方法
  2. 肺气泡一定要手术吗
  3. 肺大泡能治疗吗该怎么治疗
  4. 肺大疱是什么病严重吗

肺大泡最佳治疗方法

肺大泡可以抗感染治疗,包括使用抗生素和化痰药物。如果单个的肺大泡引起了明显的肺功能下降,严重影响生活工作和休息,就可以采取外科手术切除的方法,手术方法主要有肺段切除、肺叶切除以及行胸腔镜肺大泡切除术。

肺气泡一定要手术吗

问题中所说到的肺气泡有可能是以下三个:包括肺大疱、支气管扩张,还有局限性肺气肿,这三个疾病呢,在CT影像检查上常常会表现出一个囊状的气泡腔,下图就是一个典型的肺部肺大疱的CT图像:

发现这个肺部的囊腔要不要手术分别要对三个疾病说明一下:

1、肺大疱:最大泡主要有以下两个原因形成,第一是肺功能比较差一点的老年人,因为长期的咳嗽会造成这个肺部的小气泡和中间的间隔咳破了,可破这个小的肺泡就会融合,相继融合成很大的空洞,囊腔,另一方面的部分外伤患者造成肺部挫伤,在愈合后,纤维灶牵拉拽会形成肺大疱。

一般情况下,如果这个肺大疱不是特别大的时候,可以不用手术,密切随诊观察即可,但是如果这个肺大泡特别的大,有一定的风险,在下一次发生肺部感染或者是外伤时造成大的气胸,这个呢,需要胸外科手术处理的。

2、支气管扩张:局部的支气管扩张成一种囊状的,或者是管状的透亮影,往往是因为肺部反复的局部感染造成这个附近的支气管壁增厚,然后呢气体流动性比较差,就会出现支气管扩张。

支气管扩张,往往伴随着局部的炎症或者是感染,所以临床上常常以抗感染治疗为主,在感染消除,以后适当的提高自身的免疫力,防止肺部发生,再次的感染。如果局部的支气管扩张特别的严重,而且反复的,频繁的感染,抗炎治疗效果不佳的情况下考虑手术。

3、局限性肺气肿:局限性肺气肿的一般是因为肺部远端的周末小的支气管或者是肺泡通气过度了,原因一般是长期的炎症,慢性刺激或者是支气管远端局的痉挛造成,通常临床是予以支气管舒张的药物进行症状缓解。

肺大泡能治疗吗该怎么治疗

肺大泡当然能治疗。关键是哪些肺大泡需要治疗。

肺大泡是由于肺组织的薄弱造成的充气状态。就像气球一样存在于肺的实质组织中。

发生肺大泡是内因和外因的结果。内因就是人体肺的组织结构比较脆弱,没有弹性,或者弹性较弱。

外因就是环境污染,吸烟等造成了肺部的损伤。当大力呼吸,肺内的气体残留和淤积,气体就会作用于薄弱的没有弹性的肺组织,形成大疱。年轻人的肺大疱往往是由于肺组织本身弹性存在问题导致的。年龄大的成年人的肺大泡多跟环境因素有关。

青年人的肺大疱,由于肺组织弹性差,比较脆弱,肺大泡的壁很薄。因此,在呼吸道气体压力增大的情况下,就会容易形成破裂,造成气胸。就像我们平时吹气球一样,不停的吹气,球就会爆炸。针对这些人,建议手术切除更安全。

而对于成年人的肺大泡,如果大泡不大,没有压迫正常的肺组织,泡壁相对比较厚,气体压力增高,也不会导致破裂。这种情况下往往是不需要治疗的。

而对于肺大泡比较大的成年人,由于大的泡压迫了正常组织,导致正常组织无法进行气体交换,也应该进行大疱切除。切除后正常的肺组织就会复张,进行正常的气体交换,这样不舒服的情况就会明显减轻。

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肺大疱是什么病严重吗

肺大疱是什么病?严重吗?

肺大疱是各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔。该病严重与否,主要取决于与大疱的数目、大小以及是否伴有其他肺部疾病密切相关。

较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或胸部CT检查时偶然被发现。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短,少数肺大疱病人有咯血和胸痛。

此外,如果肺大疱患者出现了相关的并发症,如自发性气胸或血气胸,继发感染等,则是比较严重的。

自发性气胸:是肺大疱最常出现的并发症。临床表现为突发胸痛、喘憋、咳嗽及呼吸困难。病人症状的严重程度取决于气胸量的多少,发病时间长短,以及是否伴有其他肺部疾病。

自发性血气胸:少见。一般缘于气胸发生时胸膜腔粘连带撕裂所致的小血管断裂。病人除了气胸症状外,还可有头晕、心悸、面色苍白等失血症状。部分病人表现为进行性血胸,需急诊手术治疗。

继发感染:肺大疱继发感染时大泡腔被炎性物质填充,可使空腔消失,或形成液气平。病人出现咳嗽、咳痰、发热,原有的喘憋症状加重。

特别提醒:肺大疱是一种不可逆转的肺部病损,无有效的药物治疗。检查发现的无症状的肺大疱一般无需治疗,如果有手术适应证,则建议尽快手术。

本内容由首都医科大学附属北京胸科医院胸外科副主任医师杨志审核

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